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编号:28981
室间质评工作制度.doc
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    参见附件(38KB)。

    室 间 质 评 工 作 制 度

    室间质量评价是利用实验室间的比对来确定实验室能力的活动，实际上它是指为确保实验室维持较高的检测水平而对其能力进行考核、监督和确认的一种验证活动。

    主要作用：①评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力。②作为实验室的外部措施，来补充实验室内部的质量控制程序；③是对权威机构进行的实验室现场检查的补充；④增加患者和临床对实验室能力的信任度，而这种信任度对实验室的生存和发展而言，是非常重要的。

    目的：①确认实验室进行测量的能力，以及对实验室质量进行持续监控的能力；②识别实验室存在的问题，并制定相应的补救措施。这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等；③确定新的测量方法的有效性和可比性，并对这些方法进行相应的监；④增加实验室用户的信心；⑤识别实验室间的差异；⑥确定某种检测方法的性能特征。

    根据本实验室的具体情况，制定如下制度：

    ① 实验室工作人员要了解室间质量评价的工作流程。

    ② 工作人员认真对待室间质评工作，按规定日期进行检测。

    ③ 认真填写反馈结果，及时上报。

    ④ 收到返回的评价报告后，要及时进行分析讨论，并召开分析讨论会。

    ⑤ 针对出现的问题，采取纠正措施，并有记录。