减少或降低新生儿窒息率是有所帮助的。

    新生儿窒息是围产儿死亡的重要原因 ,提高围产期监护技

    术、早期预测及诊断胎儿窘迫 ,及时处理高危妊娠、普及新法复

    苏 ,对预防和减少新生儿窒息、提高产得质量 ,增强人口素质有

    重要意义。

    (收稿日期:2002 - 09 - 20)

    炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染 154 例

    河南省新野县人民医院(473500) 庞金敏

    2001 年 1 月～12 月 ,我院用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸

    道感染 154例 ,并与用病毒唑治疗的 146 例作对照 ,现报告如

    下。

    1 临床资料

    急性起病(发病 < 3 天) ,均有发热(体温 37～39 ℃,平均

    3815 ℃) 。鼻塞、流清水涕、喷嚏、咳嗽等临床症状;咽部充血 ,咽后壁淋巴滤泡肿大 ,扁桃体 1～2 度;肺部听诊闻及干罗音;

    实验室检查血白细胞总数正常或偏低 ,中性粒细胞分类计数减

    少 ,咽拭子细菌培养阴性。分组采用单纯随机抽样方法 ,将 300

    例随机分为两组。治疗组 154 例 ,男 87 例 ,女 67 例;年龄 5 个

    月～12 岁;平均病程 115 天。对照组 146 例 ,男 77 例 ,女 69

    例 ,年龄 6 个月～12 岁 ,平均病程 114 天;两组患儿资料比较 ,无显著差异( P > 0105) 。

    2 治疗方法

    治疗组应用炎琥宁粉针剂(重庆药友制药有限现任公司生

    产 ,批号 020207) ,每天 5～10mg/ kg 加至 5 %葡萄糖注射液或

    生理盐水 100～250ml中静脉滴注 ,每 1～2 次。对照组采用病

    毒唑注射液 ,每天 10～15mg/ kg加至 5 %葡萄糖注射液或生理

    盐水 100～250mg中静脉滴注。两组在治疗中出现浓涕 ,浓痰

    等继发细菌感染者 ,均加用青霉素抗生素(其中治疗组 8 例 ,对

    照组 18 例) ,用 3～5 天 ,不再加用其他任何抗病毒药。两组患

    儿均治疗三天评定疗效。

    3 结果

    疗效标准:治疗三天体温恢复正常 ,临床症状消失 ,咽部粘

    膜充血水肿消失 ,肺部干罗音消失为痊愈。治疗三天体温接近

    正常 ,临床症状消失 ,咽部粘膜充血水肿轻微 ,肺部干罗音消失

    为显效。用药三天体温降至 3711～3715 ℃,临床症状减轻 ,咽

    部粘膜充血水肿减轻 ,肺部干罗音减少为有效。未达到有效标

    准为无效。治疗组痊愈 70 例(4515 %) ,显效 45 例(2912 %) ,有效 45 例(2211 %) ,无效 5 例(313 %) ,总有效率 9618 %。对

    照组痊愈 38 例 ( 2610 %) ,显效 32 例 ( 2119 %) ,有效 45 例

    (3018 %) ,无效 31 例(2111 %) ,总有效率 7818 %。治疗组疗效

    明显优于对照组(χ2

    = 10143 , P < 0101) 。

    4 讨论

    急性上呼吸道感染是由病毒或细菌感染引起的常见病 ,多

    发病 ,其中病毒感染目前尚无特殊药物 ,细菌感染虽有可供选

    择的有效抗生素 ,但耐药现象的日趋明显 ,大大影响了临床疗

    效。炎琥宁粉针剂是纯中药经半合成后制成静脉制剂 ,主要成

    分是穿心莲内酯琥珀酸半酯钠钾盐 ,成盐完全 ,保证了产品的

    纯度和溶解度。具有辛凉解表 ,清热解毒攻效 ,具有抗病毒 ,抗

    菌双重作用。且近期应用未发现明显毒副作用。质量较同类

    产品稳定 ,临床疗效好 ,是目前临床上较为理想的抗病毒 ,抗细

    菌感染的中药制剂。通过本组资料 ,我们认为本药可以作为小

    儿急性上呼吸道感染治疗的首选中药制剂在临床应用 ,并通过

    今后的工作 ,进一步探索 ,扩展其临床应用范围。

    (收稿日期:2002 - 09 - 28)

    雷诺氏病与闭塞性动脉硬化鉴别及意义

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