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阴超知识.doc
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    阴道超声小知识

    经阴道超声检查是在腹部超声基础上发展起来的因采用特殊的探头,经阴道贴近盆腔其分辨力更清晰,而且病人不需要充盈膀胱,简便,易行。能够清晰的显示盆腔脏器的细微结构,特别是对盆腔脏器的疾病的早期发现,诊断以及治疗均优于腹部超声。因此它在临床的应用使妇科疾病诊断上了一个重要的发展。

    一、经阴道超声检查方法:

    首先要向病人解释阴道超声检查的必要性,使病人理解经阴道超声检查方法过程和作用,能其很好的配合检查。

    二、操作方法如下:

    (1)、病人取膀胱截石位(排空膀胱余尿)

    (2)、阴道探头头端涂以耦合剂,套上安全套(隔离消毒用),在其表面再涂以耦合剂。

    (3)、操作者右手持阴道探头,左手轻轻的分开外阴口,缓缓将探头放入阴道内,紧贴穹窿、宫颈进行检查。

    (4)、检查顺序:先纵扫,后横扫,先扫左盆腔后扫右盆腔,来正确显示子宫、宫颈及双侧附件的关系。

    (5)、如果检查脏器部位较高时(如前倾子宫比较厉害),左手可在腹部轻轻下压,使检查脏器接近探头,进入声束的近段,以便更好的显示清楚。

    三、经阴道超声的局限性

    因阴道探头聚焦区一般在10厘米以内,远端显示欠清,如较大的子宫肌瘤、盆腔肿块经阴道超声不能显示全貌。

    阴道探头因需放入阴道内进行操作,对未婚妇女、月经期、阴道畸形、阴道炎症者不宜使用。

    四、优点:

    (1)、 探头在阴道内紧贴宫颈、阴道穹窿、盆腔器官的声像图显示清晰,图像显示明显经腹部超声清晰。

    (2)、不需要充盈膀胱,盆腔器官处于自然状态,尤其对重症病人非常有益,减轻憋尿痛苦。

    (3)、肥胖病人在作阴道超声检查时,因探头紧贴宫颈,声束吸收少,无明显衰减。

    (4)、经阴道彩色多普勒超声检查,对子宫动脉显示比腹部更明显。

    (5)、经阴道超声引导下的穿刺是目前介入性超声最常用的途径。

    五、阴道探头的特点:

    (1)、按探头的性能分类:有机械扫描和电子扫描。形态上有凸阵,线阵,扇形。

    (2)、扫描角度因探头的头端声窗大小而不同,有60度、90度、120度、140度、240度不等,由于探头直径小,也可用于直肠检查。探头频率有5MHZ-9.5MHZ。探头频率与聚焦距离呈反比,探头有效聚焦区在10厘米之内。

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