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编号:11636179
计划免疫门诊工作手册.doc
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    参见附件(2634kb)。

    计划免疫门诊工作手册

    石增宝 编著

    目录

    第一部分、接种门诊工作制度

    第一章、家长须知

    第二章、预防接种门诊工作制度

    第三章、新生儿和流动儿童报告登记制度

    第四章、预防接种体检与登记制度

    第五章、疫苗和冷链管理制度

    第六章、预防接种门诊消毒制度

    第七章、预防接种反应和事故处理制度

    第二部分、预防接种工作规范

    第一章、 机构、人员及职责

    第二章、 疫苗试用管理

    第三章、 冷连系统管理

    第四章、 预防接种服务

    第五章、 预防接种异常反应与事故的报告及处理

    第六章、 接种率和免疫水平监测

    第七章、 国家免疫规划疫苗针对传染病的监测与控制

    第八章、 资料管理

    第九章、 督导、考核与评价

    第十章、 实验室管理

    第十一章、 附录

    附件一、预防接种门诊参考标准

    附件二、预防接种技术操作要点

    附件三、常见疑似预防接种异常反应诊治原则

    附件四、几种主要疫苗针对传染病的监测与控制工作要点

    附件五、预防接种工作相关表格

    第十二章 入托、入学儿童预防接种证查验要求和国家免疫规划疫苗漏种儿童的补种原则

    第三部分、常用生物制品使用说明

    第一章 计划免疫疫苗使用说明

    一、重组(酵母)乙型肝炎疫苗

    二、卡介苗

    三、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗

    四、吸附白白破联合疫苗

    五、无细胞白白破三联疫苗

    六、麻疹减毒活疫苗

    七、乙型脑炎减毒活疫苗

    八、乙型脑炎灭活疫苗

    九、A群脑膜炎球菌多糖疫苗

    第二章 扩大的免疫规划疫苗使用说明

    一、A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗

    二、风疹减毒活疫苗

    三、冻干麻疹、腮腺炎二联减毒活疫苗

    四、麻疹、腮腺炎、风疹活病毒疫苗

    五、甲型肝炎减毒活疫苗

    六、灭活甲型肝炎病毒疫苗

    第三章 未纳入免疫规划的疫苗使用说明

    一、口服轮状病毒活疫苗

    二、冻干水痘减毒活疫苗

    三、液体b型流感嗜血杆菌偶联疫苗

    四、23价肺炎球菌疫苗(优博23)

    五、流行性感冒病毒裂解疫苗

    六、人用狂犬病纯化疫苗(vero细胞)

    七、双价肾综合征流行性出血热疫苗

    第四章 常用免疫球蛋白的使用说明

    一、人狂犬病免疫球蛋白

    二、人乙型肝炎免疫球蛋白

    三、人血免疫球蛋白

    第五章、几种常用疫苗搭配以及免疫抑制剂使用情况说明

    第四部分、各类人群推荐免疫接种方案

    一、儿童常规免疫接种程序

    二、国家目前未纳入免疫接种程序疫苗的推荐接种程序

    三、推荐最小接种年龄和疫苗接种剂次之间的最小间隔时间

    四、推荐的成人免疫程序

    五、有医学情况的成人推荐的免疫接种

    六、使用不同免疫球蛋白制剂与接种麻疹、水痘疫苗之间的间隔时间

    七、关于免疫缺陷婴儿和儿童免疫预防方案

    八、免疫障碍成人的的免疫接种建议

    九、关于免疫障碍人群非常规免疫接种建议

    十、目前批准使用的乙肝疫苗推荐接种剂量

    十一、常规儿童免疫接种禁忌症和慎用征

    十二、少年儿童免疫接种筛检表

    十三、少年儿童免疫接种筛查表内容的理解

    十四、成人免疫疾接种筛检表

    十五、成人免疫接种筛查表内容的理解

    十六、成人疫苗接种的自我选择

    第五部分、法律法规

    疫苗流通和预防接种管理条例

    疫苗储存和运输管理规范

    第一部分 工作制度

    一、家 长 须 知

    预防接种是指根据疾病预防控制规划,利用预防性生物制品(俗称疫苗),按照国家和省级规定的免疫程序,由合格的接种单位和接种人员给适宜的接种对象进行接种,以提高人群免疫水平,达到预防和控制针对传染病发生和流行的目的。《中华人民共和国传染病防治法》与《疫苗流通和预防接种管理条例》规定:国家对儿童实行预防接种证制度。为了保护儿童健康,请家长协助做好您的孩子的预防接种工作。

    一、自觉遵守接种场合秩序,听从工作人员先后顺序安排。

    二、儿童出生后1个月内,儿童家长应尽早主动到居住地接种单位办理儿童预防接种证。儿童预防接种证作为儿童预防接种的凭证、记录和证明,每次预防接种时必须携带本证。

    三、预防接种证由儿童家长或其监护人保管,遗失时应及时补办。国家明确规定托幼机构、学校在办理入托入学手续时,均要查验本证。

    四、儿童监护人有义务了解预防接种的相关知识,在接种前应主动提供儿童的健康状况和预防接种禁忌情况,尤其是发热、急性传染病、慢性严重疾病、过敏性疾病、免疫缺陷疾病、既往接种疫苗后有严重不良反应、神经系统疾病患儿等情况。凡接种有价疫苗的,需按自愿的原则,签名接种。

    五、为了保证预防接种质量,请家长带小孩到当地指定的接种单位(接种点、接种门诊)接种疫苗,并对预防接种的服务质量进行监督。

    六、无论是常住户口或暂住户口,您均可按时携带孩子到当地预防接种门诊进行接种,外来儿童同样享受政府免费提供计划免疫内疫苗的权利。

    七、接种疫苗后,必须在接种场所休息15-30分钟。个别儿童接种疫苗后如出现发热等反应,请及时到医院诊治,并将反应情况告知预防接种单位。

    八、打预防针之后如果您的小孩有不适怎么办(供接种门诊给家长使用参考)

    在免疫接种后您的孩子可能需要特别的照顾和关爱,许多预防针保护儿童避免严重的传染病,但也能引起短时间的不适。许多家长在他们的孩子免疫接种后可能有不安,发热,疼痛等问题,下面是这些问题的答案。如果您没有发现答案,请与诊所联系。

    1、在打预防针之后孩子不安,应该怎么办?

    免疫接种后,孩子可能由于疼痛或者发热而不安。您可以您的孩子服用醋氨酚,这种药物有助于减轻疼痛和发热。醋氨酚同类药品是羟苯基乙酰安(Tylenol),扑热息痛(Panadol),不要给予阿司匹林。见下表。如果不安持续超过24小时,您应与诊所联系。

    2、在打预防针之后孩子的胳膊红,肿,痛,应该怎么办?

    可以用一条干净的冷毛巾覆盖在肿痛处,减轻疼痛。如果在24 小时还未减轻疼痛和发热,应与诊所联系。对疼痛,可给予醋氨酚,但不要给予阿司匹林。

    3、孩子发热,怎么办?

    检查您孩子的体温以确定是否发热。最正确的方法是测量肛肠温度。(当使用这种方法时一定要使用滑润剂,如凡士林。)如果您的孩子肛肠温度高于40℃,或者测量腋下温度,高于37.5℃需要和门诊联系。如果对这些温度担心,与诊所联系。

    以下措施可降低体温:

    给您的孩子大量喝水。减少小孩的衣服,不要将小孩包裹得太紧 ......

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