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编号:11637467
异常超声心动图.ppt
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    ? 二尖瓣曲线回声增粗,反光增强;

    ? EF斜率减慢,A峰逐渐消失,为城垛样曲线;

    ? 舒张朗二尖瓣后叶运动与前叶同向;

    ? 左房、右室增大。

    ? 二尖瓣叶回声增粗,增强;

    ? 瓣尖粘连辩体活动尚可时,舒张期前叶瓣体膨向左室流出道,呈圆顶状凸起,失去正常的柔软度及二次开放运动;

    ? 后叶随前叶同向运动,还可有腱索增粗、缩短等改变。

    ? 左室短轴清楚显示二尖瓣开放面积缩小;

    ? 左房、右室增大,左心耳内可有附壁血栓的异常回声团。

    ? 二尖瓣前叶CD段于收缩中晚期或全收缩期有吊床样下垂;

    ? 当合并二尖瓣关闭不全时有左室高流量改变:即二尖瓣前叶、室间隔与左室后壁搏幅增大,还可有左房、左室增大。

    ? 二尖瓣形态松软稍肥厚、增大、运动活跃;

    ? 二尖瓣前后叶收缩期接合异常,于收缩期瓣叶向左房脱出并超过瓣环联线;

    ? 合并二尖瓣关闭不全时,可有左房、室增大及左室高流量改变。

    ? 对二尖瓣关闭不全时的诊断具有特异性。

    ? 在左房内可探及收缩期宽带湍流。

    彩色血流显像示左房内收缩期以蓝色为主的多色镶嵌型彩色返流束。

    ? 主动脉根部的主动脉瓣回声增粗,反光增强且可有多条回声及钙化块状回声;

    ? 正常的六边形开放盒变小,一般前后径小于15mm。

    ? 空间隔与左室后壁对称性向心性肥厚;

    ? 二尖瓣前叶曲线的EF斜率减慢,A峰增高或出现突出的B点。

    ? 主动脉瓣回声粗,反光强,开放幅度小,有时还有辩叶钙化;

    ? 升主动脉有狭窄后扩张现象;

    ? 于主动脉瓣短轴观有时可看到畸形的半月瓣如先天性二叶式主动脉瓣。

    ? 右房、右室及右室流出道增大;

    ? 室间隔呈异常运动;即室间隔与左室后壁呈同向运动,系右室容量负荷过重的超声表现。

    ? 右房、右室及右室流出道增大;

    ? 室间隔呈异常运动;即室间隔与左室后壁呈同向运动。

    ? 剑突探查可见房间隔上或中部连续中断,有时可见缺损残端的飘动或房间隔瘤;

    ? 心尖或肋骨旁四腔观显示的房间隔连续中断可能为薄弱的卵团孔导致的回声失落,属于假象。

    置取样容积于房间隔右侧面,可探及到房间隔部位舒张期湍流频谱,方向向上。

    ? 主动脉内径增宽,骑跨室间隔之上;

    ? 有较大的膜部或肌部室间隔缺损;

    ? 右室增大与肥厚;

    ? 右室流出道狭窄。

    ? 左室长轴观上可见主动脉根部增宽,骑跨于室间隔上;

    ? 主动脉前壁与室间隔连续中断,有较大的室间隔缺损。

    ? 右室流出道长轴观示右室流出道狭窄、壁肥厚;

    ? 肺动脉瓣可有反光增强、开放受限 ......

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