血气分析

    的常用指标及其意义

    血气分析 血气分析

    的常用指标及其意义 的常用指标及其意义2006-07-07 2

    反映机体酸碱状态的主

    要指标

    ? 1、酸碱度(pH)

    ? 2、PaCO2

    ? 3、碳酸氢根(HCO3

    -)

    ? 4、剩余碱(BE)

    ? 5、缓冲碱(BB)

    ? 6、CO2结合力(CO2-CP)2006-07-07 3

    酸碱度(pH)

    反映H+浓度的指标，以H+浓度的负

    对数表示。

    正常值：7.35 ~ 7.45。

    pH<7.35 酸中毒(失代偿)；

    pH>7.45 碱中毒(失代偿)2006-07-07 4

    PaCO2

    PaCO2是判断呼吸性酸碱失衡的重要

    指标，代表溶解于血浆中的CO2量，反映肺

    泡通气效果。

    正常值：35 ~ 45mmHg。

    PaCO2<35mmHg，原发性呼碱或继发

    性代偿性代酸；

    PaCO2>45mmhg，原发性呼酸或继发

    性代偿性代碱 。2006-07-07 5

    碳酸氢根(HCO3

    -)

    HCO3

    -

    是反映代谢方面情况的指标。

    实际碳酸氢根(AB)：直接从血浆测得数据，受

    代谢和呼吸双重影响(当PaCO2升高时，HCO3-

    升

    高)。正常值：21 ~ 27mmol/L。

    标准碳酸氢根(SB)：在隔绝空气、38度、PaCO2为40mmHg、 SaO2为100%时测得的HCO3-

    含

    量。不受呼吸因素的影响， 基本反映体内HCO3-

    储量

    的多少，比AB更为准确，但不能测出红细胞内缓冲作

    用，也不能反映全部非呼吸酸碱失衡的程度。正常值：

    22 ~ 27mmol/L。2006-07-07 6

    碳酸氢根(HCO3

    -)

    健康人AB = SB，撒播碱失衡时两

    值不一致：

    AB > SB：存在呼酸

    AB < SB：存在呼碱2006-07-07 7

    剩余碱(BE)

    在标准条件下，Hb充分氧合、38度、PaCO2 40mmHg时将1L全血用酸或碱滴

    定至pH=7.40时所需的酸或碱量。反映

    总的缓冲碱的变化，较SB更全面，只反

    映代谢变化，不受呼吸因素影响。正常

    值：-3 ~ +3mmol/L(全血)。

    BE < - 3mmol/L：代酸

    BE > +3mmol/L：代碱2006-07-07 8

    缓冲碱(BB)

    ? 是1升全血(BBb)或1升血浆(BBp)中

    所具有缓冲作用的阴离子总和 ......