上海市慢性疼痛治疗现状调查.ppt
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参见附件(64kb)。
上海市慢性疼痛治疗现状调查
调查表的发放
? 上海市66所医院的麻醉科都发放了慢性疼痛治疗现状调查表
? 13家医院开设慢性疼痛治疗，8家医院正在筹建中
疼痛门诊开诊时间
? 每周半天~五天不等
? 平均每周开诊时间2.1天
? 其中三级医院平均每周开诊时间3天，二级医院平均每周开诊时间1.1天
硬件设备
? 除个别医院外，大多数医院目前仅有诊断室1间，治疗室1间
? 所有医院目前均无疼痛病房
? 治疗设备：
TENS4台
超激光疼痛治疗仪6台
射频仪2台
磁疗仪1台
牵引床2张
从业人员结构
? 所有人员原先均从事临床麻醉工作，除个别外，大多数目前也尚未脱离临床麻醉
? 结构组成：主任医师5人
副主任医师13人主治医师9人
住院医师4人
麻醉护士7人
从业人员的学历和年龄
? 从业人员的学历：博士4人
硕士8人
本科19人
? 从业人员的年龄：平均39.2岁
每月就诊人数
? 相差很大：月平均20~2000不等
? 以每周开诊时间2~3天的医院为代表，月平均就诊人次：200
发展前景
? 慢性疼痛在普通人群中发生率为20%～45%，门诊以疼痛为主诉而就诊者约占40%
? 虽然疼痛只是一个症状，但其病因、病理很复杂，其中一些病例又无明显的体征，故有时难以作出正确的诊断，不知道该归属于哪个科室处理，部分病人尽管诊断明确却无行之有效的治疗方法。因此疼痛病人常涉及到骨科、神经科、内科、妇产科、泌尿科、肿瘤科、中医科、理疗科、心理治疗科等科室
麻醉医师在疼痛治疗方面的优势
? 对患者的估计比较全面，在治疗方面多采用非手术的方法，并发症少，患者易于接受
? 全面的神经解剖学知识有助于对患者主诉和临床表现的理解
? 熟悉药物治疗和应用的基本知识
? 了解镇静药和中枢抑制药的副作用及不良反应
? 具有处理各种意外和紧急情况的丰富经验
总结
? 上海市慢性疼痛治疗起步较早，发展较慢，现状不容乐观，很多慢性疼痛的病人分散于各个科，疼痛得不到系统的控制
? 需要加强院内多学科多领域合作，进一步提高病人的生活质量
? 需要加强院间合作，力求医疗资源得到充分利用
上海市慢性疼痛治疗现状调查
调查表的发放
? 上海市66所医院的麻醉科都发放了慢性疼痛治疗现状调查表
? 13家医院开设慢性疼痛治疗，8家医院正在筹建中
疼痛门诊开诊时间
? 每周半天~五天不等
? 平均每周开诊时间2.1天
? 其中三级医院平均每周开诊时间3天，二级医院平均每周开诊时间1.1天
硬件设备
? 除个别医院外，大多数医院目前仅有诊断室1间，治疗室1间
? 所有医院目前均无疼痛病房
? 治疗设备：
TENS4台
超激光疼痛治疗仪6台
射频仪2台
磁疗仪1台
牵引床2张
从业人员结构
? 所有人员原先均从事临床麻醉工作，除个别外，大多数目前也尚未脱离临床麻醉
? 结构组成：主任医师5人
副主任医师13人主治医师9人
住院医师4人
麻醉护士7人
从业人员的学历和年龄
? 从业人员的学历：博士4人
硕士8人
本科19人
? 从业人员的年龄：平均39.2岁
每月就诊人数
? 相差很大：月平均20~2000不等
? 以每周开诊时间2~3天的医院为代表，月平均就诊人次：200
发展前景
? 慢性疼痛在普通人群中发生率为20%～45%，门诊以疼痛为主诉而就诊者约占40%
? 虽然疼痛只是一个症状，但其病因、病理很复杂，其中一些病例又无明显的体征，故有时难以作出正确的诊断，不知道该归属于哪个科室处理，部分病人尽管诊断明确却无行之有效的治疗方法。因此疼痛病人常涉及到骨科、神经科、内科、妇产科、泌尿科、肿瘤科、中医科、理疗科、心理治疗科等科室
麻醉医师在疼痛治疗方面的优势
? 对患者的估计比较全面，在治疗方面多采用非手术的方法，并发症少，患者易于接受
? 全面的神经解剖学知识有助于对患者主诉和临床表现的理解
? 熟悉药物治疗和应用的基本知识
? 了解镇静药和中枢抑制药的副作用及不良反应
? 具有处理各种意外和紧急情况的丰富经验
总结
? 上海市慢性疼痛治疗起步较早，发展较慢，现状不容乐观，很多慢性疼痛的病人分散于各个科，疼痛得不到系统的控制
? 需要加强院内多学科多领域合作，进一步提高病人的生活质量
? 需要加强院间合作，力求医疗资源得到充分利用
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