心血管病常见用药误区2.ppt
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参见附件(168KB)。
心血管病常见用药误区(2)-- 依据不足、滥用药物
中国协和医科大学阜外心血管病医院
顼志敏
Xu Zhimin
病例分析与点评
* (1)该患者为典型的冠心病OMI后不稳定性心绞痛的病人，从临床症状便可确立初步诊断。就应该采用强化的"ABCDE"方案。只要无禁忌证，当用与病情匹配密切的有证据的主要药物。停用无可靠证据的药物。
(1)识别并避免"依据不足、滥用药物"的误区：
1)诊断依据不充足，在治疗前就已经走偏，以至于"假病给真药"、"真病给假药"。譬如，对于不典型胸闷、心电图T波长期低平者，加上合并室性早搏或心房纤颤，并无动态性心肌缺血的可靠证据，若为老年人动辄就扣上"冠心病"的帽子，且大动干戈，大量使用所谓的"扩冠、抗心肌缺血"的药物；若为年轻人就定为"心肌炎"，给病人带来了巨大精神及经济负担。
心血管病常见用药误区(2)-- 依据不足、滥用药物
中国协和医科大学阜外心血管病医院
顼志敏
Xu Zhimin
病例分析与点评
* (1)该患者为典型的冠心病OMI后不稳定性心绞痛的病人，从临床症状便可确立初步诊断。就应该采用强化的"ABCDE"方案。只要无禁忌证，当用与病情匹配密切的有证据的主要药物。停用无可靠证据的药物。
(1)识别并避免"依据不足、滥用药物"的误区：
1)诊断依据不充足，在治疗前就已经走偏，以至于"假病给真药"、"真病给假药"。譬如，对于不典型胸闷、心电图T波长期低平者，加上合并室性早搏或心房纤颤，并无动态性心肌缺血的可靠证据，若为老年人动辄就扣上"冠心病"的帽子，且大动干戈，大量使用所谓的"扩冠、抗心肌缺血"的药物；若为年轻人就定为"心肌炎"，给病人带来了巨大精神及经济负担。
附件资料：
相关资料1：
- 常见疑难病中医经验丛书—心血管病中医经验集成（高清版）.pdf
- 《167-临床技术操作规范：心血管病学分册》.中华医学会.扫描版.pdf
- 心血管病体征诊断彩色图谱.pdf
- 最新高效病症验方丛书 心血管病验方（扫描版）.pdf
- 心血管病诊疗指南解读.pdf
- 《心血管病合理用药》.张七一.扫描版.pdf
- 缺血性心血管病高危患者强化调脂的共识.pdf
- 美国最新临床病案精要－心血管病病案精选(刘同宝主译.2001.科文.P217).pdf
- 专科专病经方论治丛书—心血管病经方论治（高清版）.pdf
- 《心血管病介入诊断治疗600问》.韩雅玲.扫描版.pdf
- 心血管病诊疗常规.pdf
- [167-临床技术操作规范：心血管病学分册].中华医学会.扫描版.pdf
- 心血管病鉴别诊断学+陈灏珠.pdf
- 循证心血管病 概念和证据评价分册(胡大一等主编2001).pdf
- 心血管病体征诊断彩色图谱-[美]FOWLER著.PDF