心功能综合指数 .doc
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参见附件(289kb)。
心功能综合指数(IMP或Tei index)
Tei Index-Tei 指数，是近年来出现的综合评价心脏收缩和舒张功能的一种全新的方法，亦有称之为"心功能综合指数"、"整体心功能测量"，由日本学者Chu wa Tei于1995年首先提出。该方法操作简便，重复性好，受患者透声条件、心脏几何构型的改变以及心率等因素的影响小，是一种简便、敏感、综合评价心脏的整体收缩舒张功能的检查方法。[1]
计算公式：
Tei Index=(ICT+IRT)/ET
ICT：等容收缩期
IRT：等容舒张期
ET：射血期
测量方法：
以左心室Tei指数测量为例，测量方法如下：在多普勒模式下，测量二尖瓣口处A峰结束至下一个心动周期E峰开始的时间间隔，记为a，如图1所示；测量主动脉瓣口处射血时间ET，记为b，如图2所示。a减去b即为ICT与IRT之和，如图3所示。故左心室的Tei指数=( a-b)/ b。同理可测得右心室或单心室的Tei指数。
图1. 二尖瓣A峰结束至下一心动周 图2. 主动脉瓣射血时间b
期E峰开始的时间a
如图3 图3.测量方法示意图
Chu wa Tei经过多年潜心研究认为，以往心功能测量方法中的EF和E/A比值，不能够全面、真实地反映心脏整体功能，有其片面性，心功能不全患者的收缩功能与舒张功能减低，在一定程度上是同时存在的。因此，对心室收缩及舒张整体功能的评价，能更好地反映心功能状态。Tei指数中的ICT、IRT和ET为心动周期中非常重要的时相，其中ICT和IRT尤为重要。用Tei指数评价左心功能，不仅简便实用，弥补了EF和二尖瓣口舒张期血流频谱的E/A比值评价左心功能的不足，同时由于Tei指数反映的是心室收缩和舒张的整体功能，因此，较单独应用EF或A/E比值更敏感、准确。[2]
另有报道,Tei Index可用于临床综合评价慢性左心功能不全,并且可作为鉴别二尖瓣血流图假性正常化的参考指标之一。[3]
另外，右心功能的测量也可通过这种测量方法来完成。所以，从某种意义上说，该方法的应用与推广，弥补超声影像学在右心功能诊断方面的不足 ......
心功能综合指数(IMP或Tei index)
Tei Index-Tei 指数，是近年来出现的综合评价心脏收缩和舒张功能的一种全新的方法，亦有称之为"心功能综合指数"、"整体心功能测量"，由日本学者Chu wa Tei于1995年首先提出。该方法操作简便，重复性好，受患者透声条件、心脏几何构型的改变以及心率等因素的影响小，是一种简便、敏感、综合评价心脏的整体收缩舒张功能的检查方法。[1]
计算公式：
Tei Index=(ICT+IRT)/ET
ICT：等容收缩期
IRT：等容舒张期
ET：射血期
测量方法：
以左心室Tei指数测量为例，测量方法如下：在多普勒模式下，测量二尖瓣口处A峰结束至下一个心动周期E峰开始的时间间隔，记为a，如图1所示；测量主动脉瓣口处射血时间ET，记为b，如图2所示。a减去b即为ICT与IRT之和，如图3所示。故左心室的Tei指数=( a-b)/ b。同理可测得右心室或单心室的Tei指数。
图1. 二尖瓣A峰结束至下一心动周 图2. 主动脉瓣射血时间b
期E峰开始的时间a
如图3 图3.测量方法示意图
Chu wa Tei经过多年潜心研究认为，以往心功能测量方法中的EF和E/A比值，不能够全面、真实地反映心脏整体功能，有其片面性，心功能不全患者的收缩功能与舒张功能减低，在一定程度上是同时存在的。因此，对心室收缩及舒张整体功能的评价，能更好地反映心功能状态。Tei指数中的ICT、IRT和ET为心动周期中非常重要的时相，其中ICT和IRT尤为重要。用Tei指数评价左心功能，不仅简便实用，弥补了EF和二尖瓣口舒张期血流频谱的E/A比值评价左心功能的不足，同时由于Tei指数反映的是心室收缩和舒张的整体功能，因此，较单独应用EF或A/E比值更敏感、准确。[2]
另有报道,Tei Index可用于临床综合评价慢性左心功能不全,并且可作为鉴别二尖瓣血流图假性正常化的参考指标之一。[3]
另外，右心功能的测量也可通过这种测量方法来完成。所以，从某种意义上说，该方法的应用与推广，弥补超声影像学在右心功能诊断方面的不足 ......
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