四 川 中 医

    J ~ma l o f S i c h u a n o f Tr a d i t i o n a l C h i n e s e Me di c i n e

    2 0 0 3年第 2 1卷第 5期

    Vo 1 .2 1 ，No .5 ，2 0 0 3

    穴位埋线治疗强直性脊柱炎 5 O例临床分析

    高 广忠 马小 平

    海安县中医院针灸科 ( 江苏 海安 2 2 6 6 0 0 )

    提要：方法：将强直性脊柱炎 ( A S )患者 8 0例随机分为穴位埋线组 5 0例，药物对照组 3 0

    例，观察其临床疗效和两组治疗前后血沉、晨僵时间、2 0米步行时间的变化。结果：穴位埋线组

    总有效率为 9 2 . 0 0 %，明显优于对照组 ( 7 6 . 6 7 %) ，两组治疗前后血沉、晨僵时间及 2 0米步行时

    间均有变化，但穴位埋线组明显优于对照组。

    关键词：强直性脊柱炎 穴位埋线

    强直性脊柱炎 ( A S )是一种血清反应阴性的慢性进行

    性脊柱疾患。早期常以骶髂关节疼痛为主，逐渐发展为脊

    柱疼痛强直，活动受 限。目前本病 尚无有效的治疗手段，临床致残率较高，笔者采用穴位埋线治疗本病，取得了较

    好的疗效 ，现报道如下。

    1 临床资料

    8 0 例患者均来自本院针灸科门诊和住院患者，病例选

    择根据美国风湿病协会 1 9 8 7 年制定的诊断标准…，并排除

    其他性质的脊柱疾病如类风湿性关节炎、增生性脊柱炎等。

    按就诊先后顺序随机分为穴位埋线治疗组和药物对照组。

    穴位埋线组 5 0例中，男 4 1 例 ，女 9例 ；最小年龄 1 3岁，最大 3 9岁；病程最短 3个月，最长 1 6年；有家族显性遗

    传者 9例。药物对照组 3 0例中，男 2 5例，女 5例；年龄

    最小 1 4岁，最大 3 8 岁 ；病程最短 3月，最长 1 4年；有家

    族显性遗传者 7例。两组临床资料统计学处理 ，P>0 . 0 5 ，差异无显著性 ，具有可比性。

    2 治疗方法

    2 . 1 穴位埋线组 取穴 ：肾俞、白环俞，均取双侧。方

    法：患者俯卧，先用龙胆紫在穴位处作一进针标记，以

    0 . 5 %碘伏常规消毒后，用 2 %利多卡因局部麻醉，医者右

    7 5 %酒精中3 0分钟)套于埋线针尖端的凹槽内，然后左手

    拇指绷紧穴位皮肤 ，右手持续缓慢进针 ，针尖缺 口向下 以

    1 5 ～ 4 0 。 角刺 人 ，直 至 肠线 头 完 全埋 人 皮 下 ，再 进 针

    0 . 5 c m，将肠线埋于穴内肌层，随后出针，针孔用碘伏再

    次消毒，外敷无菌纱布。1 5 ～2 0天埋线 1次，3次为 1疗

    程，埋线后 5天内嘱患者切勿洗澡，以避免针孔感染。

    2 . 2 药物对照组 每天给予 口服吲哚美辛 ，每次 2 5 mg ，每日3次。与穴位埋线治疗组同一时期评定疗效。

    3 疗效观察

    3 . 1 疗效标准 参照 1 9 8 8年昆明会议拟定的标准[ 2 _ 。显

    效：病变部位疼痛消失 ，活动功能改善或恢复正常，血沉

    恢复正常 ，x线显示骨质病变有改善或无发展 ；有效：病

    变部位疼痛减轻，活动范围增大，血沉降低；无效：经治

    疗后，病变部位症状无好转。

    3 . 2 治疗结果 两组疗效比较见表 1 。治疗前后检测指标

    见表 2 。

    表 1 两组疗效比较 例 ( %)

    手持针，针头顶压于所埋穴位，左手将一段已消毒的 0号 两组总有效率经统计学处理 ......