手法加穴位埋线治疗椎动脉型颈椎病120例.pdf
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7 4 · 光明中医2 0 0 6年8月第2 1 卷第 8期 C J G M T C M A u g u s t 2 0 0 6 . V o l 2 1 . 8
手法加穴位埋线治疗椎动脉型颈椎病 1 2 0例
魏 向阳 郑州大学第一阿属 医院理疗科( 4 5 0 0 5 2 )
摘 要： 采用随即分组方法将2 4 0 例颈椎病患者分为： 手法加穴位埋线治疗1 2 0 例； 单纯药物治疗1 2 0 例， 进行临床治疗效果观
察。结果表明： 穴位埋线加手法治疗组可有效地改善症状， 其愈显率达8 8 . 3 %， 明显高于传统药物对照组( P< 0 . O 1 ) 。
关键词： 颈椎病/ 穴位手法 埋线
中圈分类号： 1 1 2 4 5 . 9 文献标识码： B 文章编号： 1 0 0 3 . 8 9 1 4 ( 2 0 0 6 ) 0 8 . 0 0 7 4 - 0 2
随着现代生活及工作方式 的改变 ， 椎 动脉型颈椎
病已经是多发病和常见病， 并有越来越年轻化的趋势。
该病不仅严重影响患者 的生 活质量 ， 而且还可导致较
高的致残率 。笔者 自2 0 0 0年 1月 一2 0 0 5年 l 0月采用
手法加穴位埋线治疗椎动脉型颈椎病 1 2 0例， 与传统
治疗方法相比， 取得了更为满意的疗效。
1 临床资料
将有头痛、 颈性眩晕、 曾有卒倒发作等临床症状，临床检查旋颈试验阳性、 多伴有交感症状， 除外眼源性
或耳源性眩晕 ， 并经核磁共振 ( MI t I ) 或计算机 断层扫
描( C T ) 或 x光检查显示颈椎节段性不稳定 或钓锥关
节骨质增生 的 2 4 0例椎动脉型颈椎病患者随即分为 ：
1 . 1 治疗组 ： 1 2 0例病人 中男 4 6例 ， 女 7 4例 ， 年龄 3 6
—
6 8岁 ， 平均年龄 5 4岁 ， 病程 5天 2 0年 ； 颈椎 x线
理赔、 疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的
重要法律依据。加强病案回收工作的管理是病案管理
中不可缺少的重要环节 ， 下面笔者就谈谈 对病案 回收
工作中存在的问题与解决对策。具体做法如下：
1 病案归档工作流程
病案室人员每 日下科室回收病房工作 日报表， 根
据日报表中所报的出院病人进行分科登记( 科室、 床
号、 姓名、 住院号、 病案号、 医师签名) ， 编制每年的病案
流水号， 如 ： 9 8 0 0 0 1 —9 8 0 0 1 6或 9 9 0 0 0 1—9 9 0 0 1 6 ( 病案
号与住院号分开有利于病案管理及 日后查找工作方
便) ， 打印住院医疗费用清单， 然后根据分科登记进行
病历催收 ， 将回收的病历进行整理 、 装订 、 分类、 编 目、填写医疗费用、 录入、 上架等工作。每月出示报表前病
案统计人员应与病案管理人员核对 出院病人数 ， 准确
无误后方可产出报表 ， 及时为院领导提供 准确 的医疗
信息。
2 病案回收中存在的问题
2 . 1 有些医务人员不够重视病案形成质量 ， 书写病历
不及时， 未在规定时间内完成各项病历记录的书写， 有
些病历在患者出院数 日后才完成 ， 甚至个别病历月初
出院到月底才完成归档。
2 . 2 忘记放在何处 ， 一 时找不到病历 ， 造成病历归档
时间拖延。
2 . 3 再人院患者， 病历回借未及时归档， 影响病案录
入统计工作。
2 . 4 病房日报表漏报影响病历催收， 等病历归档时及
时补上而拖延录入统计工作 。
3 解决对策
3 . 1 建立健全病案管理各项规章制度 ， 加强医务人员
的业务学习及法制教育， 提高医务人员对病案质量意
识与法制观念。做到按章行事 ， 齐抓共管 ， 重视病案归
档工作。
3 . 2 出院病案做到住院医生 自查、 主治医师审阅、 科
主任检查的“ 三把关” ， 经签 字后方可出科 。规定普通
病案三日内归档， 疑难病案及死亡病案七日内归档， 杜
绝不合格病案发生， 病案未及时归档与经济挂钩， 并规
定科主任负责制。
3 . 3 病案回收人员要督促科室尽快归档， 检查回收的
病案是否完整， 首页填写是否符合要求， 容易填错的项
目重点检查， 检查出院病案是否都有科主任医生、 主治
医生 、 住院医生签字。
3 . 4 病案归档后要及时整理、 装订 、 分类、 编 目、 录入、上架、 按时完成统计报表， 为院领导提供全院的医疗动
态信息。
4 总结
医院领导非常重视病案回收工作与病案质量的管
理， 对病历回收工作中存在的问题及时采取有效措施，使病案管理工作更加完善。这样既解决了住院病案回
收难、 时间长的问题， 又能顺利地完成病案统计工作，按时将医疗信息及时、 准确地反馈给领导， 为领导制定
管理目标和方针政策时提供参考资料和依据。
( 收稿日期： 2 0 0 6 . 0 4 . 2 9 )
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片 1 0 0例， 提示椎体前后缘增生、 生理前凸改变 8 0例，椎间隙狭窄、 小关节增生 l 6例， 横突孔或钩椎关节增
生 2 8例， 无异常 4例 ； 颈椎 C T检查 6 o 例 ， 提示椎间盘
退变 3 6例， 伴颈椎间盘突出6例， 无异常 l 8例。T C D
( 超声多普勒) 检测 4 o例， 有不同程度血流速度不对
称、 减慢或加快、 顺应性下降 3 6例， 无异常4例。
1 . 2 对照组 ： 1 2 0例中男 5 0例 ， 女 7 0例 ， 年龄 3 4—7 0
岁 ......
7 4 · 光明中医2 0 0 6年8月第2 1 卷第 8期 C J G M T C M A u g u s t 2 0 0 6 . V o l 2 1 . 8
手法加穴位埋线治疗椎动脉型颈椎病 1 2 0例
魏 向阳 郑州大学第一阿属 医院理疗科( 4 5 0 0 5 2 )
摘 要： 采用随即分组方法将2 4 0 例颈椎病患者分为： 手法加穴位埋线治疗1 2 0 例； 单纯药物治疗1 2 0 例， 进行临床治疗效果观
察。结果表明： 穴位埋线加手法治疗组可有效地改善症状， 其愈显率达8 8 . 3 %， 明显高于传统药物对照组( P< 0 . O 1 ) 。
关键词： 颈椎病/ 穴位手法 埋线
中圈分类号： 1 1 2 4 5 . 9 文献标识码： B 文章编号： 1 0 0 3 . 8 9 1 4 ( 2 0 0 6 ) 0 8 . 0 0 7 4 - 0 2
随着现代生活及工作方式 的改变 ， 椎 动脉型颈椎
病已经是多发病和常见病， 并有越来越年轻化的趋势。
该病不仅严重影响患者 的生 活质量 ， 而且还可导致较
高的致残率 。笔者 自2 0 0 0年 1月 一2 0 0 5年 l 0月采用
手法加穴位埋线治疗椎动脉型颈椎病 1 2 0例， 与传统
治疗方法相比， 取得了更为满意的疗效。
1 临床资料
将有头痛、 颈性眩晕、 曾有卒倒发作等临床症状，临床检查旋颈试验阳性、 多伴有交感症状， 除外眼源性
或耳源性眩晕 ， 并经核磁共振 ( MI t I ) 或计算机 断层扫
描( C T ) 或 x光检查显示颈椎节段性不稳定 或钓锥关
节骨质增生 的 2 4 0例椎动脉型颈椎病患者随即分为 ：
1 . 1 治疗组 ： 1 2 0例病人 中男 4 6例 ， 女 7 4例 ， 年龄 3 6
—
6 8岁 ， 平均年龄 5 4岁 ， 病程 5天 2 0年 ； 颈椎 x线
理赔、 疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的
重要法律依据。加强病案回收工作的管理是病案管理
中不可缺少的重要环节 ， 下面笔者就谈谈 对病案 回收
工作中存在的问题与解决对策。具体做法如下：
1 病案归档工作流程
病案室人员每 日下科室回收病房工作 日报表， 根
据日报表中所报的出院病人进行分科登记( 科室、 床
号、 姓名、 住院号、 病案号、 医师签名) ， 编制每年的病案
流水号， 如 ： 9 8 0 0 0 1 —9 8 0 0 1 6或 9 9 0 0 0 1—9 9 0 0 1 6 ( 病案
号与住院号分开有利于病案管理及 日后查找工作方
便) ， 打印住院医疗费用清单， 然后根据分科登记进行
病历催收 ， 将回收的病历进行整理 、 装订 、 分类、 编 目、填写医疗费用、 录入、 上架等工作。每月出示报表前病
案统计人员应与病案管理人员核对 出院病人数 ， 准确
无误后方可产出报表 ， 及时为院领导提供 准确 的医疗
信息。
2 病案回收中存在的问题
2 . 1 有些医务人员不够重视病案形成质量 ， 书写病历
不及时， 未在规定时间内完成各项病历记录的书写， 有
些病历在患者出院数 日后才完成 ， 甚至个别病历月初
出院到月底才完成归档。
2 . 2 忘记放在何处 ， 一 时找不到病历 ， 造成病历归档
时间拖延。
2 . 3 再人院患者， 病历回借未及时归档， 影响病案录
入统计工作。
2 . 4 病房日报表漏报影响病历催收， 等病历归档时及
时补上而拖延录入统计工作 。
3 解决对策
3 . 1 建立健全病案管理各项规章制度 ， 加强医务人员
的业务学习及法制教育， 提高医务人员对病案质量意
识与法制观念。做到按章行事 ， 齐抓共管 ， 重视病案归
档工作。
3 . 2 出院病案做到住院医生 自查、 主治医师审阅、 科
主任检查的“ 三把关” ， 经签 字后方可出科 。规定普通
病案三日内归档， 疑难病案及死亡病案七日内归档， 杜
绝不合格病案发生， 病案未及时归档与经济挂钩， 并规
定科主任负责制。
3 . 3 病案回收人员要督促科室尽快归档， 检查回收的
病案是否完整， 首页填写是否符合要求， 容易填错的项
目重点检查， 检查出院病案是否都有科主任医生、 主治
医生 、 住院医生签字。
3 . 4 病案归档后要及时整理、 装订 、 分类、 编 目、 录入、上架、 按时完成统计报表， 为院领导提供全院的医疗动
态信息。
4 总结
医院领导非常重视病案回收工作与病案质量的管
理， 对病历回收工作中存在的问题及时采取有效措施，使病案管理工作更加完善。这样既解决了住院病案回
收难、 时间长的问题， 又能顺利地完成病案统计工作，按时将医疗信息及时、 准确地反馈给领导， 为领导制定
管理目标和方针政策时提供参考资料和依据。
( 收稿日期： 2 0 0 6 . 0 4 . 2 9 )
维普资讯 http://www.cqvip.com 光 明中医 2 O O 6年 8月第 2 1卷第 8期 C J G MT CM Au g u s t 2 O O 6. Yo l 2 1 . 8 ‘7 5 ‘
片 1 0 0例， 提示椎体前后缘增生、 生理前凸改变 8 0例，椎间隙狭窄、 小关节增生 l 6例， 横突孔或钩椎关节增
生 2 8例， 无异常 4例 ； 颈椎 C T检查 6 o 例 ， 提示椎间盘
退变 3 6例， 伴颈椎间盘突出6例， 无异常 l 8例。T C D
( 超声多普勒) 检测 4 o例， 有不同程度血流速度不对
称、 减慢或加快、 顺应性下降 3 6例， 无异常4例。
1 . 2 对照组 ： 1 2 0例中男 5 0例 ， 女 7 0例 ， 年龄 3 4—7 0
岁 ......
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