2 0 0 4年 5月第 1 2卷第 5期 中 国 民 间 疗 法

    重用仙鹤草治疗消化性溃疡

    谢 传 星

    ( 江苏省南京市浦 口区中心医院， 2 1 1 8 0 0 )

    仙鹤草又名脱力草、 龙芽草， 性味苦、 涩、 平， 有

    收敛止血、 止痢 、 杀虫之功效 ， 近年来笔者在临床工

    作中常用之治疗上消化道溃疡 ， 效果较好， 现介绍

    如下 。

    典型病例

    金某 ， 男， 4 2岁 ， 2 0 0 1年 5月 2 0日就诊。胃脘

    疼痛伴吐血 1天， 患者诉既往有慢性 胃病史 6年，前 1日饮酒后觉胃脘疼痛且吐血少量 ， 遂来就诊 。

    现症 胃脘胀痛 ， 食后尤甚， 恶心、 呕吐少许鲜血， 嗳

    气频频， 口苦， 大便色黑 ， 舌质红苔黄腻 ， 脉弦滑。 急

    诊纤维胃镜示： 胃溃疡 ； 大便隐血( +++) 。 西医诊

    断 ： 上消化道出血、 胃溃疡； 中医诊断 ： 胃脘痛( 中焦

    湿热、 胃络受损) 。 治以清热化湿、 和胃止血 。 方用 ：

    仙鹤草 2 0 g ， 黄连 5 g ， 黄芩炭 1 0 g， 煅瓦楞子 3 0 g ， 乌

    贼骨 3 0 g ， 白及 1 0 g， 大 贝母 1 0 g， 藿香 1 0 g ， 竹茹

    1 0 g， 广陈皮 6 g， 焦山楂 1 5 g， 生甘草 6 g ， 每 日1剂，早晚各服 1次。5剂后患者胃脘疼痛已轻， 无恶心

    吐血 ， 大便色黄， 大便隐血( 一) ， 原方去黄芩炭、 竹

    茹， 加白术 1 5 g， 薏苡仁 2 0 g， 续服 2月停药。 半年后

    复查 胃镜示： 慢性浅表性 胃炎， 未见溃疡。

    方某 . 男， 5 6岁 ， 2 0 0 2年 1 1 月 1 5日就诊。 胃脘

    反复隐痛 8年， 加重 l 周 。患者有慢性十二指肠溃

    疡病史 8年， 近 1周来 胃脘疼痛加重， 以夜间及饥

    饿后痛甚， 喜温喜按， 伴嗳气泛酸， 口淡无味， 纳呆

    腹胀， 神疲乏力， 大便溏薄， 舌质淡苔白腻， 脉细。 纤

    维 胃镜检查示 ： 十二指肠球部溃疡。 西医诊断 ： 十二

    指肠溃疡； 中医诊断： 胃脘痛 ( 脾胃虚寒) 。 治以温中

    健脾、 和胃制酸。方用 ： 仙鹤草 2 0 g ， 炙黄芪 3 0 g， 党

    参 1 0 g ， 白术 1 5 g ， 茯苓 l 0 g， 煅瓦楞子 3 0 g ， 乌贼骨

    3 0 g ， 白及 1 0 g ， 怀山药 1 5 g ， 丹参 1 5 g， 川 I 连 3 g ， 陈皮

    6 g ， 炙甘草 6 g ， 每 日1剂 ， 早晚各服 1次， 并嘱其少

    食多餐 ， 忌食辛辣生冷。7剂后患者胃脘疼痛有所

    缓解 ， 余证皆轻， 效不更方， 续服 2月停药。半年后

    复查 胃镜 未见异常 。

    体会

    仙鹤草性平， 味苦涩， 收敛止血作用明显， 广泛

    运用于咯血、 吐血、 尿血等各种出血之证。 消化性溃

    疡是临床的常见病、 多发病， 属于祖国医学的“ 胃脘

    痛” 范畴， 以中焦湿热证及脾 胃虚寒证为多见。 中焦

    湿热证伴吐血者用仙鹤草既可止血， 又可以收敛生

    肌 ， 促进溃疡面的愈合 ； 而脾 胃虚寒证者运用仙鹤

    草在生肌收敛的同时尚能益气健脾 ， 江浙一代民间

    常用此品治疗脱力劳伤、 气血虚弱之证 ， 足可见其

    有益气强壮之功， 故又名脱力草。 总之 ， 在治疗上消

    化道溃疡时重用仙鹤草可以改善微循环 ， 减轻黏膜

    炎症， 加速黏膜的修复， 从而达到清热止血、 敛溃护

    膜、 益气生肌的作用 ......