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急性腰扭伤速效推拿法.pdf
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    参见附件(172kb)。

    中国乡村医药杂志 2 0 0 7年 4月第 1 4卷第4期

    甲硫 酸新 斯 的 明合 维 生 素 B,穴位 注射 治 疗

    术后腹胀疗效观察

    王兰芝

    腹胀是外科手术后最常见的并发症,病人常因麻醉及手

    术刺激等因素引起胃肠运动功能抑制,即使不进食,也因吞

    入空气和分泌消化液使胃肠容积增大,病人腹部膨胀不适,严重者影响呼吸功能,对胃肠吻合口和腹壁切口的愈合也将

    发生影响…, 所以术后病人发生腹胀应该给予积极的处理。我

    们2 0 o 4 年5 月至2 0 0 5 年1 0 月应用新斯的明与维生素B . 合用进行

    足三里穴位注射治疗腹部手术后腹胀,收到较好效果,现介

    绍如下 :

    1临床资料与方法

    1 . 1临床资料与病例分组 4 0例腹部手术后腹胀患者中,男

    2 4 例, 女 l 6 例, 年龄l 7 ~7 6 ( 4 6 . 2±7 。 8 ) 岁 其中阑尾炎、 胆

    囊炎、胆石症、泌尿系结石术后2 6 例( 6 5 . 0 %) ,外伤性肝破

    裂、 脾破裂、腹膜后血肿术后 1 0 例( 2 5 . 0 % ) ,胃溃疡出血、胃

    穿孔、胃部肿瘤术后4 例( 1 0 . 0 %) 。将患者分为观察组和对照

    组, 各组均为2 0 例。两组性别、年龄、病情、 腹胀情况比较,大体相似。

    1 . 2方法

    1 . 2 . 1治疗方法 观察组采用甲硫酸新斯的明注射液l mg , 维

    生素B. 注射液1 0 0 mg, 5 r r d 注射器6 ~7 号针头抽吸后, 取一侧

    足三里穴,即胫骨外髁下三横指与胫骨前嵴外一横指处,按

    压有酸、沉感时作进针标记,局部皮肤常规消毒后快速直刺

    进针,待患者有酸、沉、麻感觉后,缓慢注入上述药量的一

    半,剩下药液更换针头按同法注入另侧足三里。对照组:采

    用甲硫酸新斯的明注射液 1 mg 臀部肌肉注射。

    1 . 2 . 2疗效评定 显效:病人6 小时内能自主排气或排便,腹

    胀减轻;有效:1 2 小时内能自主排气或排便,腹胀减轻;无

    效:2 4 小时不能自主排气或排便,腹胀减轻不明显。

    1 . 2 . 3统计学方法 所得数据采用 x 检验。

    2结果

    观察组总有效率为9 5 %, 对照组总有效率为7 0 %, 观察组

    作者单位:4 6 2 3 00 河南省漯河市第五人民医院

    急性腰扭伤速效推 拿法

    陈建军

    急性腰扭伤为临床常见病症,俗称闪腰、岔气,是腰部

    作者单位:3 l 5 4 l 2 浙江省余姚市三七市镇卫生院

    · 3 7 ·

    总有效率明显高于对照组,但经统计学处理,两组无显著性

    差异,见表 1 。

    表 1 两组治疗效果比较 ( 例 .% )

    注: 两组总有效比较: =2. 7 7, P>0. 0 5

    3讨论

    手术后病人多因麻醉及手术刺激、禁食、卧床、活动量

    减少、精神紧张、疼痛、使用镇静止痛药等原因引起胃肠运

    动功能抑制,蠕动减弱,肠腔内积气不能排出导致腹胀。临

    床上常用新斯的明肌内注射治疗腹胀,经观察,新斯的明肌

    内注射有时腹胀缓解短暂或不能完全缓解,还会反复。我们

    采用新斯的明与维生素B , 合用足三里穴位注射治疗腹部手术

    后腹胀效果较好。‘

    新斯的明为抗胆碱酯酶药物,经穴位注入人体后,通过

    抑制胆碱酯酶,间接发挥拟胆碱作用, 对胃肠平滑肌有较强的

    兴奋作用,可用于腹部手术后气胀,促进排气 】 。维生素B . 为

    辅羧化酶的组成部分,参与机体糖代谢,有维持消化系统正

    常机能作用。足三里穴为足阳明胃经上的穴位, 针刺该穴, 对

    胃肠功能有调节作用,可治疗消化系统疾病。我们采用新斯

    的明与维生素B . 合用,足三里穴位注射能起到针刺和药物的

    协同作用,通过经络传导调整机体的机能活动而提高治疗效

    果。但本次观察可能由于病例数较少,两组间比较差异无显

    著意义,今后尚需扩大观察对象,做较深入地研究。

    参考 文献

    l 吴在德 ......

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