《甘肃中医》2 0 0 6年第 1 9卷第 1 2期

    第一作者简介: 夏勇江(1 9 7 0 —), 男, 主治医师。研究方向: 痛症的针灸治疗与研究。

    续第2疗程。3个疗程后统计疗效。

    4 疗效观察

    4 . 1 疗效标准 按照国家中医药管理局颁布实施的《中医病证诊断

    疗效标准》 [1 ] 。治愈： 肩部疼痛消失， 肩关节活动功能完全或基本恢

    复。显效： 肩部疼痛消失， 但劳累或气候变化时仍有酸沉感， 会自动消

    失， 除后伸摸脊仅能达第1 0胸椎外， 其他功能均已恢复正常。 好转： 肩

    部疼痛减轻， 肩关节活动功能改善。无效： 治疗前后症状无改善。

    4 . 2 治疗结果 7 7例患者中， 痊愈 1 9例， 占 2 4 . 7 % ； 显效 3 2例， 占

    4 1 . 6 % ； 好转 2 2例， 占 2 8 . 6 % ； 无效 4例， 占 5 . 2 % ； 总有效率 9 4 . 8 % 。急

    性期和稳定期疗效比较， 见表 1 。

    表 1 急性期和稳定期的疗效比较 例( % )

    分期 n 痊愈 显效 好转 无效 痊愈率 有效率

    急性期 4 5 1 5 ( 3 3 . 3 3 ) 2 0 ( 4 4 . 4 4 ) 7 ( 1 5 . 5 6 ) 3 ( 6 . 6 7 ) 3 3 . 3 3 % 9 3 . 3 3 %

    稳定期 3 2 4 ( 1 2 . 5 0 ) 1 1 ( 3 4 . 3 8 ) 1 5 ( 4 6 . 8 8 ) 2 ( 6 . 2 5 ) 1 2 . 5 0 % 9 3 . 7 5 %

    注: 急性期与其痊愈率比较, x 2 = 4 . 3 7 , P < 0 . 0 5 。

    5 讨论

    肩周炎是一种发生在肩关节囊及其周围韧带肌腱滑囊的广泛性

    退行性病变。 主要发生于中老年人， 其临床表现为肩部疼痛， 肩关节活

    动障碍， 日久可见肩部肌肉萎缩， 局部粘连， 属祖国医学“痹证”范畴。

    多因营卫虚弱， 筋骨衰退， 复因局部感受风寒， 或劳累闪挫， 或习惯偏

    侧而卧， 筋脉长期受压受寒， 经脉气血受遏， 遂致筋脉失养， 寒凝血脉，瘀血阻络而成肩痛。

    肩周炎发病可分为 3个阶段。 第 1阶段( 急性期) ： 以疼痛为主， 是

    由炎症引起肌肉痉挛， 无组织粘连。第2阶段( 稳定期) ： 疼痛减轻， 然

    而肩关节周围软组织在炎症反应发生痉挛后， 增生、 肥大、 粘连严重到

    限制肩关节活动， 由急性转变为慢性。 第 3阶段( 解冻期) ： 病情发展到

    一定阶段炎症自然消退， 病理停止发展 [2 ] 。

    根据病理变化， 肩周炎是一个可以自行缓解的疾病， 其治疗的目

    的不是中断疾病的病程发展， 而是缓解疼痛， 改善肩关节的功能， 提高

    生活质量。 电针能够提高肌肉组织兴奋， 促进局部炎症水肿消退， 并且

    加强局部血液循环， 起到止痛消炎的效果。 艾灸， 温通经络， 祛湿逐寒。

    两法相佐相承， 取得更为显著快捷的疗效。

    针灸肩三针穴治疗肩周炎7 7例疗效观察

    夏勇江, 石育才

    ( 兴化市中医院, 江苏 兴化 2 2 5 7 0 0 )

    摘 要 目的: 观察运用电针、 温针灸肩三针穴, 治疗肩周炎的疗效。方法: 以肩三针为主穴, 采用电针治

    疗后再施以灸法, 6d为 l个疗程。结果: 痊愈 1 9例( 占 2 4 . 7 % ) , 显效 3 2例( 占 4 1 . 6 % ) , 好转 2 2例( 2 8 . 6 % ) , 无

    效 4例( 占 5 . 2 % ) , 总有效率 9 4 . 8 % , 急性期疗效优于稳定期。结论: 电针结合温针灸肩三针穴治疗肩周炎能够

    迅速减轻疼痛, 改善肩关节功能, 具有很好的临床疗效 ......