缓解偏头痛.rtf
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参见附件(615kb)。
告诉大家一个窍门，许多偏头痛的患者，你只要细心检查其头部，往往在其头皮上都有一个硬结，那么你就用揉法揉散它，效果有时挺不错的。同意，一般在耳尖正上方附近，刚开始手法要轻，对缓解偏头痛有疗效，有时在太阳穴附近
顽固性头痛秘方：通络头风汤
此方出自京师名医之手，本人在北京进修时偶得，临床使用多年，在治疗各类顽固性头痛及三叉神经痛尤其是使用各种止痛剂麻醉剂无效的患者疗效神奇，屡试不爽.现忍痛奉献给广大同仁，强烈要求加分!
川穹28g 当归18g 细辛5g(后下) 大蜈蚣2条(焙干研末冲服)
头部冷痛(遇冷风或气温变低痛重)加白芷20g 头部热痛(闷热时痛重)加甘菊20g苍耳子18g
头痛剧烈如针扎火烤加白僵蚕18g生石膏25g 三叉神经痛加生白芍20g白芥子12g白芷15g
后头痛加羌活20g 前头痛加白芷18g 偏头痛左侧加柴胡20g右侧加生白芍18g 头顶痛加藁本18g
每日一剂4～5剂便愈，病史长者可加服3剂.
中药塞鼻治疗偏头痛150例
150例中,男性61例,女性89例,年龄18～50岁,病程1～12年。全部患者均经颅多普勒检查(TCD)确诊,典型偏头痛者15例,普通型偏头痛者81例,复合型偏头痛者54例。其临床表现为头痛呈周期性发作,头痛部位在一侧颞额部、眼眶,或为双侧交替性头痛, 疼痛性质多为剧烈跳痛、胀痛、刺痛,每次持续数小时或数日,伴有恶心、失眠和精神疲乏等。每因情绪波动、劳累、饮酒等因素诱发,女性患者多在经期前后发作。
治疗方法 用羌活10g、川芎10g、冰片1g,共研细末,密封贮存备用。用时取药末1g,纱布包裹,塞入鼻腔,右侧头痛塞左鼻, 左侧头痛塞右鼻。一般塞10～20min,每日2次,7天为一疗程。治疗前后查TCD进行比较。治疗期间停用其它相关治疗法。
本组150例中,治愈114例(76%),有效30例(20%),无效6例(4%),总有效率为96%。治疗时间最短者3天,最长者3个疗程；起效时间最短10min,最长3天。
张某,女,36岁,1998年3月16日初诊。发作性头痛3年余,常因情绪波动,风吹或劳累诱发。曾用中西药及针灸治疗效果不佳,TCD检查提示:大脑前动脉血管痉挛。用上述方法中药塞鼻3天后,头痛完全消失。随访至今未再复发。
偏头痛为临床常见病症之一,大多由风寒、肝火、痰浊、瘀血等引起。笔者根据吴尚先"纳鼻而通十二经"的理论,采用活血通经祛风止痉之药物研末塞鼻。方中川芎辛温香窜,直达头面,善行血中气滞,气中血滞,疏通经络,祛风、散寒、除湿、止痛,用于治疗风寒气血痰湿凝滞经络之头痛最为合拍。配以羌活辛苦性温,气味雄烈,上升发散,长于搜风通络；佐以冰片芳香宣窍。现代研究说明,冰片能改善血脑屏障的通透性,使其它药物更快更多的进入中枢神经系统以发挥其疗效。采用塞鼻的方法乃因鼻为一身血脉所经,清阳交合之处。鼻腔粘膜下血管丰富,药物易于渗透吸收以发挥其疗效。本疗法治偏头痛奏效快,疗效好、无不良反应,值得临床推广应用
自制止痛散治偏头痛
处方:
川芎30g，赤芍30g，天麻20g，全蝎10g，蜈蚣2条，石决明30g，白芍30g，钩藤20g，龙齿20g，白芷15g，甘草10g。上药共研细末，装入胶囊，每粒胶囊含0.3g生药，每次服4粒，每日3次。
偏头痛属祖国医学"头风"范畴，其病因分为外感和内伤两大类，但不外由瘀、风、痰、火、寒、虚导致脉络瘀阻，不通则痛，或脉络失养，不荣则痛。本人用自拟消痛散胶囊治疗偏头痛疗效较佳。其中川芎辛温入少阳、厥阴经，其性升散，行血中之气，祛血中之风，上行头目，下达血海，既可活血行气、祛风止痛，又可助清阳之气而利窍，还可引诸药上行头目，直达病所；赤芍凉血活血，祛瘀止痛；天麻平肝熄风止痛；钩藤、石决明熄风平肝清热；全蝎、蜈蚣搜风通络，解痉止痛，解毒散结；龙齿镇静安神；白芷辛温芳香，上达通窍，散风寒，化湿浊，祛风通络止痛；白芍平肝敛阴养血，缓急止痛，既可柔肝解郁除烦，又能防止川芎等辛散之品升散太过伤阴，甘草调和诸药配白芍酸甘化阴，缓急止痛。全方奏活血通络、祛风止痛、平肝潜阳之功。
散偏汤治疗偏头痛
这些年运用散偏汤治疗数十例偏头痛患者,疗效十分显著,整理出来献与爱友.
处方:川芎20 赤勺15 白芍12 白芷10 柴胡10 郁李仁12 香附子12 白介子10 甘草6
加减:气虚加黄芪,血虚加四物,血淤加桃仁,,红花,肝胆郁热加龙胆草,钩藤,栀子,阴虚阳亢加龙骨,牡蛎,生地,久治不愈加虫类药活血搜风.)
病例:患者李某,男,19岁,在校学生,因患偏头痛休学在家,于2005年6月到我处诊治,查其舌脉以上方配合针灸治疗十天后痊愈,即返校读书.后来其堂妹亦患此病,也经治疗7天后解除了病痛.
偏头痛治疗
麻黄素滴鼻亦治偏头痛
尽管对偏头痛的发病机制认识尚不十分清楚，但临床治疗进展却很快，不少新疗法付诸临床并取得了良好疗效。在外治方面，近年应用麻黄素滴鼻亦可较好缓解偏头痛。
具体方法为：采用1%麻黄黄素滴入双鼻，每次2～3，清洗鼻孔后再复滴1次，头痛发作期半小时滴1次，缓解期为每天4次，2周为1疗程。
鼻腔黏膜表面面积很大，黏膜壁很薄，且密集分布着丰富的静脉网络，是药物吸收的良好场所，具有起效快，作用时间长等特点。鼻腔还是颅内外小血管交织的场所，给予1%麻黄素滴鼻液后，药物经鼻黏膜迅速吸收后，可使颅内外血管均收缩，对血管扩张性头痛有治疗作用，还具有抗脑血管痉挛和镇痛、消炎作用。因此，对于常规疗法效果差的偏头痛患者，可在镇痛、消炎基础上，考虑采用麻黄素滴鼻治疗，以缓解症状，预防偏头痛再次发作。
浅谈偏头痛的治疗
偏头痛是一种反复发作的血管性头痛，发作时伴有各种植物神经症状。在各种触发因素如强光、月经来潮，含酪胺食物、疲劳、精神因素，特别是情绪紧张、恼怒、焦虑、忧郁、失眠等刺激下而产生的一种头痛.常伴有恶心、呕吐，发作前可有视力障碍、肢体感觉运动障碍和情绪改变。不发作时一切正常。目前一般认为这种病和遗传、神经内分泌、饮食等心理因素等有关。其发作过程与颅内、外血管的收缩和舒张有关。一般大家都是用常规药物治疗,可用镇静剂,止痛剂,头痛剧烈者可合用麻醉止痛剂,
我在多年临床中大部分偏头痛患者均用以下处方治疗,效果自认为还比较满意,今把处方写于此处,已供大家战友参考,
1.发作时治疗在发作早期即给咖啡因麦角胺(含麦角胺1mg和咖啡因100mg)两片(儿童减半)，一殷能终止头痛发作。
2.我还喜欢用5%碳酸氢钠注射液60毫升加654针10mg静脉注射。每日一次。效果很好.患者基本上半年不复发、。
3。西比灵：5一10mg，每日睡前服用。心得安：自每日40mg增起，缓慢增至每日240mg，哮喘及心血管疾病患者忌用。
自制止痛散治偏头痛
处方:
川芎30g，赤芍30g，天麻20g，全蝎10g，蜈蚣2条，石决明30g ......
告诉大家一个窍门，许多偏头痛的患者，你只要细心检查其头部，往往在其头皮上都有一个硬结，那么你就用揉法揉散它，效果有时挺不错的。同意，一般在耳尖正上方附近，刚开始手法要轻，对缓解偏头痛有疗效，有时在太阳穴附近
顽固性头痛秘方：通络头风汤
此方出自京师名医之手，本人在北京进修时偶得，临床使用多年，在治疗各类顽固性头痛及三叉神经痛尤其是使用各种止痛剂麻醉剂无效的患者疗效神奇，屡试不爽.现忍痛奉献给广大同仁，强烈要求加分!
川穹28g 当归18g 细辛5g(后下) 大蜈蚣2条(焙干研末冲服)
头部冷痛(遇冷风或气温变低痛重)加白芷20g 头部热痛(闷热时痛重)加甘菊20g苍耳子18g
头痛剧烈如针扎火烤加白僵蚕18g生石膏25g 三叉神经痛加生白芍20g白芥子12g白芷15g
后头痛加羌活20g 前头痛加白芷18g 偏头痛左侧加柴胡20g右侧加生白芍18g 头顶痛加藁本18g
每日一剂4～5剂便愈，病史长者可加服3剂.
中药塞鼻治疗偏头痛150例
150例中,男性61例,女性89例,年龄18～50岁,病程1～12年。全部患者均经颅多普勒检查(TCD)确诊,典型偏头痛者15例,普通型偏头痛者81例,复合型偏头痛者54例。其临床表现为头痛呈周期性发作,头痛部位在一侧颞额部、眼眶,或为双侧交替性头痛, 疼痛性质多为剧烈跳痛、胀痛、刺痛,每次持续数小时或数日,伴有恶心、失眠和精神疲乏等。每因情绪波动、劳累、饮酒等因素诱发,女性患者多在经期前后发作。
治疗方法 用羌活10g、川芎10g、冰片1g,共研细末,密封贮存备用。用时取药末1g,纱布包裹,塞入鼻腔,右侧头痛塞左鼻, 左侧头痛塞右鼻。一般塞10～20min,每日2次,7天为一疗程。治疗前后查TCD进行比较。治疗期间停用其它相关治疗法。
本组150例中,治愈114例(76%),有效30例(20%),无效6例(4%),总有效率为96%。治疗时间最短者3天,最长者3个疗程；起效时间最短10min,最长3天。
张某,女,36岁,1998年3月16日初诊。发作性头痛3年余,常因情绪波动,风吹或劳累诱发。曾用中西药及针灸治疗效果不佳,TCD检查提示:大脑前动脉血管痉挛。用上述方法中药塞鼻3天后,头痛完全消失。随访至今未再复发。
偏头痛为临床常见病症之一,大多由风寒、肝火、痰浊、瘀血等引起。笔者根据吴尚先"纳鼻而通十二经"的理论,采用活血通经祛风止痉之药物研末塞鼻。方中川芎辛温香窜,直达头面,善行血中气滞,气中血滞,疏通经络,祛风、散寒、除湿、止痛,用于治疗风寒气血痰湿凝滞经络之头痛最为合拍。配以羌活辛苦性温,气味雄烈,上升发散,长于搜风通络；佐以冰片芳香宣窍。现代研究说明,冰片能改善血脑屏障的通透性,使其它药物更快更多的进入中枢神经系统以发挥其疗效。采用塞鼻的方法乃因鼻为一身血脉所经,清阳交合之处。鼻腔粘膜下血管丰富,药物易于渗透吸收以发挥其疗效。本疗法治偏头痛奏效快,疗效好、无不良反应,值得临床推广应用
自制止痛散治偏头痛
处方:
川芎30g，赤芍30g，天麻20g，全蝎10g，蜈蚣2条，石决明30g，白芍30g，钩藤20g，龙齿20g，白芷15g，甘草10g。上药共研细末，装入胶囊，每粒胶囊含0.3g生药，每次服4粒，每日3次。
偏头痛属祖国医学"头风"范畴，其病因分为外感和内伤两大类，但不外由瘀、风、痰、火、寒、虚导致脉络瘀阻，不通则痛，或脉络失养，不荣则痛。本人用自拟消痛散胶囊治疗偏头痛疗效较佳。其中川芎辛温入少阳、厥阴经，其性升散，行血中之气，祛血中之风，上行头目，下达血海，既可活血行气、祛风止痛，又可助清阳之气而利窍，还可引诸药上行头目，直达病所；赤芍凉血活血，祛瘀止痛；天麻平肝熄风止痛；钩藤、石决明熄风平肝清热；全蝎、蜈蚣搜风通络，解痉止痛，解毒散结；龙齿镇静安神；白芷辛温芳香，上达通窍，散风寒，化湿浊，祛风通络止痛；白芍平肝敛阴养血，缓急止痛，既可柔肝解郁除烦，又能防止川芎等辛散之品升散太过伤阴，甘草调和诸药配白芍酸甘化阴，缓急止痛。全方奏活血通络、祛风止痛、平肝潜阳之功。
散偏汤治疗偏头痛
这些年运用散偏汤治疗数十例偏头痛患者,疗效十分显著,整理出来献与爱友.
处方:川芎20 赤勺15 白芍12 白芷10 柴胡10 郁李仁12 香附子12 白介子10 甘草6
加减:气虚加黄芪,血虚加四物,血淤加桃仁,,红花,肝胆郁热加龙胆草,钩藤,栀子,阴虚阳亢加龙骨,牡蛎,生地,久治不愈加虫类药活血搜风.)
病例:患者李某,男,19岁,在校学生,因患偏头痛休学在家,于2005年6月到我处诊治,查其舌脉以上方配合针灸治疗十天后痊愈,即返校读书.后来其堂妹亦患此病,也经治疗7天后解除了病痛.
偏头痛治疗
麻黄素滴鼻亦治偏头痛
尽管对偏头痛的发病机制认识尚不十分清楚，但临床治疗进展却很快，不少新疗法付诸临床并取得了良好疗效。在外治方面，近年应用麻黄素滴鼻亦可较好缓解偏头痛。
具体方法为：采用1%麻黄黄素滴入双鼻，每次2～3，清洗鼻孔后再复滴1次，头痛发作期半小时滴1次，缓解期为每天4次，2周为1疗程。
鼻腔黏膜表面面积很大，黏膜壁很薄，且密集分布着丰富的静脉网络，是药物吸收的良好场所，具有起效快，作用时间长等特点。鼻腔还是颅内外小血管交织的场所，给予1%麻黄素滴鼻液后，药物经鼻黏膜迅速吸收后，可使颅内外血管均收缩，对血管扩张性头痛有治疗作用，还具有抗脑血管痉挛和镇痛、消炎作用。因此，对于常规疗法效果差的偏头痛患者，可在镇痛、消炎基础上，考虑采用麻黄素滴鼻治疗，以缓解症状，预防偏头痛再次发作。
浅谈偏头痛的治疗
偏头痛是一种反复发作的血管性头痛，发作时伴有各种植物神经症状。在各种触发因素如强光、月经来潮，含酪胺食物、疲劳、精神因素，特别是情绪紧张、恼怒、焦虑、忧郁、失眠等刺激下而产生的一种头痛.常伴有恶心、呕吐，发作前可有视力障碍、肢体感觉运动障碍和情绪改变。不发作时一切正常。目前一般认为这种病和遗传、神经内分泌、饮食等心理因素等有关。其发作过程与颅内、外血管的收缩和舒张有关。一般大家都是用常规药物治疗,可用镇静剂,止痛剂,头痛剧烈者可合用麻醉止痛剂,
我在多年临床中大部分偏头痛患者均用以下处方治疗,效果自认为还比较满意,今把处方写于此处,已供大家战友参考,
1.发作时治疗在发作早期即给咖啡因麦角胺(含麦角胺1mg和咖啡因100mg)两片(儿童减半)，一殷能终止头痛发作。
2.我还喜欢用5%碳酸氢钠注射液60毫升加654针10mg静脉注射。每日一次。效果很好.患者基本上半年不复发、。
3。西比灵：5一10mg，每日睡前服用。心得安：自每日40mg增起，缓慢增至每日240mg，哮喘及心血管疾病患者忌用。
自制止痛散治偏头痛
处方:
川芎30g，赤芍30g，天麻20g，全蝎10g，蜈蚣2条，石决明30g ......
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