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编号:8827
偏头痛的治疗经验.doc
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    偏头痛的治疗经验

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    偏头痛是指发作性神经-血管功能障碍引起的反复发生的偏侧或双侧头痛。常有家族史,多于青春期起病。

    偏头痛主要是由于脑或脑膜血管,以及颅外的浅层血管的神经调节和运动功能障碍所致。本病以女性多见,常于青春期起病,呈周期性发作,至中年逐渐减少。头痛的部位比较固定,多以一侧太阳穴为明显,其性质多为胀痛、跳痛、钻痛或牵扯痛,头部发紧或紧压感,头痛常为阵发性,反复发作,有时呈持续性疼痛,每次发作持续数小时或数天,发作时可伴有恶心、呕吐,病侧面色苍白,皮肤青紫红肿,多汗,流泪,心率加速或减慢,入睡生症状消失,发作前可有视力模糊、视野缩小、情绪不稳定等症状。女性病人头痛发作与月经周期有密切关系,在间歇期病人可完全正常。精神受刺激,情绪紧张,疲劳或者阅读时间过长等,是导致本病的主要诱因。

    治法1

    (1)发作先兆刚出现时,可口服菸酸肌醇酯200毫克。

    (2)发作轻时可立即口服苯巴比妥0.3克及颅痛定30毫克;发作重时可立即口服可待因0.03克。症状开始时立即口服麦角胺咖啡因1片,但有高血压、心脏病、肝脏病及孕妇禁用。

    (3)苯噻啶:每次5毫克,每天3次。连服半年,有预防作用,青光眼、前列腺肥大病人及孕妇禁用。

    (4)心得安:开始。剂量为每次20毫克,每天3~4次,1周后逐渐增加剂量。本品治疗偏头痛程度,也能减轻恶心、呕吐等症状,尤其适用于伴有严重高血压、心绞痛或甲亢患者。

    (5)心定痛:每次20克,每天3次,舌下含化,能显著减少偏头痛发作频率和发作程度。

    (6)1.5%硫酸锌:每次10毫升,每天1~2次于饭后口服。

    (7)丙戊酸钠:每次0.6克,早晚各1次口服,药物显效大多在服区后1~2周内,服药早期 有嗜睡反应。

    (8)异搏定:每次80毫克,每天3次口服,预防偏头痛在15~30分钟内基本控制或消除。

    治法 2

    (1速效救心丸:于头痛发作前半小时口服15~20粒,1小时后再服6粒,头痛缓解后每天早饭 后服8粒,连续10次为1个疗程。对其他药物治疗 效果不佳者使用本品常可奏效,一般无不良反应。

    (2石斛夜光丸:每次6~10克,每天2次。适用于偏头痛伴有头昏脑胀,视物昏花,腰膝酸软,耳鸣者。

    (3防风通圣丸:每次6克,每天2次,1个月为1个疗程。

    治法3

    (1)用拇指抵住太阳穴,用力揉按,以局部有酸用感为宜,约1分钟。

    (2)微屈手指,用4个手指由病侧头维穴起,到风池穴止,用力划头侧部, 以局部有热感 为宜, 约2分钟。

    (3)切压患侧无名指甲根后缘自内角至外角间皮肤部0.1厘米处(呈弧形),切压时要有明显的痛感,以能耐受为度,每次3~5分钟,若未缓解可持续按压。

    治法4

    天麻12克, 当归尾12克,白菊花12克,白芷12克,川芎12克,丹参12克,茯苓12克,白芍12克,蔓荆子12克,红花10克,行地10克,桃仁6克。

    水煎,分2次服,每天1剂,10天为1个疗程。

    治法5细辛3克, 白芷克, 白丁香3克,薄荷0.9克。

    上药共研成细粉,用纱布包成黄豆粒大,塞患 侧鼻孔内,每天塞5小时。

    说明:塞鼻后,如出现黄色或脓性分泌物为有效;如塞后鼻发干,无分泌物则效果不好。

    治法6生乌头、生南星、生白附子各等份。

    上药共研细末,每用30克,以连须葱白7茎、生姜15,切碎捣如泥,入药末和匀,用软布包好蒸热 , 包在痛处,其效颇速,痛可缓解。

    注意:本方公供外用,切勿入口。