浮针治疗肩周炎的临床疗效观察.rtf
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浮针治疗肩周炎的临床疗效观察
www.shouxi.net 桂军云 查和平 2004-12-1 16:31:30 《中华现代中西医杂志》 2004 年 11 月 第 2 卷 第 11 期
关键词：肩周炎
【摘要】 目的 观察浮针治疗肩周炎的疗效。方法 将120例肩周炎患者随机分为2组，治疗组59例采用浮针治疗，对照组61例采用常规封闭治疗，观察和比较2组症状及体征改变情况。结果 治疗组全愈显率为67.8%，对照组为44.3%，经统计学处理，P<0.01，差异有显著性。结论 浮针组疗效明显高于封闭组。
肩周炎系常见病、多发病，是肩关节周围肌肉、肌腱、滑膜、关节囊等软组织的慢性炎症。临床上常迁延不愈，目前的治疗方法如休息、封闭、体疗、手法松解、口服消炎药、外敷
镇痛药膏以及理疗等多种方法，均能取得不同程度的疗效，但也有相当一部分病例难以治愈或反复发作。而浮针因其独特性，在临床治疗中取得了较好疗效。现将结果报告如下。
1 临床资料
1.1 纳入标准 (1)病程0.6～3年;患者发病就诊前都经过1～3个不等项目的物理或药物治疗而未见好转。(2)肩关节主动活动明显受限:前屈<90°，外展<45°，后伸<25°，患侧手均不能摸到头枕部及腰骶部，部分日常生活(如穿衣脱衣服、梳头)不能自理。(3)均未经过激素痛点封闭。(4)治疗前拍摄肩关节正位X线片。
1.2 排除标准 (1)拍摄肩关节正位X线片，除外肩关节的骨折、肿瘤、肩关节化脓性炎症。(2)排除糖尿病、肺结核、未控制的高血压病关节结核、化脓性炎症、风湿及类风湿病、肿瘤、颈椎病、冠心病、骨质疏松症等。
1.3 一般资料 2003年内共治疗肩周炎患者120例，将以上患者按随机数字表法分为浮针治疗组和封闭对照组。治疗组59例，男26例，女33例;年龄39～63岁。对照组61例，男23例，女38例;年龄36～69岁;病程120天～36个月。两组在性别、年龄、病程等一般情况方面经统计学处理，具有可比性(P>0.05)，见表1。
表1 治疗组与对照组一般情况比较(略)
2 治疗方法
2.1 治疗组采用符氏研制中号浮针长32mm，粗0.6mm(国家专利号:ZL97246125、6)，针具由针芯、软套管及针座构成。患者取坐位，充分暴露患部，找准病灶压痛点，做好标记，常规消毒，在距离痛点上或下5寸处进针，针尖直指痛点，尽量快速透皮，针体与皮肤呈15～30°角，达皮下疏松结缔组织后缓慢平行运针，进针后一般即时见效，以进针点为支点，手握针座左右摇摆匀柔平稳扫散，时间约10min后取出钢针芯，软套管置留皮下，约24h后出针。2天1次，7次为1个疗程。
2.2 对照组采用2%利多卡因5ml+醋酸氢化可的松注射液125mg/ml痛点注射治疗，1周1次，2次为1个疗程。
2.3 疗效观察 两组均于1个疗程后判定疗效。疗效标准:显效:肩关节主动前屈，外展>90°，后伸、内旋、内收时患肢手背触及健侧肩胛骨下角，疼痛消失，恢复正常工作;好转:肩关节主动前屈、外展在60°～90°，后伸、内旋、内收时患肩侧手背可达后正中线，但患肩有轻微疼痛;无效:肩部活动范围较治疗前无明显改善。
3 结果
浮针组治愈8例，显效32例，有效16例，无效3例，愈显率为67.8%;封闭组治愈6例，显效21例，有效26例，无效8例，愈显率为44.3%，经统计学处理，χ 2 =7.57，P<0.01，差异有显著性，浮针组疗效明显高于封闭组。
4 讨论
肩周炎为常见的慢性损伤性疾患，本组病例绝大多数为中老年人。其中有71例患者受到3个月以上的疗效追踪随访，封闭组40例中有11例复发，后改为其他治疗方法，经对比发现 ......
浮针治疗肩周炎的临床疗效观察
www.shouxi.net 桂军云 查和平 2004-12-1 16:31:30 《中华现代中西医杂志》 2004 年 11 月 第 2 卷 第 11 期
关键词：肩周炎
【摘要】 目的 观察浮针治疗肩周炎的疗效。方法 将120例肩周炎患者随机分为2组，治疗组59例采用浮针治疗，对照组61例采用常规封闭治疗，观察和比较2组症状及体征改变情况。结果 治疗组全愈显率为67.8%，对照组为44.3%，经统计学处理，P<0.01，差异有显著性。结论 浮针组疗效明显高于封闭组。
肩周炎系常见病、多发病，是肩关节周围肌肉、肌腱、滑膜、关节囊等软组织的慢性炎症。临床上常迁延不愈，目前的治疗方法如休息、封闭、体疗、手法松解、口服消炎药、外敷
镇痛药膏以及理疗等多种方法，均能取得不同程度的疗效，但也有相当一部分病例难以治愈或反复发作。而浮针因其独特性，在临床治疗中取得了较好疗效。现将结果报告如下。
1 临床资料
1.1 纳入标准 (1)病程0.6～3年;患者发病就诊前都经过1～3个不等项目的物理或药物治疗而未见好转。(2)肩关节主动活动明显受限:前屈<90°，外展<45°，后伸<25°，患侧手均不能摸到头枕部及腰骶部，部分日常生活(如穿衣脱衣服、梳头)不能自理。(3)均未经过激素痛点封闭。(4)治疗前拍摄肩关节正位X线片。
1.2 排除标准 (1)拍摄肩关节正位X线片，除外肩关节的骨折、肿瘤、肩关节化脓性炎症。(2)排除糖尿病、肺结核、未控制的高血压病关节结核、化脓性炎症、风湿及类风湿病、肿瘤、颈椎病、冠心病、骨质疏松症等。
1.3 一般资料 2003年内共治疗肩周炎患者120例，将以上患者按随机数字表法分为浮针治疗组和封闭对照组。治疗组59例，男26例，女33例;年龄39～63岁。对照组61例，男23例，女38例;年龄36～69岁;病程120天～36个月。两组在性别、年龄、病程等一般情况方面经统计学处理，具有可比性(P>0.05)，见表1。
表1 治疗组与对照组一般情况比较(略)
2 治疗方法
2.1 治疗组采用符氏研制中号浮针长32mm，粗0.6mm(国家专利号:ZL97246125、6)，针具由针芯、软套管及针座构成。患者取坐位，充分暴露患部，找准病灶压痛点，做好标记，常规消毒，在距离痛点上或下5寸处进针，针尖直指痛点，尽量快速透皮，针体与皮肤呈15～30°角，达皮下疏松结缔组织后缓慢平行运针，进针后一般即时见效，以进针点为支点，手握针座左右摇摆匀柔平稳扫散，时间约10min后取出钢针芯，软套管置留皮下，约24h后出针。2天1次，7次为1个疗程。
2.2 对照组采用2%利多卡因5ml+醋酸氢化可的松注射液125mg/ml痛点注射治疗，1周1次，2次为1个疗程。
2.3 疗效观察 两组均于1个疗程后判定疗效。疗效标准:显效:肩关节主动前屈，外展>90°，后伸、内旋、内收时患肢手背触及健侧肩胛骨下角，疼痛消失，恢复正常工作;好转:肩关节主动前屈、外展在60°～90°，后伸、内旋、内收时患肩侧手背可达后正中线，但患肩有轻微疼痛;无效:肩部活动范围较治疗前无明显改善。
3 结果
浮针组治愈8例，显效32例，有效16例，无效3例，愈显率为67.8%;封闭组治愈6例，显效21例，有效26例，无效8例，愈显率为44.3%，经统计学处理，χ 2 =7.57，P<0.01，差异有显著性，浮针组疗效明显高于封闭组。
4 讨论
肩周炎为常见的慢性损伤性疾患，本组病例绝大多数为中老年人。其中有71例患者受到3个月以上的疗效追踪随访，封闭组40例中有11例复发，后改为其他治疗方法，经对比发现 ......
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