《丹溪心法》~02.doc
http://www.100md.com
参见附件(194kb)。
《丹溪心法》~元末明初~朱震亨、戴思恭
丹溪心法卷二
7:斑疹
斑属风热挟痰而作，自里而发于外，通圣散中消息，当以微汗散之，切不可下。内伤斑者，热之病发于外，微汗以散之，若下之非理。疹属热与痰，在肺清肺火降痰，或解散出汗，亦有可下也。发则多痒或不仁者，是兼风兼温之殊，色红者，兼火化也。黄瓜水调伏龙肝去红点斑。戴云︰斑有色点而无头粒者是也；疹浮小有头粒者，随出即收，收则又出是也，非若斑之无头粒者，当明辨之。
〔附录〕斑疹之病，其为证各异。疮发肿于外者，属少阳三焦相火也，谓之斑；小红靥行皮肤之中不出者，属少阴君火也，谓之疹。又伤下之晚，乃外感热病发斑也，以玄参、升麻、白虎等药服之。阴症发斑，亦出背胸，又出手足亦稀少而微红，若作热症，投之凉药大误矣。此无根失守之火，聚于胸中，上独熏肺，传皮肤而为斑点，但如蚊蚋、虱、蚤咬形状，而非锦纹也。只宜调中温胃，加以茴香、芍药，或以大建中之类，其火自下，斑自消退，可谓治本而不治标也。
入方
调中汤治内伤外感而发阴斑。
苍术(一钱半)陈皮(一钱)砂仁藿香芍药(炒)甘草(炙)桔梗半夏白芷羌活枳壳(各一钱)川芎(半钱)麻黄桂枝(各半钱)，上咀。姜三片，水煎服。
消毒犀角饮子治斑及瘾疹。
牛蒡子(六钱)荆芥防风(各三钱)甘草(一钱)上咀。水煎。
通圣散出丹溪经验方。
川芎当归麻黄薄荷连翘白芍黄芩石膏桔梗(一两)滑石(三两)荆芥栀，子白术(二钱半)甘草，上锉。水煎服。如身疼，加苍术、羌活；痰嗽，加半夏。每服细末三钱，生姜三片，擂细荡起，煎沸服之。
玄参升麻汤斑在身，治汗下吐后毒不散，表虚里实发于外，甚则烦燥谵妄。
玄参升麻甘草(等分)上咀。水煎。
化斑汤治伤寒汗吐下后，斑发脉虚。
白虎东加人参，守真再加白术。
上咀。时时煎服。
大建中汤
黄当归桂心芍药(各二钱)人参甘草(各一钱)半夏黑附(炮去皮，各二钱半)上咀。每服五钱，水二盏，姜三片，枣二枚煎，食前服。
8:疟
疟疾有风、暑、食、痰、老疟、疟母。六法，风暑当发汗，夏月多在风凉处歇，遂闭其汗而不正,二日连发住一日者，气血俱病。疟病感虚者，须以人参、白术一二帖托住其气，不使下陷，后使他药。
内伤挟外邪同发，内必主痰，外以汗解散，二陈东加柴胡、黄芩、常山、草果煎服。久疟不得老疟病，此系风暑于阴分，用血药引出阳分则散。
入方宜
川芎抚芎红花当归炒柏白术苍术甘草白芷，上锉。水煎，露一宿，次早服。
治疟一日间一日发者，补药带表，药后以截疟丹截之。若在阴分者，用药掣起阳分，方可截，即前药之属。
充案︰疟在阴分须彻起阳分者，即《格致论》中云︰脏传出至腑，乱而失期也。又当因其汗之多寡，而为补养升发之术。下陷，谓阳气下陷入阴血中，无汗要有汗，多用川芎、苍术、干葛、升麻、柴胡之属。此丹溪治疟之微旨，学人所当知也。
截疟常山饮
穿山甲(炮)草果知母槟榔乌梅甘草(炙)常山，上咀。水酒一大碗，煎半碗，露一宿，临发日早服，得吐为顺。一云加半夏、柴胡，去穿山甲。如吐，加浓朴，又或加青皮、陈皮。
又方
柴胡草果常山知母贝母槟榔
上用酒水同煎，露一宿，临发前二时服。
又治疟母，此药消导。
青皮桃仁红花神曲麦芽鳖甲(醋煮为君)三棱莪术海粉香附(并用醋上为末，丸如梧子大。每服五七十丸，白汤下。
又治疟，寒热头痛如破，渴饮冰水，外多汗出。
人参白术黄黄芩黄连山栀川芎苍术半夏天花粉，上咀。水二钟，姜三片，煎服。
又治疟病发渴。
生地黄麦门冬天花粉牛膝知母葛根炒柏生甘草上咀。水煎。
截疟青蒿丸
青蒿(半斤)冬瓜叶官桂马鞭草，上焙干为末，水丸胡椒大。每一两分四服，于当发之前一时服尽。又云︰青蒿一两，冬青落二两，马鞭草二两，桂二两。未知孰是，姑两存之，以俟知者。
截疟
槟榔陈皮白术常山(三钱)茯苓乌梅浓朴(各一钱半)，上咀。作二服，水酒各一钟，煎至一钟，当发前，一日一服，临发日早一服，服后少睡片时。
又疟疾后
白术半夏(一两)黄连(半两)白芍(三钱)陈皮(半两)上为末，粥丸梧子大。每服六十丸，姜汤下。
〔附录〕世用砒霜等毒，不可轻用。俗谓脾寒，此因名而迷其实也。苟因饮食所伤而得，亦未必全是寒，况其他乎？在其阳分者易治，阴分者难治。疟母必用毒药消之，行气消坚为主。东垣谓寒疟属太阳，热疟属阳明，风疟属少阳；在三阴经则不分，总曰温疟，此言是。但三阴经说不明，作于子午卯酉日者，少阴疟也；寅申巳亥日者，厥阴疟也；辰戌丑未日者，太阴疟也。
疟脉多弦，但热则弦而带数，寒则弦而带迟，亦有病久而脉极虚微而无力，似乎不弦，然而必于虚微之中见弦，但不搏手耳。细察可见也。疟又名疾者，其证不一。《素问》又有五脏疟、六腑疟，详矣。初得病势正炽，一二发间，未宜遽截，不问寒热多少，且用清脾饮，或草果饮，或二陈东加草果半钱，或平胃加草果半钱、柴胡半钱，又或养胃东加川芎、草果各半钱。热少者进取微汗。寒多者宜快脾汤；服后寒仍多者，养胃东加附子、桂枝各半钱，独寒尤宜，不效则七枣汤。热多者宜驱疟饮，或参苏饮，每服加草果半钱；大热不除，宜小柴胡汤。渴甚者，则以五苓散入辰砂少许；独热无寒，亦与小柴胡汤；热虽剧不甚渴者，本方加桂四分，或以柴胡桂姜汤，候可截则截之。久疟母不愈者，宜四兽饮，间服山甲汤。
附方
清脾饮
青皮浓朴白术草果柴胡茯苓黄芩半夏甘草(炙，等分)，上锉。水二盏，生姜三片，枣一枚，煎。忌生冷油腻。
七枣汤
附子(一个，炮，又以盐水浸，再炮。如此七次，去皮脐。又方︰川乌代附子，以水调陈壁土为糊，浸七次)
上锉。分作二服，水二钟，姜七片，枣七枚，煎七分，当发日早温服。
驱疟饮
前胡柴胡(各四两)桂心桔梗浓朴半夏(各三两)黄干姜(炮)甘草(炙，各二两)上锉。水二盏，生姜三片，枣四个煎。
山甲汤
穿山甲木鳖子(等分)
上为末。每服二钱，空心温酒调下。
人参白术茯苓甘草(减半)陈皮草果半夏枣子乌梅生姜(等分)，上锉。同姜枣，以盐少许淹，食顷，浓皮纸裹，以水润湿，慢火煨令香熟，焙干，每服半两，水湿，未发前并进数服。
有汗要无汗，正气为主。小柴胡加桂，或白虎加桂。无汗要有汗，散邪为主，带补。桂枝加黄、知母、石膏汤，或人参柴胡饮子。热多寒少、目痛多汗、脉大，以大柴胡汤，微利为度。余邪未尽，以白芷石膏三物汤，以尽其邪。
六和汤
人参知母草果贝母乌梅白芷槟榔柴胡(各一钱，用酒拌)常山(二钱)，上锉。水煎，姜三片，枣一个。
秘方清脾丸治疟，三日一发，或十日一发。
姜黄(三钱)白术(一两半)人参槟榔草果莪术(醋炒)浓朴(各半两)黄芩半夏青皮(各一两)甘草(三钱)上为末，饭丸如梧子大。每六十丸食远，白汤下，日二服。
红丸子消食疟 ......
《丹溪心法》~元末明初~朱震亨、戴思恭
丹溪心法卷二
7:斑疹
斑属风热挟痰而作，自里而发于外，通圣散中消息，当以微汗散之，切不可下。内伤斑者，热之病发于外，微汗以散之，若下之非理。疹属热与痰，在肺清肺火降痰，或解散出汗，亦有可下也。发则多痒或不仁者，是兼风兼温之殊，色红者，兼火化也。黄瓜水调伏龙肝去红点斑。戴云︰斑有色点而无头粒者是也；疹浮小有头粒者，随出即收，收则又出是也，非若斑之无头粒者，当明辨之。
〔附录〕斑疹之病，其为证各异。疮发肿于外者，属少阳三焦相火也，谓之斑；小红靥行皮肤之中不出者，属少阴君火也，谓之疹。又伤下之晚，乃外感热病发斑也，以玄参、升麻、白虎等药服之。阴症发斑，亦出背胸，又出手足亦稀少而微红，若作热症，投之凉药大误矣。此无根失守之火，聚于胸中，上独熏肺，传皮肤而为斑点，但如蚊蚋、虱、蚤咬形状，而非锦纹也。只宜调中温胃，加以茴香、芍药，或以大建中之类，其火自下，斑自消退，可谓治本而不治标也。
入方
调中汤治内伤外感而发阴斑。
苍术(一钱半)陈皮(一钱)砂仁藿香芍药(炒)甘草(炙)桔梗半夏白芷羌活枳壳(各一钱)川芎(半钱)麻黄桂枝(各半钱)，上咀。姜三片，水煎服。
消毒犀角饮子治斑及瘾疹。
牛蒡子(六钱)荆芥防风(各三钱)甘草(一钱)上咀。水煎。
通圣散出丹溪经验方。
川芎当归麻黄薄荷连翘白芍黄芩石膏桔梗(一两)滑石(三两)荆芥栀，子白术(二钱半)甘草，上锉。水煎服。如身疼，加苍术、羌活；痰嗽，加半夏。每服细末三钱，生姜三片，擂细荡起，煎沸服之。
玄参升麻汤斑在身，治汗下吐后毒不散，表虚里实发于外，甚则烦燥谵妄。
玄参升麻甘草(等分)上咀。水煎。
化斑汤治伤寒汗吐下后，斑发脉虚。
白虎东加人参，守真再加白术。
上咀。时时煎服。
大建中汤
黄当归桂心芍药(各二钱)人参甘草(各一钱)半夏黑附(炮去皮，各二钱半)上咀。每服五钱，水二盏，姜三片，枣二枚煎，食前服。
8:疟
疟疾有风、暑、食、痰、老疟、疟母。六法，风暑当发汗，夏月多在风凉处歇，遂闭其汗而不正,二日连发住一日者，气血俱病。疟病感虚者，须以人参、白术一二帖托住其气，不使下陷，后使他药。
内伤挟外邪同发，内必主痰，外以汗解散，二陈东加柴胡、黄芩、常山、草果煎服。久疟不得老疟病，此系风暑于阴分，用血药引出阳分则散。
入方宜
川芎抚芎红花当归炒柏白术苍术甘草白芷，上锉。水煎，露一宿，次早服。
治疟一日间一日发者，补药带表，药后以截疟丹截之。若在阴分者，用药掣起阳分，方可截，即前药之属。
充案︰疟在阴分须彻起阳分者，即《格致论》中云︰脏传出至腑，乱而失期也。又当因其汗之多寡，而为补养升发之术。下陷，谓阳气下陷入阴血中，无汗要有汗，多用川芎、苍术、干葛、升麻、柴胡之属。此丹溪治疟之微旨，学人所当知也。
截疟常山饮
穿山甲(炮)草果知母槟榔乌梅甘草(炙)常山，上咀。水酒一大碗，煎半碗，露一宿，临发日早服，得吐为顺。一云加半夏、柴胡，去穿山甲。如吐，加浓朴，又或加青皮、陈皮。
又方
柴胡草果常山知母贝母槟榔
上用酒水同煎，露一宿，临发前二时服。
又治疟母，此药消导。
青皮桃仁红花神曲麦芽鳖甲(醋煮为君)三棱莪术海粉香附(并用醋上为末，丸如梧子大。每服五七十丸，白汤下。
又治疟，寒热头痛如破，渴饮冰水，外多汗出。
人参白术黄黄芩黄连山栀川芎苍术半夏天花粉，上咀。水二钟，姜三片，煎服。
又治疟病发渴。
生地黄麦门冬天花粉牛膝知母葛根炒柏生甘草上咀。水煎。
截疟青蒿丸
青蒿(半斤)冬瓜叶官桂马鞭草，上焙干为末，水丸胡椒大。每一两分四服，于当发之前一时服尽。又云︰青蒿一两，冬青落二两，马鞭草二两，桂二两。未知孰是，姑两存之，以俟知者。
截疟
槟榔陈皮白术常山(三钱)茯苓乌梅浓朴(各一钱半)，上咀。作二服，水酒各一钟，煎至一钟，当发前，一日一服，临发日早一服，服后少睡片时。
又疟疾后
白术半夏(一两)黄连(半两)白芍(三钱)陈皮(半两)上为末，粥丸梧子大。每服六十丸，姜汤下。
〔附录〕世用砒霜等毒，不可轻用。俗谓脾寒，此因名而迷其实也。苟因饮食所伤而得，亦未必全是寒，况其他乎？在其阳分者易治，阴分者难治。疟母必用毒药消之，行气消坚为主。东垣谓寒疟属太阳，热疟属阳明，风疟属少阳；在三阴经则不分，总曰温疟，此言是。但三阴经说不明，作于子午卯酉日者，少阴疟也；寅申巳亥日者，厥阴疟也；辰戌丑未日者，太阴疟也。
疟脉多弦，但热则弦而带数，寒则弦而带迟，亦有病久而脉极虚微而无力，似乎不弦，然而必于虚微之中见弦，但不搏手耳。细察可见也。疟又名疾者，其证不一。《素问》又有五脏疟、六腑疟，详矣。初得病势正炽，一二发间，未宜遽截，不问寒热多少，且用清脾饮，或草果饮，或二陈东加草果半钱，或平胃加草果半钱、柴胡半钱，又或养胃东加川芎、草果各半钱。热少者进取微汗。寒多者宜快脾汤；服后寒仍多者，养胃东加附子、桂枝各半钱，独寒尤宜，不效则七枣汤。热多者宜驱疟饮，或参苏饮，每服加草果半钱；大热不除，宜小柴胡汤。渴甚者，则以五苓散入辰砂少许；独热无寒，亦与小柴胡汤；热虽剧不甚渴者，本方加桂四分，或以柴胡桂姜汤，候可截则截之。久疟母不愈者，宜四兽饮，间服山甲汤。
附方
清脾饮
青皮浓朴白术草果柴胡茯苓黄芩半夏甘草(炙，等分)，上锉。水二盏，生姜三片，枣一枚，煎。忌生冷油腻。
七枣汤
附子(一个，炮，又以盐水浸，再炮。如此七次，去皮脐。又方︰川乌代附子，以水调陈壁土为糊，浸七次)
上锉。分作二服，水二钟，姜七片，枣七枚，煎七分，当发日早温服。
驱疟饮
前胡柴胡(各四两)桂心桔梗浓朴半夏(各三两)黄干姜(炮)甘草(炙，各二两)上锉。水二盏，生姜三片，枣四个煎。
山甲汤
穿山甲木鳖子(等分)
上为末。每服二钱，空心温酒调下。
人参白术茯苓甘草(减半)陈皮草果半夏枣子乌梅生姜(等分)，上锉。同姜枣，以盐少许淹，食顷，浓皮纸裹，以水润湿，慢火煨令香熟，焙干，每服半两，水湿，未发前并进数服。
有汗要无汗，正气为主。小柴胡加桂，或白虎加桂。无汗要有汗，散邪为主，带补。桂枝加黄、知母、石膏汤，或人参柴胡饮子。热多寒少、目痛多汗、脉大，以大柴胡汤，微利为度。余邪未尽，以白芷石膏三物汤，以尽其邪。
六和汤
人参知母草果贝母乌梅白芷槟榔柴胡(各一钱，用酒拌)常山(二钱)，上锉。水煎，姜三片，枣一个。
秘方清脾丸治疟，三日一发，或十日一发。
姜黄(三钱)白术(一两半)人参槟榔草果莪术(醋炒)浓朴(各半两)黄芩半夏青皮(各一两)甘草(三钱)上为末，饭丸如梧子大。每六十丸食远，白汤下，日二服。
红丸子消食疟 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见DOC附件(194kb)。