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编号:28359
2005年临床执业医师资格考试试题及参考答案(4).doc
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    参见附件(87KB)。

    临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分4)A1型选择题(1-45题)

    答题说明

    每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

    1.诱导免疫耐受形成的最佳时期是 (答案:B)

    A.成年期

    B.幼年期

    C.老年期

    D.胚胎期

    E.青年期

    2.结核分枝杆菌化学组成最显著 (答案:B)

    的特点是含有大量的

    A.蛋白质

    B.脂类

    C.多糖

    D.RNA

    E.磷壁酸

    3.急性乳腺炎的病因不包括 (答案:E)

    A.乳头内陷

    B.乳汁过多

    C.乳管不通

    D.乳房淋巴管阻塞

    E.婴儿吸乳少

    4.慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为 (答案:D)

    A.肺炎克雷白杆菌

    B.流感嗜血杆菌

    C.大肠杆菌

    D.变形杆菌

    E.绿脓杆菌

    5.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠 (答案:E)

    A.5~7周

    B.8~10周

    C.11~13周

    D.14~16周

    E.17~19周

    6.关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是 (答案:B)

    A.减少膝关节剧烈活动以缓解症状

    B.症状明显时可行膝关节短期制动

    C.局部封闭

    D.成年后仍有症状可行钻孔或植骨术

    E.一般无需服用止痛药

    7.属类固醇激素的是 (答案:C)

    A.促肾上腺皮质激素

    B.肾上腺皮质激素

    C.肾上腺髓质激素

    D.促甲状腺激素

    E.甲状腺激素

    8.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是 (答案:D)

    A.乙型链球菌

    B.绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)

    C.大肠杆菌

    D.肺炎双球菌

    E.金黄色葡萄球菌

    9.蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是 (答案:D)

    A.身高低于正常

    B.皮下脂肪消失

    C.体重不增

    D.体重减轻

    E.肌张力低下

    10.激活的PKC能磷酸化的氨基酸残基是 (答案:A)

    A.酪氨酸/丝氨酸

    B.酪氨酸/苏氨酸

    C.丝氨酸/苏氨酸。

    D.丝氨酸/组氨酸

    E.苏氨酸/组氨酸

    11.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 (答案:A)

    A.T4↓、TSH正常

    B.T4↓、TSH正常

    C.T4↓、TSH↑

    D.T4↑、TSH↓

    E.T5↑、TSH↑

    12.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是 (答案:C)

    A.溃疡组织释出多量组织凝血酶原

    B.溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙

    C.溃疡处动脉血流缓慢

    D.溃疡处纤维化使动脉内血流不规则

    E.胃液促进凝血过程

    13.关于神经症,正确的叙述是 (答案:E)

    A.多数伴有人格障碍

    B.多在强烈心理刺激下发病

    C.症状的特异性较差

    D.起病一般较急

    E.患者的社会功能不受影响

    14.股骨头骨软骨病的病理分期是 (答案:B)

    A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

    B.缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期

    C.缺血期、变形期、愈合期

    D.缺血期、坏死期、愈合期

    E.缺血期、骨骺破坏期、愈合期

    15.慢性心房纤颤是指心房纤颤病史 (答案:C)

    A.大于24小时

    B.大于48小时

    C.大于3天

    D.大于1个月

    E.大于3个月

    16.在感染过程的5种表现中,所占比例最低,但最易识别的是 (答案:B)

    A.病原体被清除

    B.隐性感染

    C.显性感染

    D.病原携带状态

    E.潜伏性感染

    17.肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是(答案:E)

    A.腹水

    B.脾肿大,脾功能亢进

    C.腹壁静脉曲张

    D.食管下段、胃底静脉曲张

    E.黄疸

    18.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于(答案:A)

    A.140g/L

    B.130g/L

    C.120g/L

    D.110g/L

    E.100g/L

    19.经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在 (答案:D)

    A.胎头拨露阴唇后联合紧张时

    B.胎头已着冠时

    C.胎头娩出时

    D.胎肩娩出时

    E.胎盘娩出时

    20.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是(答案:B)

    A.慢性支气管炎

    B.阻塞性肺气肿

    C.支气管哮喘

    D.支气管扩张症

    E.支原体肺炎

    21.糖皮质激素类药物可用于治疗 (答案:B)

    A.原发性血小板增多症

    B.急性淋巴细胞白血病

    C.慢性粒细胞白血病

    D.真性红细胞增多症

    E.骨质疏松

    22.治疗肾癌的主要方法是(答案:E)

    A.单纯肾切除

    B.根治性肾切除

    C.肾部分切除

    D.放疗

    E.化疗

    23.我国现阶段采用的围生期规定为 (答案:C)

    A.从胚胎形成至产后1周

    B.从妊娠满20周至产后4周

    C.从妊娠满24周至产后1周

    D.从妊娠满28周至产后1周

    E.从妊娠满28周至产后4周

    24.在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要通过测定 (答案:D)

    A.肾素活性

    B.ACE活性

    C.血管平滑肌细胞内Ca2+含量

    D.其抗ATⅡ受体的活性

    E.尿量改变

    25.能直接作用于体温调节中枢的物质是 (答案:E)

    A.白细胞致热源

    B.细菌毒素

    C.抗原抗体复合物

    D.坏死物质

    E.病毒

    26.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是(答案:E)

    A.前囟饱满

    B.性格改变

    C.惊厥

    D.意识模糊

    E.脑膜刺激征

    27.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现(答案:A)

    A.肝脾肿大

    B.长期周期性发热

    C.盗汗、体重减轻

    D.无痛性淋巴结肿大

    E.局限性淋巴结肿大并有粘连

    28.预防MODS的基本要点中,错误的是(答案:C)

    A.重视诊治急重症时的整体观念

    B.重视病人循环呼吸

    C.防治感染

    D.积极改善全身状态

    E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍

    29.任何单位或者个人开展诊疗活动,必须依法取得 (答案:C)

    A.《设置医疗机构批准书》

    B.《设置医疗机构备案回执》

    C.《医疗机构执业许可证》

    D.《医疗机构校验申请书》

    E.《医疗机构申请变更登记注册书》

    30.治疗急性肝衰竭,下列措施中不合理的是(答案:B)

    A.口服乳果糖

    B.投予肠道抗菌药

    C.投予支链氨基酸

    D.投予脂肪乳剂以供给热量

    E.通过活性碳吸附,半透膜透析清除血中有害物质

    31.肩周炎的临床特点为 (答案:D)

    A.活动时疼痛、功能受限

    B.静息时疼痛、功能受限

    C.活动时疼痛、功能无受限

    D.静息时无痛、功能受限

    E.活动时无痛、功能受限

    32.维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为 (答案:E)

    A.方颅

    B.肋膈沟(赫氏沟)

    C.鸡胸或漏斗胸

    D.O形腿或X形腿

    E.脊椎后突或侧弯

    33.门静脉高压症的主要原因是 (答案:C)

    A.门静脉主干先天性畸形

    B.肝静脉血栓形成、狭窄

    C.肝段下腔静脉阻塞

    D.肝硬化

    E.各种原因致脾静脉血流量过大

    34.衡量人群中在短时间内新发病例的频率,采用的指标为 (答案:E)

    A.罹患率

    B.发病率

    C.患病率

    D.感染率

    E.发病比

    35.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是 (答案:C)

    A.血脂肪酶增高

    B.血淀粉酶增高

    C.血钙降低

    D.血胆红素增高

    E.B超检查胰腺增大

    36.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为 (答案:B)

    A.下肢溃疡

    B.肺栓塞

    C.下肢浅静脉曲张

    D.伴动脉痉挛、肢体缺血

    E.腔静脉阻塞

    37.小儿头围与胸围大致相等的年龄是 (答案:B)

    A.6个月

    B.1岁

    C.1.5岁

    D.2岁

    E.2.5岁

    38.医乃仁术是指 (答案:D)

    A.道德是医学的本质特征

    B.道德是医学活动中的一般现象

    C.道德是医学的非本质要求

    D.道德是医学的个别性质

    E.道德是个别医务人员的追求

    39.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为 (答案:A)

    A.氧氟沙星

    B.溴己新

    C.羧甲司坦

    D.氨溴索

    E.可待因

    40.关于人体实验的国际性著名文件是 (答案:A)

    A.《夏威夷宣言》

    B.《赫尔辛基宣言》

    C.《希波克拉底誓言》

    D.《东京宣言》

    E.《悉尼宣言》

    41.肘关节脱位的特有体征是 (答案:E)

    A.患肘肿痛、不能活动

    B.以健侧手托患侧前臂

    C.肘后三角关系正常

    D.肘后三角关系异常

    E.肘关节处于半伸直位

    42.蛋白质二级结构是指分子中 (答案:C)

    A.氨基酸的排列顺序

    B.每一氨基酸侧链的空间构象

    C.局部主链的空间构象

    D.亚基间相对的空间位置

    E.每一原子的相对空间位置

    43.严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏 (答案:C)

    A.PRL及LH

    B.PRL及TSH

    C.PRL及ACTH

    D.GH及TSH

    E.GH及ACTH

    44.严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达 (答案:C)

    A.50%以上

    B.70%以上

    C.30%以上

    D.90%以上

    E.95%以上

    45.肾炎时,毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于 (答案:B)

    A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

    B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

    C.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

    D.弥漫性硬化性肾小球肾炎

    E.弥漫性新月体性肾小球肾炎

    A2型选择题(46-59题)

    答题说明

    每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

    46.45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是 (答案:A)

    A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

    B.11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射

    C.口服钠型树脂10g,每日三次

    D.血液透析

    E.输同型库存血200ml

    47.女,2岁。体检发现胸骨左缘第2~3肋间II~III级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是 (答案:D)

    A.动脉导管未闭

    B.房间隔缺损

    C.室间隔缺损

    D.法洛四联症

    E.肺动脉瓣狭窄

    48.某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是 (答案:D)

    A.脊髓震荡

    B.脊髓出血

    C.脊髓水肿

    D.脊髓受压

    E.马尾损伤

    49.男,5岁。眼睑浮肿2周。化验检查:血红蛋白97g/L.尿蛋白什,尿红细胞+/HP,尿比重1.026.血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L.最可能的诊断是 (答案:C)

    A.急进性肾炎

    B.慢性肾炎急性发作

    C.急性肾盂肾炎

    D.单纯性肾病

    E.肾炎性肾病

    50.某心理咨询师,在超级市场遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物,这位治疗师故意未理睬他的患者,因为他遵循的一个心理治疗的原则是 (答案:B)

    A.真诚原则

    B.保密原则

    C.中立原则

    D.回避原则

    E.灵活原则

    51.妇女,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道粘膜无明显充血,阴道pH值5.最可能的诊断是 (答案:D)......(后略) ......