新疆中医药 2 0 O 4 年 第 2 2 卷 第6 期( 总第 舛期)

    综合推拿手法一次性治愈急性腰扭伤 1 5 2 例临床观察

    南京市中医医院( 2 1 0 0 0 1 ) 江 浩

    摘 要 应用综合推拿手法一次性治愈急性腰扭伤。结果显示： 治疗组治愈率和有效率分别为5 9 . 2 %、9 7 . 4 %； 对照组治愈率和有效率分别为4 1 . 7 %、 8 5 . 4 %， 两组疗效存在显著性差异( P< O . 0 5和 P
    手法治疗急性腰扭伤临床效果理想。

    关键词 综合推拿手法； 急性腰扭伤

    腰部急性扭伤多发生在腰骶、 骶髂部和两侧骶

    棘肌。腰骶关节是脊柱运动的枢纽， 骶髂关节是躯

    干与下肢的桥梁， 体重的压力和外来的冲击力多集

    中在这些部位， 故受伤机会较多。人体在弯腰负重

    时易使肌纤维撕裂； 当腰全屈时， 伸脊机不再收缩，而主要靠韧带( 尤其是棘上、 棘间韧带) 来支持躯干

    的位置， 这时负重过大， 或暴力冲击， 又易造成韧带

    损伤、 关节滑膜嵌顿、 后关节紊乱现象。临床多以单

    侧损伤为主。笔者采用推拿手法治疗， 取得显著疗

    效， 现将 2 0 0 1 年 2月 2 0 0 4年 2月三年间收治的

    1 5 2 例门诊病例， 总结如下。

    1 临床资料

    本组2 0 0例为 2 0 0 1 年 2月一2 O O 4年 2月三年

    间收治的门诊病例， 随机分为两组。治疗组 1 5 2例，男 1 1 4 例， 女3 8 例； 年龄最小 l 7 岁， 最大6 7 岁， 其中

    2 0 岁以下 8 例， 2 0 —4 o岁 1 0 1 例， 4 o岁以上 4 3 例；

    病程最短 l 天， 最长 5天。对照组 4 8例， 男 4 2 例，女 6 例； 年龄最小 l 6 岁， 最大 6 8 岁， 其中 2 0 岁以下

    3 例， 2 0 —4 o岁 3 3例， 4 o岁以上 l 2 例； 病程最短 l

    天， 最长 5天。两组病例均为明确诊断。诊断依

    据L l 】 ： ( 1 ) 有腰部扭伤史， 多见于青壮年； ( 2 ) 腰部一

    侧或两侧剧烈疼痛， 活动受限， 不能翻身、 坐立和行

    走， 保持一定强迫姿势， 以减少疼痛； ( 3 ) 腰肌和臀肌

    痉挛， 或可触及条索状硬物， 损伤部位有明显压痛

    点， 脊柱生理弧度改变。两组性别、 年龄、 病程相比

    无显著性意义( P> 0 . 0 5 ) ， 具有可比性。

    2 治疗方法

    2 . 1 治疗组推拿手法治疗

    2 . 1 . 1 松解肌肉法 患者俯卧位， 医者以攘、 揉手

    法在伤侧顺骶脊纤维方向操作3 遍， 手法由轻而重，反复施术5 一l O分钟。

    2 . 1 . 2 点拿穴位运动法 医者和助手立于患者左

    右两侧， 分别以一手拇指点拿患者双侧小腿承山、 跗

    阳、 阳陵泉穴并令患者两手撑于床上将身体支起， 臀

    部坐于小腿之上， 躯干直立挺胸深吸气， 然后最大限

    度弯腰， 配合深呼气， 直至前额触及床板 ......