1 9 9 7年第 2期

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    针法灸法 ·

    针刺中平奇穴治疗肩周炎 5 0 0例I 临床疗效分析

    ( 山东省苣南县医院针灸科· 2 7 6 6 0 0 l 1

    肩周淡为肩关节周围较组织的一种退行性、 炎症性

    病变。一般与局部劳损、 外伤、 风寒有关， 属于祖国医学

    “ 肩痹 、 漏肩风 范畴。 1 9 8 8年来， 笔者在全国著名针灸

    专家王文远主任的指导下， 应用整体平衡一针疗法 ， 针

    捌中平奇穴治疗肩周炎5 0 0例+ 效果满意 ， 报告如下

    一

    般资料

    5 0 0倒中. 男性 2 9 6倒， 女性 2 0 4倒 年龄 2 3 ～7 9

    岁， 平均5 l _ 2 4岁. 4 0 ~6 0岁占总数的7 6 . 4 %。 病程 ： l ～

    6个月 2 5 5倒. 7 ～1 2个月 1 3 5倒， l ～2年 7 5例， 2年以

    上者 3 5 例 f 发病部位： 左肩 2 3 0例 ， 右肩 2 1 8例， 双肩 5 2

    例。 病因： 外伤9 8倒， 风寒 1 0 2倒， 劳损 1 5 5倒， 不明原因

    1 4 5倒f 疼痛性质： 滕痛 1 2 1例， 钝痛 1 8 3例， 剧痛 1 9 6

    例。

    诊断要点： ( 1 ) 中老年人， 多继发于腑二头肌腱炎或

    上肢刨伤f ( 2 ) 疼痛多为钝痛、 隐痛、 放射痛， 夜间尤甚以

    致影响睡眠， 局部压痛多见于肱短头肌腱， 肩后小 圆肌

    附着处f ( 3 ) 功能障碍为上臂活动受限， 影响上举、 外展

    等功能f ( 4 ) 冈下肌、 冈上肌、 三角肌后期可见萎缩； ( 5 ) x

    线检查可示骨质疏松。

    治疗方法

    治疗组： 针刺中平奇穴( 位于足三里下一寸， 上巨虚

    穴上二寸处 取 3 ～5寸毫针直刺， 大幅度用力提插捻

    转， 以泻为主+ 针感向上、 向下传导为宜。同时令病人活

    动患肢， 做上举、 外展、 内旋等功能锻炼。对体虚久病患

    者手法宜补钨结合} 对急性期因疼痛弓 I 起的功能障碍，没有形成严重粘连， 针刺后很快疼痛消失 ， 功能正常可

    不茸针， 对后期粘连引起的功能障碍+ 可留针 2 0 ~3 0分

    钟， 5分钟行针 1次+ 7敬为一疗程 采用巨捌法， 左肩针

    右侧穴位， 右肩针左侧穴位+ 双肩针双侧穴位。

    电针对照组： 针刺肩井、 肩 髑、 天宗， 曲池、 外关、 台

    谷穴。采用上海产6 8 0 5治疗仪连续波加红外线照射+ 时

    间 3 0分钟， 7次为一疗程。

    西药对照组： 采用 0 . 5 的奴夫卡因 1 0 ml 、 维生素

    B 。 0 - 5 n a g 、 氟美】 I 登5 mg痛点封 闭， 隔日1狄， 7敬为一疗

    程 。

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    治疗效果

    疗效标准： ( 1 ) 临床治愈 临床症状消失+ 肩关节功

    能恢复或基本恢复正常， 井能参加工作； ( 2 ) 显效： 临床

    症状基本消失， 疼痛减轻， 肩关节功能明显改善f ( 3 ) 好

    转 临床症状改善， 肩关节活动范围加大， 疼痛减轻} ( 4 )

    无效 ： 临床症状无变化. 疼痛未减轻， 功能未改善。

    ( 1 ) 针刺中平奇穴治疗组 5 0 0倒· 临床治禽 3 7 7例，占7 5 . 4 . 其中一针治愈 5 5倒+ 占 1 1 ......