然谷穴治偏头痛经验与机理探讨.doc
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参见附件(29kb)。
然谷穴治偏头痛经验与机理探讨
文 沈邑颖
本文是论述周左宇老师针灸经验系列文章之一。文中主要探讨然谷穴治疗偏头痛的经验与可能的机转。作者首先分析然谷穴本身特性，该穴除了具有治疗与肾经或肾脏有关的病变外，也与火之为病有关，此火包括实火、虚火及阳虚之证。作者再以肾藏水火的特性，以及肾经的循行、通经等内容，探讨然谷穴治疗偏头痛的可能机理，包括头痛部位及头痛性质。分析结果显示然谷穴确有治疗偏头痛的中医机理。
撰写《周氏针灸经验》缘起
在易经学会上周左宇师的针灸课是一个惊心动魄，精彩绝伦的经验。因为周师本身就是一份中华民国近代史(民国三年出生)。周师出身中医世家-北京永安堂，此乃中共统治大陆前与北京同仁堂并列的大药堂，从小耳濡目染，对中医很有兴趣。周师也师从几位针灸大师，如承澹盦先生、孙培荣先生等，曾在抗战期间，与承澹盦师在大后方以针灸治疗时疫，颇受好评。周师也是黄埔军校正规班出身，历经许多战役，在枪林弹雨中穿梭，对于人生的得失态度非常豁达，周师唯独对于针灸的传承与发展却是非常执着。今年国医节后，笔者特地前往拜访周师，将一篇中医治眼病的文章送请老师指正，言谈中，周师仍一再勉励我们要多用针、常用针。
向周师学习针灸的学长姐人数约有四至五万人，其实轮不到笔者这种后生小辈夸夸其谈周师的经验。可是，由于学长姐们都在社会上默默为人群付出，以实际行动发扬周师的针灸精华，较少将周师的经验文载于世。笔者也是周师针灸学的受惠者，临床上用之疗效显著，深感这种以针灸奇术，应该将之系统整理，公诸于世，一方面做为台湾针灸发展史上的一项历史见证，另一方面希望作为针灸后续发展的垫脚石。
周师上针灸课时都是倾囊以授，毫不保留，三年前笔者在撰写周师的「三天三骨症」经验时，事前当面向老师报告以征得老师同意，记得周师以一贯的爽朗个性，哈哈大笑的说：「当然可以!没有关系，尽量写!」因此，笔者不自量力，选取周师部分用穴经验，整合成六篇文章，分别是：然谷穴治偏头痛经验、养老透间使临床应用、阳溪穴治心率不整经验、三天三骨穴之应用、气冲穴治胸痛应用、五门十变法的临床应用体会等，将陆续刊出，但愿笔者的拙笔能呈现周师针灸精华之万一是幸。
另外，这些文章旨在纪录老师的经验以及笔者个人的浅见，并非很严谨的医学性文章，欢迎各位先进指正。文中苟有疏漏之处，与周师无涉，自应由笔者承担起相关责任。
然谷穴治偏头痛经验
与机理探讨
(一)周左宇老师经验：
周师过去在美国讲课时，曾在一次饭局中，当场用针灸治疗一位长期偏头痛又屡治无效的校长，周师取用健侧然谷穴，结果一针见效，从此未再发作。
周师认为本穴所治偏头痛部位，以头维穴附近特别有效。若于然谷穴处疼痛，可用阳溪穴治之。
(二)笔者经验：
一位中年女性患者在针治主要症状过程中，顺便提及常有偏头痛一症，笔者当场加针健侧然谷穴后，患者表示偏头痛当场解除，而且从此也未再犯。
(三)然谷穴治偏头痛之中医理论基础：
然谷穴本身的特性：
五行特性：然谷穴为肾经的荥穴，五行特性属火。由于穴位具有双向调节功能，所以，然谷穴除了可以泻肾火，也可以补肾火(阳)。
穴名释义：
「然骨者，...通于心脾，有龙临深渊之性。」《古法新解会元针灸学》
「谷而得然者，犹龙雷之火出于渊也。养生家谓水中有真火，今学者谓地心有真热。观本穴所治，凡肾火衰微所生种种弱症，刺此穴俾以发动内热也。」《针灸穴名解》
从穴名释义可知，然谷穴以补肾火为主。
古代针灸典籍对于本穴的主治，多治与肾相关病变为多，并无治疗偏头痛的记载。如：
《素问?缪刺论篇》：「邪客于足少阴之络，令人卒心痛暴胀胸胁支满，无积者，刺然骨之前出血如食顷而已。」「人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药，此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝之下，然骨之前血脉出血。」「嗌中肿不能内唾，时不能出唾者，剌然骨之前，出血立已。」
《灵枢?厥病》：「厥心痛，与背相控善瘛，如从后触其心，伛偻者，肾心痛也，先取京骨昆仑。发针不已，取然谷。」「厥心痛，痛如以锥针刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太溪。」
《针灸甲乙经》：「癃疝，然谷主之。」「痿厥癫疾，洞泄，然谷主之。」「消渴黄瘅，足一寒一热，舌纵烦满，然谷主之。」「女子不字 ......
然谷穴治偏头痛经验与机理探讨
文 沈邑颖
本文是论述周左宇老师针灸经验系列文章之一。文中主要探讨然谷穴治疗偏头痛的经验与可能的机转。作者首先分析然谷穴本身特性，该穴除了具有治疗与肾经或肾脏有关的病变外，也与火之为病有关，此火包括实火、虚火及阳虚之证。作者再以肾藏水火的特性，以及肾经的循行、通经等内容，探讨然谷穴治疗偏头痛的可能机理，包括头痛部位及头痛性质。分析结果显示然谷穴确有治疗偏头痛的中医机理。
撰写《周氏针灸经验》缘起
在易经学会上周左宇师的针灸课是一个惊心动魄，精彩绝伦的经验。因为周师本身就是一份中华民国近代史(民国三年出生)。周师出身中医世家-北京永安堂，此乃中共统治大陆前与北京同仁堂并列的大药堂，从小耳濡目染，对中医很有兴趣。周师也师从几位针灸大师，如承澹盦先生、孙培荣先生等，曾在抗战期间，与承澹盦师在大后方以针灸治疗时疫，颇受好评。周师也是黄埔军校正规班出身，历经许多战役，在枪林弹雨中穿梭，对于人生的得失态度非常豁达，周师唯独对于针灸的传承与发展却是非常执着。今年国医节后，笔者特地前往拜访周师，将一篇中医治眼病的文章送请老师指正，言谈中，周师仍一再勉励我们要多用针、常用针。
向周师学习针灸的学长姐人数约有四至五万人，其实轮不到笔者这种后生小辈夸夸其谈周师的经验。可是，由于学长姐们都在社会上默默为人群付出，以实际行动发扬周师的针灸精华，较少将周师的经验文载于世。笔者也是周师针灸学的受惠者，临床上用之疗效显著，深感这种以针灸奇术，应该将之系统整理，公诸于世，一方面做为台湾针灸发展史上的一项历史见证，另一方面希望作为针灸后续发展的垫脚石。
周师上针灸课时都是倾囊以授，毫不保留，三年前笔者在撰写周师的「三天三骨症」经验时，事前当面向老师报告以征得老师同意，记得周师以一贯的爽朗个性，哈哈大笑的说：「当然可以!没有关系，尽量写!」因此，笔者不自量力，选取周师部分用穴经验，整合成六篇文章，分别是：然谷穴治偏头痛经验、养老透间使临床应用、阳溪穴治心率不整经验、三天三骨穴之应用、气冲穴治胸痛应用、五门十变法的临床应用体会等，将陆续刊出，但愿笔者的拙笔能呈现周师针灸精华之万一是幸。
另外，这些文章旨在纪录老师的经验以及笔者个人的浅见，并非很严谨的医学性文章，欢迎各位先进指正。文中苟有疏漏之处，与周师无涉，自应由笔者承担起相关责任。
然谷穴治偏头痛经验
与机理探讨
(一)周左宇老师经验：
周师过去在美国讲课时，曾在一次饭局中，当场用针灸治疗一位长期偏头痛又屡治无效的校长，周师取用健侧然谷穴，结果一针见效，从此未再发作。
周师认为本穴所治偏头痛部位，以头维穴附近特别有效。若于然谷穴处疼痛，可用阳溪穴治之。
(二)笔者经验：
一位中年女性患者在针治主要症状过程中，顺便提及常有偏头痛一症，笔者当场加针健侧然谷穴后，患者表示偏头痛当场解除，而且从此也未再犯。
(三)然谷穴治偏头痛之中医理论基础：
然谷穴本身的特性：
五行特性：然谷穴为肾经的荥穴，五行特性属火。由于穴位具有双向调节功能，所以，然谷穴除了可以泻肾火，也可以补肾火(阳)。
穴名释义：
「然骨者，...通于心脾，有龙临深渊之性。」《古法新解会元针灸学》
「谷而得然者，犹龙雷之火出于渊也。养生家谓水中有真火，今学者谓地心有真热。观本穴所治，凡肾火衰微所生种种弱症，刺此穴俾以发动内热也。」《针灸穴名解》
从穴名释义可知，然谷穴以补肾火为主。
古代针灸典籍对于本穴的主治，多治与肾相关病变为多，并无治疗偏头痛的记载。如：
《素问?缪刺论篇》：「邪客于足少阴之络，令人卒心痛暴胀胸胁支满，无积者，刺然骨之前出血如食顷而已。」「人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药，此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝之下，然骨之前血脉出血。」「嗌中肿不能内唾，时不能出唾者，剌然骨之前，出血立已。」
《灵枢?厥病》：「厥心痛，与背相控善瘛，如从后触其心，伛偻者，肾心痛也，先取京骨昆仑。发针不已，取然谷。」「厥心痛，痛如以锥针刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取之然谷、太溪。」
《针灸甲乙经》：「癃疝，然谷主之。」「痿厥癫疾，洞泄，然谷主之。」「消渴黄瘅，足一寒一热，舌纵烦满，然谷主之。」「女子不字 ......
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