平行针药线介入治疗支气管哮喘100例观1.doc

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    平行针药线介入治疗支气管哮喘100例观察2007年06月04日 来源：北京中医药大学 张文义 关键词：乡村医生 社区医生 个体医疗 民营医院 基层论坛 双虎清肝颗粒 基层医生 乙肝 肺癌 名医 中医

    书籍类《基层医生临床实用全书》

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    ·基层医生临床实用全书·医改中的乡村医生·"康扶农"杯颁奖典礼·基层医生的好帮手

    笔者近年来，采用平行针药线介入疗法治疗支气管哮喘取得良效，现报道如下。

    1一般资料

    100例患者中，男71例，女29例；年龄最小者18岁，最大者63岁；病程最短者2年，最长者11年；轻度者6例，中度者56例，重度者38例。所有病例均符合《常见疾病的诊断与疗效判定标准》

    的诊断标准。

    2病情程度的划分

    (1)轻度： a、摒除变应原或其它激发因素后，喘息可以缓解。b、可被一般支气管扩张剂控制。c、可进行正常的活动。

    (2)中度：a、排除变应原或其它激发因素后，哮喘部分缓解。b、一般支气管舒张剂仅取得部分缓解，有时需用皮质类固醇药物以改善症状。c、日常生活活动受限制。

    (3)重度：a、哮喘持续发作，哮鸣者减弱或消失。b、心电图电轴右偏，P波高尖。c、血压低，奇脉。d、呼吸性酸中毒或合并代谢性酸中毒。e、意识模糊，精神错乱。

    3治疗方法

    (1)先将2号医用羊肠线用中药拮抗剂处理，然后把药线穿入缝合用半弯直针的针眼内，使之成为双股线，再浸入75%的酒精中备用。

    (2)按平行针理线法把药线植入患者的定喘(单侧)、肺俞(单侧)，足三里(单侧)，丰隆(单侧)，膻中五穴内。一个月1次，2次为一疗程。

    4疗效观察

    (1)疗效判定标准：a、临床治愈：不需任何药物，保持无症状达一年以上者。b、显效：偶用支气管扩张药物而能缓解喘息者。c、有效：喘息症状有所减轻，但时常仍需药物治疗者。d、无效：症状依然如故。

    (2)治疗结果：1000例中，临床治愈93例，显效6例，有效1例，无效0例。治愈率93%，有效率100%。

    5病案举例

    马某某，男，汉族，43岁，河南宝丰人，农民。本人有过敏性鼻炎病史，母亲为哮喘患者。1980年以来每到春秋季节即发咳喘，咯出白色粘痰后方可缓解。五年前发现到了冬季以及气候变化时，也常引起咳喘，咯吐黄稠粘痰。原来发作时肺部有哮鸣音，缓解后消失。现在肺部经常有哮鸣

    音。2003年12月8日上午8时来院求治。体征：哮喘发作，胸部膨胀，叩诊过度回响，两肺听诊布满哮鸣音，呼气延长。症状：胸闷、急促、呼吸困难、张口抬肩、烦躁汗出。立即使用支气管扩张剂后，肺部哮鸣音减少，加用激素后症状得到改善。结合胸片诊断为：中度混合型支气管哮喘。住院后采用支气管扩张剂，控制炎症 ......

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