三十个血液病ppt课件:第六篇 第十章 淋巴瘤.ppt
http://www.100md.com
参见附件(1351KB)。
* 一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。
* 以实体瘤的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中，最易受累及的部位有淋巴结、扁桃体、脾及骨髓。
* 主要表现为无痛性的淋巴结肿大，可伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状。
* 淋巴瘤是一组高度异质性的疾病, 不同亚型的淋巴瘤其临床表现，病理类型, 对治疗的反应和预后有很大的差异。
淋巴瘤的病因与发病机制至今尚未清楚,与下
列因素有密切关系。
* 感染因素：病毒感染如EBV、HTLV、HIV;
细菌感染如幽门螺旋杆菌
* 免疫因素: 宿主的免疫功能与淋巴瘤的发病也有
较高程度的相关性
* 理化因素
* 环境污染
病 理
* 淋巴瘤从组织病理学上主要分为霍奇金淋巴瘤 (Hodgkin lymphoma, HL)和非霍奇金淋巴瘤 (non- Hodgkin lymphoma, NHL)两大类。
* 比较两类淋巴瘤的细胞学来源，病变部位，临床表现，染色体易位和治愈的可能性等，提示HL和NHL是两类不同的肿瘤。
霍奇金淋巴瘤
* 基本病理特征是在多形性炎症浸润性背景中
找到里-斯细胞(Reed-Sternberg)。
* HL是一种独特的淋巴瘤类型，其瘤细胞的成
分复杂，多呈肉芽肿改变，目前采用Rye会 议方法分型。
NHL的命名和分类极不一致。目前认为，淋巴细胞和组织细胞在组织发生，细胞形态以及功能上均有不同，淋巴细胞中的B和T细胞也是两类不同功能的细胞，加上NHL的明显异质性，使分类复杂多变。目前以免疫学和形态学为基础，将免疫组化、细胞遗传和基因检测等新技术应用于分型中，对NHL的分型进行了深入广泛地研究。
组织学分类
国际淋巴瘤分类研究组：对1403例分类研究
* DLBCL 31%
* 滤泡性 22%
* 小淋巴细胞(CLL型) 6%
* 套细胞型 6%
* 周围T细胞 6%
* 边缘区B细胞MALT型 5%
* 余下各亚型均 <2%
主要惰性NHL种类
* 滤泡型淋巴瘤 ( FL )
* 小细胞淋巴瘤( SLL )
* 淋巴结边缘带淋巴瘤( MZL )
* 结外边缘带淋巴瘤 ( MALT )
* 脾边缘带淋巴瘤 (SMZL)
* 淋巴浆细胞样淋巴瘤 ( LPL)
* 套细胞淋巴瘤 ：中年人多见 ......
* 一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。
* 以实体瘤的形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中，最易受累及的部位有淋巴结、扁桃体、脾及骨髓。
* 主要表现为无痛性的淋巴结肿大，可伴发热、消瘦、盗汗及瘙痒等全身症状。
* 淋巴瘤是一组高度异质性的疾病, 不同亚型的淋巴瘤其临床表现，病理类型, 对治疗的反应和预后有很大的差异。
淋巴瘤的病因与发病机制至今尚未清楚,与下
列因素有密切关系。
* 感染因素：病毒感染如EBV、HTLV、HIV;
细菌感染如幽门螺旋杆菌
* 免疫因素: 宿主的免疫功能与淋巴瘤的发病也有
较高程度的相关性
* 理化因素
* 环境污染
病 理
* 淋巴瘤从组织病理学上主要分为霍奇金淋巴瘤 (Hodgkin lymphoma, HL)和非霍奇金淋巴瘤 (non- Hodgkin lymphoma, NHL)两大类。
* 比较两类淋巴瘤的细胞学来源，病变部位，临床表现，染色体易位和治愈的可能性等，提示HL和NHL是两类不同的肿瘤。
霍奇金淋巴瘤
* 基本病理特征是在多形性炎症浸润性背景中
找到里-斯细胞(Reed-Sternberg)。
* HL是一种独特的淋巴瘤类型，其瘤细胞的成
分复杂，多呈肉芽肿改变，目前采用Rye会 议方法分型。
NHL的命名和分类极不一致。目前认为，淋巴细胞和组织细胞在组织发生，细胞形态以及功能上均有不同，淋巴细胞中的B和T细胞也是两类不同功能的细胞，加上NHL的明显异质性，使分类复杂多变。目前以免疫学和形态学为基础，将免疫组化、细胞遗传和基因检测等新技术应用于分型中，对NHL的分型进行了深入广泛地研究。
组织学分类
国际淋巴瘤分类研究组：对1403例分类研究
* DLBCL 31%
* 滤泡性 22%
* 小淋巴细胞(CLL型) 6%
* 套细胞型 6%
* 周围T细胞 6%
* 边缘区B细胞MALT型 5%
* 余下各亚型均 <2%
主要惰性NHL种类
* 滤泡型淋巴瘤 ( FL )
* 小细胞淋巴瘤( SLL )
* 淋巴结边缘带淋巴瘤( MZL )
* 结外边缘带淋巴瘤 ( MALT )
* 脾边缘带淋巴瘤 (SMZL)
* 淋巴浆细胞样淋巴瘤 ( LPL)
* 套细胞淋巴瘤 ：中年人多见 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PPT附件(1351KB)。