[中医内科学课件2].(ppt):51喘证.ppt

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    内科教研室 易思

    目的与要求

    ? 1、了解喘证的病理机制，? 实喘在肺，虚喘在肺、肾两脏

    ? 2、掌握实喘、虚喘的鉴别和各型论治。

    ? 3、熟悉寒热互见，虚实夹杂理论和喘脱的 治疗。

    概述

    ? 一、定义

    ? 教材含义:"喘证是以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征的病证.

    临床常见呼吸困难几种类型

    二、源流

    ? 1、《内经》对喘证的症状、病因病位有详细论述。

    ? 2、《金匮要略》总结了外感喘证治疗的经验。

    ? 3、金元医家充实了内伤致喘的证治。

    ? 4、明代明确提出了虚喘、实喘的辨证纲领。

    ? 《类证治裁》"喘由外感者治肺，由内伤者治肾"

    三、范围

    ? 风寒袭肺(喘息性支气管炎)

    ? 痰热壅肺(肺炎)

    ? 实喘 痰浊阻肺(慢支肺气肿)

    ? 肺气郁痹(癔病性喘息)

    ? 喘证

    ? 肺虚(慢支肺气肿)

    ? 虚喘

    ? 肾虚(肺气肿.肺心病)

    病因病机

    ? 肺虚气失所主---气短而喘

    ? 肺肾虚弱

    ? 肾虚气失摄纳---出多入少,气 逆上奔而喘

    ?

    病因病机的总结

    ? 归纳起来 ......

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