三维适形加量放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察[1].pdf
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主 堕堕迨盘查 ! 笙 第 1 4 卷第2 4 期 C H I N J C A N C E R P R E V T R E A T , D e c e m b e r 2 0 0 7 , V o 1 . 1 4 N o . 2 4
三维适形加量放疗联合化疗
非小细胞肺癌 的临床观察
孙建湘, 莫清华, 周隆军, 廖彬生
衡 阳市第一人民医院肿瘤科,湖南 衡阳 4 2 1 0 0 2
厶 !
, 口 7' r
· 1889 ·
《 临床应用研究1
Cl i ni cal obs er vat i on on cor ver t i on al r adi ot her apy pl u s hi g. . dose t hr ee. . di men si on al conf or ma
r adi ot h er apy an d ch emot her apy i n t r eat ment of n on— s mal l c el l l un g c ancer
SUN Ji a n x i a n g,MO Qi n g — h u a,ZHOU Lo n g j u n.LI AO Bi n — s h e n g
De p a r t me n t o f On c o l gy,No . 1 Pe o pl e ’ Ho s pi a t l o f He n g y a n g,He n g y a n g 4 2 1 0 0 2 ,P. R. C hi n a
【 摘要】 目的 : 观察 常规分割放 疗基础 上行 三维适
形加量放疗并联合化 疗治 疗非 小细胞肺癌 的 可行
性及疗效。方法 :将 6 8例 Ⅱ~ Ⅲ期非 小细胞肺癌
患者先 予 NP方案化 疗( 盖诺 4 0 mg, 静 脉注入 , d 。 、d 8 ; DDP 4 0 mg, 静脉 滴入 , d l ~d 3 ) 。鳞癌化 疗 1个
周期 , 其他 类型肺癌化 疗 2个周期 。放 射治疗的前
半程为常规 分割 2 Gy / 次 , 剂量 4 O Gy / 2 0次后 改
用三维适形加 量放 疗 5 Gy / 次, 每 次 间隔 1 ~2 d,剂量 3 0 Gy / 6次。锁 骨上 有淋 巴结 转移 者采 用 6
MV X线加 电子 线常规分割放 疗至总量 D 6 0 Gy 。
放射治疗结束后根据患者情况再追加化 疗 2 ~4个
周期 。结果 :6 8例 患者全部 完成治 疗计 划, 其 中肺
原发灶 完全缓解 ( CR) 1 2例 , 部 分缓解 ( PR) 4 9例 ,稳定无进展 ( NR) 7例, 总有 效率 为 8 4 . 7 。 I~
1 I s级急性放射性食管 炎 6 4 , Ⅲ级急性放 射性食
管 炎 j , 急性放射性 气管炎、 肺 炎 3 5 , 急性 胃肠
道 反 应 6 4 ,治 疗 期 间 白 细 胞 下 降 的 发 生 率
1 O 0 , 升 白治疗 有效。后期 毒 副反应 主要 是放射
性肺 纤维化 3 8 。1 、 2年 生存 率分别 为 7 1 . 2 和
5 2 , 1 、 2年局控 率为 8 5 和 7 1 。结论 :在常规
分割放 疗基 础上 行三 维适形加 量放 疗并联 合化 疗
治疗非小细胞肺 癌有较好 的近期疗效 , 毒 副反 应可
耐受, 值得进一 步观察和推广 。
中华肿瘤防治杂志 , 2 0 0 7 , 1 4 ( 2 4 ) : 1 8 8 9 1 8 9 0
~ ABS TR ACT ] OB J E C TI VE: To o b s e r v e t h e f e a s i b i l i t y a n d
e f f e c t of c o r v e r t i on a l r a di ot he r ap y pl us hi ge — — d os e t hr e e — — d i — —
me n s i on a 1 c o m f or ma 1 r a di ot h e r a p y (3DCRT ) an d c h e mo—
t he r a py i n t h e t r e a t me nt of non — s ma l l c e l l l u ng c an c e r
(NSCLC ) . METHODS: Si xt y — e i ght pa t i e nt s wi t h s t a g e
1 1— —1 1 NS CL C we r e t r e a t e d wi t h c h e mo t h e r a p y a n d r a d i o
t h e r a p y i n t u r n,o n e o r t wo c y c l e s o f NP[ n a v e b i n e( 4 0 mg
d 1 , d 8 )a n d c i s p l a t i o n( 4 0 mg d 1 一d 3 ) ]we r e u s e d b e f o r e t h e
r a d i ot he r a py . The r ad i ot he r a py wa s d i v i de d i nt o t wo p ha —
s e s :4 0 Gy i n 2 0 f r ac t i ons as t he p ha s e us i n g c onv e r t i on a l
t e c hni gu e ......
三维适形加量放疗联合化疗
非小细胞肺癌 的临床观察
孙建湘, 莫清华, 周隆军, 廖彬生
衡 阳市第一人民医院肿瘤科,湖南 衡阳 4 2 1 0 0 2
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, 口 7' r
· 1889 ·
《 临床应用研究1
Cl i ni cal obs er vat i on on cor ver t i on al r adi ot her apy pl u s hi g. . dose t hr ee. . di men si on al conf or ma
r adi ot h er apy an d ch emot her apy i n t r eat ment of n on— s mal l c el l l un g c ancer
SUN Ji a n x i a n g,MO Qi n g — h u a,ZHOU Lo n g j u n.LI AO Bi n — s h e n g
De p a r t me n t o f On c o l gy,No . 1 Pe o pl e ’ Ho s pi a t l o f He n g y a n g,He n g y a n g 4 2 1 0 0 2 ,P. R. C hi n a
【 摘要】 目的 : 观察 常规分割放 疗基础 上行 三维适
形加量放疗并联合化 疗治 疗非 小细胞肺癌 的 可行
性及疗效。方法 :将 6 8例 Ⅱ~ Ⅲ期非 小细胞肺癌
患者先 予 NP方案化 疗( 盖诺 4 0 mg, 静 脉注入 , d 。 、d 8 ; DDP 4 0 mg, 静脉 滴入 , d l ~d 3 ) 。鳞癌化 疗 1个
周期 , 其他 类型肺癌化 疗 2个周期 。放 射治疗的前
半程为常规 分割 2 Gy / 次 , 剂量 4 O Gy / 2 0次后 改
用三维适形加 量放 疗 5 Gy / 次, 每 次 间隔 1 ~2 d,剂量 3 0 Gy / 6次。锁 骨上 有淋 巴结 转移 者采 用 6
MV X线加 电子 线常规分割放 疗至总量 D 6 0 Gy 。
放射治疗结束后根据患者情况再追加化 疗 2 ~4个
周期 。结果 :6 8例 患者全部 完成治 疗计 划, 其 中肺
原发灶 完全缓解 ( CR) 1 2例 , 部 分缓解 ( PR) 4 9例 ,稳定无进展 ( NR) 7例, 总有 效率 为 8 4 . 7 。 I~
1 I s级急性放射性食管 炎 6 4 , Ⅲ级急性放 射性食
管 炎 j , 急性放射性 气管炎、 肺 炎 3 5 , 急性 胃肠
道 反 应 6 4 ,治 疗 期 间 白 细 胞 下 降 的 发 生 率
1 O 0 , 升 白治疗 有效。后期 毒 副反应 主要 是放射
性肺 纤维化 3 8 。1 、 2年 生存 率分别 为 7 1 . 2 和
5 2 , 1 、 2年局控 率为 8 5 和 7 1 。结论 :在常规
分割放 疗基 础上 行三 维适形加 量放 疗并联 合化 疗
治疗非小细胞肺 癌有较好 的近期疗效 , 毒 副反 应可
耐受, 值得进一 步观察和推广 。
中华肿瘤防治杂志 , 2 0 0 7 , 1 4 ( 2 4 ) : 1 8 8 9 1 8 9 0
~ ABS TR ACT ] OB J E C TI VE: To o b s e r v e t h e f e a s i b i l i t y a n d
e f f e c t of c o r v e r t i on a l r a di ot he r ap y pl us hi ge — — d os e t hr e e — — d i — —
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t he r a py i n t h e t r e a t me nt of non — s ma l l c e l l l u ng c an c e r
(NSCLC ) . METHODS: Si xt y — e i ght pa t i e nt s wi t h s t a g e
1 1— —1 1 NS CL C we r e t r e a t e d wi t h c h e mo t h e r a p y a n d r a d i o
t h e r a p y i n t u r n,o n e o r t wo c y c l e s o f NP[ n a v e b i n e( 4 0 mg
d 1 , d 8 )a n d c i s p l a t i o n( 4 0 mg d 1 一d 3 ) ]we r e u s e d b e f o r e t h e
r a d i ot he r a py . The r ad i ot he r a py wa s d i v i de d i nt o t wo p ha —
s e s :4 0 Gy i n 2 0 f r ac t i ons as t he p ha s e us i n g c onv e r t i on a l
t e c hni gu e ......
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