1 80

    ·

    针灸推拿 ·

    针刺治疗周围性面瘫 3 4 6例体会

    杜奋飞 李爱华

    浙江省东阳市 ^民医 东阳 3 2 2 1 O 0

    周围性面瘫临床上治疗方法很多， 但对耳内及

    耳后【 翳风) 部位带状痘疹引起面瘫的报道不多见。

    笔者于 1 9 9 4年 l O月～2 0 0 0 年 1 2月采用针刺等综

    合方法治疗带状疱疹性面瘫， 现报道如下 ，1 临床资料

    本组 3 4 . 6铡均来 自门诊及住院病人 ， 随机分两

    组 ， 治疗组 1 8 0倒， 男 8 2 例 ， 女 9 8例， 年龄 7 个月～

    8 6岁。左侧面瘫 1 0 8例. 右侧面瘫 7 2倒。病程 1天

    ～

    1 年 。对照组 1 6 6 例 ， 男 8 8例 ， 女 7 8例， 年龄 3 ～

    8 j岁 左侧面瘫 8 4例， 右侧面瘫 8 2 例。 病程 l天～

    2年 全部病例患侧耳内或耳后均有片状带状疱疹

    2 治疗方法

    2 ， 1 治疗组 ①针刺主穴取翳风、 听宫、 风池。配

    穴： 额纹消失， 眼闭合不全者取太 阳、 攒竹、 阳 白、 合

    谷 ； 鼻唇沟平坦、 口角下垂， 面部被牵 向健侧 ， 不能鼓

    气者取人中、 迎春 、 举浆、 颧律 地仓、 颓车 急性期均

    取患侧， 每次取穴 3 ～5个。 慢性病人取患侧穴为主，合各以双侧为原则 。患病 2 个月 上的病人采取透

    针疗法， 如地仓透颊车， 地仓透颧黪 。病程超过 1 0

    天者加电针刺激 ， 每 日1 次 ， 1 O天为 1 个疗程。间隔

    2天行下 1个疗程。②急性期采用维生素 B 针

    l mg ， 维生素 针 0 . 1 g ， 肌 肉注射。1 O天后维生素

    B _ 针进行面部穴位注射， 维生素B 针行肌肉注射，l 0天 1 个疗程， 间隔 2天行下 1 个疗程 ⑤口服呋

    喃硫胺片、 病毒灵片、 地巴唑片. 1 0天为 1 个疗程。

    ③ 推 拿： 患 侧 面 部进 行 穴 位 轻 手 法 推 拿. 每 次

    2 0 mi n， 每日 1次， 1 0次为 1 个疗程

    2 2 对照组 治疗方法同治疗组 ， 另加聚肌胞针肌

    肉注射， 每次 0 . 2 mg ， 隔 日1次. 1 0天 1 个疗程

    3 治疗结果

    3 . 1 疗效标准 痊愈： 面容及面肌运动完全恢复，人中正 ， 眼闭合正常， 未留后遗症 。 显效： 面容及面肌

    运动基本恢复， 但皱颧、 鼓腮、 有歪斜部分未完全恢

    复正常。好转： 面容及面肌运动较 前有所好转， 但

    皱额、 闭 目、 鼓腮均未完全恢复正常 。 无效： 经 5个疗

    程治疗后其症状无改善。

    3 . 2 结 果 经 1 ～5个疗程治疗， 两组治疗组痊

    浙江 中西医结 台杂 志 2 0 0 2军 第 1 2卷第 3期

    愈率为 8 1 _ 7 ， 对照组为6 1 _ 4 ， 两组对 比有极显

    著性差异 P - CO . O 1 。见表 1 。

    表 1 两组疗教比较 侧( 1

    阿纽疗艘比较 P <9 . o

    两组疗程与疗效的关系， 治疗组优于对照组， 见

    表 2 。

    表 2 两组噩愈病例所用疗程 比鞋 例( )

    两组比较 r<0 . 0 】

    4 体 会

    周围性面瘫， 除外伤引起面神经损伤外， 临床上

    最常见的是面神经病毒感染所致的周围性面瘫， 但

    耳内及耳后( 翳风) 处带状疱疹所致周围性面瘫的病

    人已越来越多 ......