怎样凭手感摸出患者棘突微小的偏歪.doc
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怎样凭手感摸出患者棘突微小的偏歪
临床上遇到的颈椎病腰椎病患者照X片脊柱棘突往往有偏歪，有的较不明显，但仍影响到脊柱的力学结构的稳定。怎样纠正棘突的偏歪，恢复脊柱的力学平衡?我在治疗时先摸一下脊柱两侧肌肉，判断一下两边肌肉的紧张度，肌肉紧张处往往是患者感觉疼痛的地方，手法松解紧张的肌肉，待放松完毕后，再把患侧的棘突往健侧轻推一下，因为我猜想患侧的肌肉紧张、挛缩会把脊椎棘突牵向患侧。短期效果还可以，但远期疗效不理想，听说有经验的医生可以凭手感摸出患者棘突微小的偏歪，然后纠正，不知是否有高手愿意分享一下这方面有益的经验，望赐教......
"把患侧的棘突往健侧轻推一下"
我认为不会使椎体复位，肌肉的紧张有可能是椎体的错动引起的，这样不用作放松肌肉的手法，只要把椎体复位肌肉就自然放松了。
一个椎体的偏歪就一定是整条脊柱的问题!事实上椎体不可能每次只有一个错动，一定是脊柱骨盆的联合错动!
我的习惯是让患者端坐,双手自然放在膝盖上,目平视,医者立其后,闭目,用拇指轻触棘突和横突,能够发现偏歪,如有压痛就可以用手法复位.方法简单,效果不错.
棘突偏歪不一定全都是病态,也有生理性的,在临床掌握时主要须结合压痛点,看一下在棘突旁是否有压痛,再结合双拇指触诊法,仔细体会.
怎样凭手感摸出患者棘突微小的偏歪
临床上遇到的颈椎病腰椎病患者照X片脊柱棘突往往有偏歪，有的较不明显，但仍影响到脊柱的力学结构的稳定。怎样纠正棘突的偏歪，恢复脊柱的力学平衡?我在治疗时先摸一下脊柱两侧肌肉，判断一下两边肌肉的紧张度，肌肉紧张处往往是患者感觉疼痛的地方，手法松解紧张的肌肉，待放松完毕后，再把患侧的棘突往健侧轻推一下，因为我猜想患侧的肌肉紧张、挛缩会把脊椎棘突牵向患侧。短期效果还可以，但远期疗效不理想，听说有经验的医生可以凭手感摸出患者棘突微小的偏歪，然后纠正，不知是否有高手愿意分享一下这方面有益的经验，望赐教......
"把患侧的棘突往健侧轻推一下"
我认为不会使椎体复位，肌肉的紧张有可能是椎体的错动引起的，这样不用作放松肌肉的手法，只要把椎体复位肌肉就自然放松了。
一个椎体的偏歪就一定是整条脊柱的问题!事实上椎体不可能每次只有一个错动，一定是脊柱骨盆的联合错动!
我的习惯是让患者端坐,双手自然放在膝盖上,目平视,医者立其后,闭目,用拇指轻触棘突和横突,能够发现偏歪,如有压痛就可以用手法复位.方法简单,效果不错.
棘突偏歪不一定全都是病态,也有生理性的,在临床掌握时主要须结合压痛点,看一下在棘突旁是否有压痛,再结合双拇指触诊法,仔细体会.
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