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编号:30231
平衡推拿.rtf
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    第一部分 概述

    一. 定义

    平衡推拿疗法是以平衡针灸学理论为指导思想,以神经调控学说为指导途径,以提高自我修复,自我调节和自我完善为治疗目的,使用神经弹拨,神经点穴,推法,拿法为治疗手段,是一种非药物的自然疗法。

    二. 神经系统

    1. 中枢神经系统

    脑

    脊髓

    ⑴ 脊神经前根(粗)

    颈1至胸1(C1-T1 )臂丛神经

    胸2-胸12(T2-T12),胸腔

    腰椎(L1-L5) 腹腔,骶椎(S)盆腔

    ⑵ 脊神经后根(细)

    肩,背,腰,骶 皮,皮下肌肉

    31对脊神经(华佗夹脊穴)

    刺激脊神经后根:可传导至前根作用于 相应器官达到治疗目的

    刺激背部膀胱经:通过背腧穴至五脏六腑在背部的体表投影(相应器官)达到治疗目的

    2. 周围神经系统

    上肢神经

    ⑴ 正中神经的体表投影:

    坐位,上肢外展90度,按摩从锁骨中点下缘开始,直接与肘横纹中点,与两条韧带的交 点(注意有的人的韧带不在中间;还有的人有两条腕横纹,此时交点在两条肌腱中间与两条腕横纹的中点;腕横纹如距离腕关节太近,会伤及腕关节,故稍远离腕关节。)

    ⑵ 尺神经的体表投影:

    "里尺外桡"。起自腋窝顶点,沿上肢内侧至尺神经沟达手腕豌豆骨外侧。

    ⑶ 桡神经的体表投影:

    分布于上肢外侧,起于腋后线皮肤纹头,由后向前旋至上肢外侧到曲池穴,向下上肢外侧,桡骨茎突内侧。

    下肢神经

    ⑴坐骨神经的体表投影

    是人体最长,最粗的周围神经,来自骶丛,骶丛在盆腔中逐渐形成,行走于梨状肌深层,穿过梨状肌出盆腔。起于坐骨结节与大转子连线中点,基本行于大腿后正中,至委中穴上1寸。

    ⑵胫神经的体表投影

    沿小腿后正中垂直下行,到达内踝,穿内踝到足底。

    ⑶腓总神经的体表投影

    分为腓深和腓浅神经,沿小腿外侧下行至外踝达足面。

    第二部分 平衡推拿的操作手法及常见病治疗

    一、 神经弹拨最重要的手法

    1 手法: 利用拇指或四指垂直神经,沿着神经来回拨动

    2 分类

    ⑴ 拇指弹拨 四指固定,用拇指指腹或指间关节,来回拨动。多用于头面部,上肢,正中神经,桡神经,腓总神经,胫神经等。

    ⑵ 四肢弹拨 尺神经

    ⑶ 肘尖弹拨 肩背部,臀部。先一侧,后另一侧,逐个锥体来回拨动,注意勿动骨头。

    注:肱二头肌腹较敏感,弹拨力度要小。

    肘拨用身体的力,而不能仅用臂力,要稳,准,狠。

    3 禁忌症

    1)血液病,几乎所有的血液病,皮下易青紫,建议查血。

    2)结核病和癌症的活动期,(尤为骨结核)有时发生在脊柱;癌症治疗过程中不上手法。

    3)急腹症:来势凶猛,消化道穿孔,板状腹,急性腹膜炎,急性阑尾炎,肠梗阻,胆囊炎,胆石症,急性胰腺炎,泌尿系结石等。

    4)骨折或怀疑骨折

    5)外伤24小时之内不可做推拿和热敷,可用冰袋

    6)传染病,皮损者(平衡火罐治疗一些皮肤病有很好的疗效。

    4 适应症

    1)神经性头痛

    a) 偏头痛--拇指弹拨?正中神经,足底混合神经,颞侧病治疗健侧?腓总神经的混合神经(足面),足掌之间由上至下,来回弹拨。

    b) 混合型头痛??双侧

    c) 额部痛??双侧

    d) 枕部?????双侧

    取位原则:急性或慢性病急发??治疗健侧

    慢性病及急性病的恢复期??治疗患侧

    例如:面瘫,发病7?10天仍属急性水肿期,11天以上,恢复期

    2)高血压症(全身性)选双侧

    胫神经,腓总神经,足底混合神经

    3)神经衰弱,失眠,抑郁症

    拇指弹拨枕骨,正中神经,双侧

    4)偏瘫后遗症:治疗健侧

    一般在发病21天左右,经西医急性期治疗后开始,以健侧为主:坐骨神经,桡神经,正中神经,尺神经,患侧为辅;三月后双侧治疗,以患侧治疗为主。

    5)急慢性腰扭伤:双侧胫神经,桡神经,腰椎的脊神经后根(肘尖弹拨)

    6)颈椎病:

    急性:落枕??健侧桡神经,胫神经,腓总神经

    其他各型颈椎病??弹拨患侧

    7)恶心,呕吐,呃逆:

    双侧正中神经,力度稍大。

    顽固性呃逆:多见于术后恢复期,根据病因,有时较麻烦。

    8)肩周炎:

    健侧胫神经,坐骨神经,腓总神经(最重要),86%的患者平衡针灸可治愈,余靠平衡推拿解决。

    二、神经点穴

    1. 手法

    采用拇指或肘尖作用于某一神经点或平衡穴位,由轻到重,向下逐渐加压并保持一定时间(3秒),再逐渐减压至结束。

    2. 临床作用

    1)神经点穴具有醒脑开窍,调节神经,内分泌,呼吸,消化等功能

    2)解除疲劳

    3)消炎镇痛

    4)增强机体免疫力

    3.分类(两类)

    1)拇指点穴:头面部,上肢及脊神经后根

    2)肘尖点穴:肩,脊神经后根,双侧背腧穴;腰,骶,下肢。

    肘尖与治疗床垂直,点压脊神经后根,斜向脊神经根方向,勿带皮走。

    神经点穴在临床应用越来越多,通透多,刺激量大,有时可替代平衡针刺

    4. 禁忌症

    同平衡按摩

    三、推法

    1. 手法

    采用拇指,掌根或肘尖沿神经走向,直线单方向推动,称~。

    2. 分类

    1)拇指推法:

    手法:采用拇指外侧(指腹或指间关节)以刺激深部神经为重点。

    部位:常用于头面部,肩,颈,上肢,足部及四肢末梢关节。

    注意:超过10厘米长的距离,须涂润滑油,以免损伤皮肤,力度以做完后皮肤稍发红为宜。神经的刺激是有量的,皮神经刺激过量,会影响主要神经的刺激。

    2)掌根推法:(注意保护腕关节)

    手法:用大小鱼际柔和温热推脊柱,(勿用力,以免损伤脊突)

    部位:背部双侧膀胱经,坐骨神经等,均匀用力。

    注意:衣服要平展(薄)厚衣服影响手感,可透过厚棉被,毛巾被等逐渐练习。

    3)肘尖

    部位:脊神经根 向下推动两个脊神经根,力度稍大

    下肢的三条神经:坐骨神经,胫神经,腓总神经,注意:推动是平稳向前滚动两个椎体,勿打滑,以防肋骨骨折。

    3 临床应用

    1)治疗作用

    2)作为平衡推拿的开始手法;放松,预热过程

    四 拿法

    1.手法

    用拇指和四指指腹或指间关节沿神经走行相对用力,拿起,放下,再拿起,循环往复,绵绵不断。

    据患者体位,颈部,肩部,四肢等常用。如三角肌:前缘正中神经,后缘尺神经,内侧桡神经。

    2. 临床应用

    1)作为结束手法

    2)常用治疗:

    上肢:放松,深部组织的感觉

    颈部:胸锁乳突肌,斜方肌(同侧)

    每一手法控制在7~10分钟之间,开始及结束手法各5分钟,总过程一般15~25分钟。