东医宝鉴5
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参见附件(74KB)。
诸伤
金刃伤 金疮失血 其人当苦渴 然须忍之 常令乾食 可与肥脂之物 以止其渴 又不得多飮粥则血溢出杀人也 又忌嗔怒 及大言笑 动作劳力 及食咸酸热酒热羹辈 皆使疮痛冲发 甚者卽死○凡金疮及折伤 不可飮冷水 血见寒则凝 入心卽死
金疮脉候金疮出血太多 其脉虚细者生 数实者死
金疮先宜调血大凡金疮 及折伤 坠堕内损者 必有瘀血停积先 宜逐去瘀血 若亡血过多则调养气血为主
攧扑堕落压倒伤 凡堕压死者 急安好处 以袖掩其口鼻上 一食顷候 眼开 先与热小便飮之 若初觉气絶 急擘开口 以热小便灌之 利去瘀血○卒堕攧压倒打死 心头温者皆可救○人为刀斧所伤 或堕落险地 或扑身体损伤筋骨皮肉 皆出血不止 或瘀血停积 若去之不早则有入腹攻心之患○跌扑伤损 须用苏木活血 黄连降火 白朮和中 以童便煎服妙 伤在上宜飮韭汁○凡攧打压伤 或从高堕落 皆惊动四肢五藏 必有恶血在内 专怕恶心 先用通二便药 和童便服之 立效大小肠俱通利则 自无烦闷攻心之患矣○凡伤损专主血 论肝主血 不问何经所伤 恶血必归于肝 流于脇 郁于腹而作胀痛 实者下之 虚者调之○凡出血已多而又呕血不止者 难治
脉候及不治证凡打扑损伤 内有瘀血 其脉坚强者生 小弱者死○打扑伤损 去血过多 脉当虚细 若得急疾大数者死
杖伤 凡杖毕卽 用童便好酒各一钟合而温服 免血攻心 甚妙○有血瘀壅肿 先刺出恶血 然后乃贴膏药○杖疮 只是血热作痛 用凉药去瘀血为先○大槩通滞血 皆以酒化服 盖血滞则气壅淤 气壅淤则经络满急 经络满急故肿且痛 凡打扑着肌肉 须肿痛者以经络伤 气血不行 故如是○凡杖疮 忽乾黑陷 毒气攻心 恍惚烦闷呕吐者死
犬伤 凡春夏初 交犬多发狂 但见其尾直下不捲 口中流涎 舌黑者 卽是狂犬 若被其伤 乃九死一生之患 急用鍼刺去血
狂犬毒入心 狂犬咬 众治不差 毒攻心 烦乱唤已 作犬声○犬咬人 久不差 口吐白沫者 为犬毒入心 叫唤似犬声
解毒
蛊毒畜养家 凡有蛊之鄕 见人家门 限屋梁 无灰尘洁净者 其家必畜蛊 当用心防之○蛊者人取三虫之类(虾蟆 蜈蚣 蛇虺也) 以器皿盛之(蛊字从虫从皿) 使其自相啖食 余一存者名为蛊而能变化 人有造作敬事 以酒肉祭之 取出放毒于飮食中 人中其毒 心闷腹痛 面目靑黄 或吐唾鲜血 或下脓血 病人所食之物 皆化为虫 侵蚀藏府 蚀尽则死 急者十数日便死 缓者延引岁月死 后病气流注 染着傍人 故谓之蛊疰○中蛊者 面色靑黄 是蛇蛊面色赤黄 是?蜴蛊面色靑白 若内胀满 吐出成科斗形者 是虾蟆蛊面色多靑 或吐出如蜣蜋形者 是蜣蜋蛊
救急
十件危病 华佗云 人有急病 疾如风雨 命医不及 须臾不救 视其横夭 实可哀怜 子选十件危病 三十妙方 以救之 不可不知○一霍乱吐泻○二缠喉风闭塞○三吐血下血○四中砒礵毒○五尸厥○六中恶客忤○七脱阳○八鬼魔鬼打○九孕妇横逆产○十胎衣不下
中恶 凡中恶客忤鬼气之证 凡人暮衣 或登厠 或出郊野 或游空冷屋室 或行人所不知之地 忽见眼见鬼物 口鼻吸着恶鬼气 蓦然倒地 四肢厥冷 两手握拳 口鼻出淸血 性命逡巡 须臾不救 此证与尸厥同 但腹不鸣 心腹俱煖 切勿移动 其尸卽令亲戚 众人围 绕打鼓烧火
鬼击鬼打鬼排此等病 皆得之无渐卒着人 如刀刺状 胸腹病 痛不可按抑 或吐衄下血治法同中恶
脉候 中恶之脉 紧细易治 浮大难痊○脉至如喘 名曰暴厥 暴厥者不知与人言○寸口脉沉大而滑 沉则为实 滑则为气 实气相搏 血气入藏卽死 入府卽愈 此为卒厥不知人何谓也 师曰 脣靑身冷 为入藏卽死 身温和汗自出 为入府卽愈
尸厥 尸厥者 脉动而无气 气闭不通 故静如死也○卒然不省人事 全如死尸 但气不絶 脉动如故 或脉无伦序 或乍大乍小 或微细不见 而心胸煖者是也○尸厥者 卽中恶之类 凡吊死问疾 或入墓登冢 卒中邪恶 与藏气相忤 忽然手足逆冷 头面靑黑 牙关紧急 头旋晕倒 昏不知人 或错言妄语○血之与气 幷走于上则为大厥 厥则暴死 气復反则生 不反则死○邪客于手足少阴太阴足阳明之络 此五络皆会于耳中 上络左角 五络俱竭 令人身脉皆动而形无知也 其状若尸 名曰尸厥 以竹管吹其两耳卽甦○尸厥之证 卒死脉犹动 四肢逆冷 腹中气走 如雷鸣听 其耳中如微语声者是也
鬼魇 人眠睡则魂魄外游 为鬼邪所魇屈 其精神弱者则久不得窹 乃至气絶 所以须傍人助唤 幷以方术治之○鬼魇鬼打之证 人到客舍馆驿 及久无人居冷房 睡中为鬼物所魇 但闻其人吃吃作声 便令人叫唤如不醒 乃鬼魇也 不急救则死○人为鬼魇卒死 不得着灯火照 亦不得近前急唤多杀人 但痛咬其足跟 及大拇指甲边幷多垂其面卽活 如不醒者移动处 些子徐唤之 若元有灯卽存不可吹灭 如无灯切不可用灯照 仍用笔管吹两耳 又取半夏末或皂角末 吹两鼻中○梦中被刺杀 或被打 诸般不祥 忽然吐衄下血 甚者九窍皆出血
郁冒 人平居无疾 忽如死 人身不动摇 黙黙不知人 目闭不能开 口哑不能言 或微知人恶闻人声 但如眩冒 移时方窹 此由汗出过多 血少气幷于血 阳独上而不下 气壅塞而不行 故身如死 气过血还 阴阳復通 故移时方窹 亦名血厥 妇人多有之
客忤卒厥诸证 客忤者中恶之类也 多于道间门外得之 令人心腹绞痛 胀满 气冲心胸 不卽治亦杀人○厥 令人腹满 或令人暴不知人 或至半日远至一日乃知人者何也 曰 阴气盛于上则下虚 下虚则腹胀满 阳气盛于上则下气重上而邪气逆 逆则阳气乱 阳气乱则不知人○凡卒急之证 有气厥 血厥 痰厥 食厥 中风 中寒 中暑 中湿之类 皆详见各门随证治之
卒死 人有卒然暴死暴病者何也 曰 三虚者其死暴疾也 得三实者邪不能伤人也 所谓三虚者乘年之衰 逢月之空 失时之和 因为贼风所伤 是为三虚 逢年之盛 遇月之满 得时之和 虽有贼风 邪气不能危之 是为三实○三虚相搏则为暴病卒死○人不病而卒死何以知之 曰 火气入于藏府者不病而卒死矣○病少愈而卒死者何以知之 曰 赤色出两观 大如拇指者 病虽少愈必卒死 黑色出于额 大如拇指 必不病而卒死○人见五色 非常之鬼遂令暴亡者 皆自已精神不守 神光不聚故耳 非外所侮 乃元气极虚之候也○凡暴亡 不出一时可救之 虽气闭絶四肢冷 若心腹温 鼻微温 目中神彩不转 口中无涎 舌与阴卵不缩者皆可活也○凡卒死者 口张 目开 手散 遗尿 为虚宜补气 目闭 口噤 手擧 为实宜发表
脱阳证 凡人因大吐大泻之后 元气不接 四肢逆冷 面黑 气喘 冷汗自出 外肾缩搐 不省人事 须臾不救 与伤寒阴阳易同证
救自缢死 自缢死者 自旦至暮 虽已冷 必可活 自暮至旦则难治 心下若微温者一日已上犹可活 当徐徐抱下解之 不可截断绳子 令安卧 被中急 须按定其心 却捻正喉咙 令一人 以手掌 掩其口鼻 勿令透气 气急卽活 又令一人 以脚踏 其两肩 以手挽其髮 常令弦急 勿使纵缓 一人以手据按胸上 数摩动之 一人摩捋臂胫屈伸之 若已强直 渐渐强屈之 如此一炊顷 虽得气 从口出呼吸 眼开 仍引按勿止○心头温者 虽一日 皆可活
救溺水死 凡溺水死者一宿尙可救 急急拯出 先以刀抌开口放筯 一枚含之 使可出水 然后解去衣服 多灸脐中二三百壮 令两人以笔管 吹其两耳
救冻死 人遇寒冻死 四肢强直 口噤 只有微气者 用大釜炒灰 令煖囊 盛熨心上 冷则易 口开气出 然后以温粥淸 稍稍灌之 或温酒或姜汤灌之卽甦 若不先温其心 便将火灸则冷气与火争 必死矣
救饿死 凶荒之岁 人多饿死 若累日不得食 飢困将死者 顿喫饭及肉物则必死 宜先以稀粥淸 稍稍嚥下 令咽肠滋润 过一日 渐与稀粥频啜之 过数日 乃与稠粥软饭则自然生活
搅肠沙 此证心腹绞痛 冷汗出 胀闷欲絶 俗谓之搅肠沙 与乾霍乱同 由山岚瘴气 或因飢饱失时 阴阳暴乱而致也○所感如伤寒 头痛 呕恶 浑身壮热 手足指末微厥 或腹痛闷乱 须臾能杀人 先浓煎艾汤试之 如吐卽是也○有阴阳二证 阴沙 腹痛而手足冷 看其身上有小红点 阳沙 腹痛而手足煖○患痛之人 两臂腕中有筋 必致黑色 用砂鍼 击刺出紫黑血 痛卽止 神效
妇人
求嗣 生人之道始于求子 求子之法莫先调经 每见妇人之无子者 其经必或前或后 或多或少 或将行作痛 或行后作痛 或紫或黑 或淡或凝而不调 不调则血气乖争 不能成孕○求嗣之道 妇人要经调 男子要神足 又寡慾淸心为上策 寡慾则不妄交合 积气储精 待时而动 故能有子 是以慾寡则神完 不惟多子 抑亦多寿○男子阳精微薄则 虽遇血海虚 静流而不能直射子宫 多不成胎 盖因平时嗜慾不节 施泄太多 宜补精元兼用静工存养 无令火动候 阳精充实 依时而合 一擧而成矣○男子 脉微弱而澁 为无子 精气淸冷也○妇人无子 多由血少 不能摄精 宜调养经血○妇人阴血衰弱 虽投眞精 不能摄入子宫 虽交不孕 虽孕不育 是以男女配合 必当其年○无子妇人 瘦怯者乃子宫乾澁 宜滋阴养血 肥盛躯脂满溢子宫 宜行湿燥痰○妇人无子 多因七情所伤 以致经水不调不能受孕○妇人久冷无子 及数经堕胎 皆因冲任虚损 胞内宿挟疾病 经候不调 或崩漏带下三十六疾 皆令孕育不成 以至絶嗣○凡人无子 多是精血淸冷 或房劳过伤 以致肾水欠旺 不能直射子宫 故尔岂可专责于母血之不足虚寒也
相女法 未笄之妇阴气未完 慾盛之妇所生多女 性行和者调经易挟 性行妬者月水不匀 相貌恶者刑重 颜容美者福薄 太肥脂满子宫 太瘦子宫无血 俱不宜子 不可不知
胎孕 凡欲求嗣 必先视其妇之经脉调否 其或未调必以药而调之 经脉旣调宜以人事副之 按其法而行之 庶不失其候也○夫人之始生也 血海始净 一日二日三日 精胜其血则为男子 四日五日六日 血脉已旺 精不胜血则为女子 乃二物相搏 常先身生谓之神 又谓之精 道与释二门谓之本来面目是也
十月养胎 妇人怀胎 一月之时 足厥阴脉养○二月足少阳脉养○三月手心主脉养○四月手少阳脉养○五月足太阴脉养○六月足阳明脉养○七月手太阴脉养○八月手阳明脉养○九月足少阴脉养○十月足太阳脉养○诸阴阳各养三十日活儿 手太阳少阴不养者 下主月水上为乳汁 活儿养母○四时之令始于春木 故胎养始于肝胆也○姙妇不可灸刺 其经必堕胎
一月 足厥阴脉养胎 乃太极动而生阳 天一生水 谓之胚 此月经闭无潮无痛 飮食稍异 平日不可触犯 及轻率服药
二月 足少阳脉养胎 乃太极静而生阴 地二生火 谓之腪 此月腹中或动或不动 犹可狐疑 若吐逆思酸 名曰恶阻 有孕明矣 或偏嗜一物 乃一藏之虚 如爱酸物 乃肝藏正能养血而虚也
三月手心主心包络脉养胎 又三九二十七日卽三月数 百日间变成男女 形影如淸鼻涕 中有白绒相似 以成人 形鼻与雌雄二器 先就分明 其诸全体隐然可悉 斯谓之胎 乃太极之乾道成男坤道成女也 此时胎最易动
四月 手少阳三焦脉养胎 是月男女已分 始受水精 以成血脉形像 具六府顺成
五月 足太阴脾脉养胎 始受火精 以成阴阳之气 筋骨四肢已成 毛髮始生
六月 足阳明胃脉养胎 始受金精 以成筋 口目皆成
七月 手太阴肺脉养胎 始受木精 以成骨 皮毛已成 游其魂 能动左手
八月 手阳明大肠脉养胎 始受土精 以成皮肤 形骸渐长 九窍皆成 游其魄 能动右手
九月 足少阴肾脉养胎 始受石精 以成皮毛 百节毕备 三转其身
十月 足太阳膀胱脉养胎 受气足 五藏六府齐通 纳天地气于丹田 使关节人神皆备 待时而生○惟手少阴手太阳 无所专主者 以君主之官无为而已○其有延月而生者富贵而寿 有月不足者贫贱而夭
姙娠脉 细匀易产 大浮缓气散难产
辨男女法 夫从后急呼之 左回首者是男 右回首者是女 盖男胎在左则左重 故回首时 愼护重处而就左也 女胎在右则右重 故回首时 愼护重处而就右也 推之于脉其义亦然 胎在左则血气护胎而盛于左 故脉亦从之而左疾为男 左大为男也 胎在右则血气护胎而盛于右 故脉亦从之而右疾为女 右大为女也 阴阳之理自然如是○妇人有娠 左乳房有核是男 右乳房有核是女也
双胎品胎 成胎以精血之后 先分男女者褚澄之论也 愚窃惑焉 东垣曰 经断后 一二日精胜血者成男 四五日血胜精者成女 此亦未莹 易曰乾道成男坤道成女 夫乾坤阴阳之性情也 左右阴阳之道路也 男女阴阳之仪象也 父精母血因感而会 精之泄阳之施也 血能摄之阴之化也 精成其子 此万物之资始于乾元也 血成其胞 此万物资生于坤元也 阴阳交媾胎孕乃凝 胎之所居名曰子宫 一系在下上有两岐 一达于左一达于右 精胜其血 及刚日阳时感者则阳为之主 受气于左子宫而男形成 精不胜血 及柔日阴时感者则阴为之主 受气于右子宫而女形成矣 或曰 分男分女吾知之矣 其有双胎者何也 对曰 精气有余 岐而分之 血因分而摄之故也 若夫男女同孕者 刚日阳时 柔日阴时 感则阴阳混杂 不属左不属右 受气于两岐之间者也 亦有三胎四胎五胎六胎者犹是而已 或曰 其有男不可为父 女不可为母 与男女之兼形者又若何而分之耶 对曰 男不可为父 得阳气之亏者也 女不可为母 得阴气之塞者也 兼形者由阴为驳气所乘而为状不一 以女兼男形者有二 一则遇男为妻遇女为夫 一则可妻而不可夫 又有下为女体上具男之全形 此又驳之甚者也 或曰驳气所乘 独见于阴而所成之形 又若是之不同耶 予曰 阴体虚驳气易于乘也 驳气所乘 阴阳相混 无所为主 不可属左不可属右 受气于两岐之间 随所得驳气之轻重而成形 故所兼之形 有不可得而同也○又法 左右尺脉俱沉实为生二男 不尔女作男生 左右尺脉俱浮大为生二女 不尔男作女生也 此乃男女兼形之说也
转女为男法 怀娠三月 名曰始胎 血脉不流 象形而变 是时男女未定 故服药方术 转令生男也
恶阻 恶阻 谓恶心 呕吐 头眩 恶食 择食是也○姙娠禀受怯弱 便有阻病 其状 颜色如故 脉息和顺 但觉肢体沉重 头目昏眩 择食 恶闻食气 好食咸酸 甚者或作寒热 心中溃闷 呕吐痰水 恍惚不能支持 巢氏谓之恶阻○恶阻者 由子宫经络 络于胃口 故逢食气 引动精气冲上必食吐 尽而后精气乃安 亦有误交合而子宫秽盛者 遇百日卽愈○姙娠之初 经脉内闭 育养胎息 肠胃沮洳 散入焦膈 若素有痰飮则飮与血搏 食飮辄吐 头目旋晕 憎闻食气 喜啖酸咸 四肢倦怠 多卧少起 厌厌困懒 名曰恶阻 已产之后 胞外余血 败瘀流利 名曰恶露 盖恶者不善不净之义 阻者阻节之阻 血搏痰飮 当渐消之 露者露水之露 当急逐之 由是而知 胎前曰恶阻 产后曰恶露 古人命名之意 深有以也○恶阻 谓有孕而恶心阻其飮食者是也 多从痰治 肥者有痰 瘦者有热○怀孕 爱喫一物 乃一藏之虚 如血气弱不能荣肝 肝虚故爱喫酸物○姙妇恶食 但以所思之物 任意与之 必愈○大全方论半夏动胎而不用 仲景方皆用半夏 岂不知此而用乎 予治阻病 累用半夏 姜制炒黄用之 未尝动胎 经云有故无殒是也......(后略) ......
诸伤
金刃伤 金疮失血 其人当苦渴 然须忍之 常令乾食 可与肥脂之物 以止其渴 又不得多飮粥则血溢出杀人也 又忌嗔怒 及大言笑 动作劳力 及食咸酸热酒热羹辈 皆使疮痛冲发 甚者卽死○凡金疮及折伤 不可飮冷水 血见寒则凝 入心卽死
金疮脉候金疮出血太多 其脉虚细者生 数实者死
金疮先宜调血大凡金疮 及折伤 坠堕内损者 必有瘀血停积先 宜逐去瘀血 若亡血过多则调养气血为主
攧扑堕落压倒伤 凡堕压死者 急安好处 以袖掩其口鼻上 一食顷候 眼开 先与热小便飮之 若初觉气絶 急擘开口 以热小便灌之 利去瘀血○卒堕攧压倒打死 心头温者皆可救○人为刀斧所伤 或堕落险地 或扑身体损伤筋骨皮肉 皆出血不止 或瘀血停积 若去之不早则有入腹攻心之患○跌扑伤损 须用苏木活血 黄连降火 白朮和中 以童便煎服妙 伤在上宜飮韭汁○凡攧打压伤 或从高堕落 皆惊动四肢五藏 必有恶血在内 专怕恶心 先用通二便药 和童便服之 立效大小肠俱通利则 自无烦闷攻心之患矣○凡伤损专主血 论肝主血 不问何经所伤 恶血必归于肝 流于脇 郁于腹而作胀痛 实者下之 虚者调之○凡出血已多而又呕血不止者 难治
脉候及不治证凡打扑损伤 内有瘀血 其脉坚强者生 小弱者死○打扑伤损 去血过多 脉当虚细 若得急疾大数者死
杖伤 凡杖毕卽 用童便好酒各一钟合而温服 免血攻心 甚妙○有血瘀壅肿 先刺出恶血 然后乃贴膏药○杖疮 只是血热作痛 用凉药去瘀血为先○大槩通滞血 皆以酒化服 盖血滞则气壅淤 气壅淤则经络满急 经络满急故肿且痛 凡打扑着肌肉 须肿痛者以经络伤 气血不行 故如是○凡杖疮 忽乾黑陷 毒气攻心 恍惚烦闷呕吐者死
犬伤 凡春夏初 交犬多发狂 但见其尾直下不捲 口中流涎 舌黑者 卽是狂犬 若被其伤 乃九死一生之患 急用鍼刺去血
狂犬毒入心 狂犬咬 众治不差 毒攻心 烦乱唤已 作犬声○犬咬人 久不差 口吐白沫者 为犬毒入心 叫唤似犬声
解毒
蛊毒畜养家 凡有蛊之鄕 见人家门 限屋梁 无灰尘洁净者 其家必畜蛊 当用心防之○蛊者人取三虫之类(虾蟆 蜈蚣 蛇虺也) 以器皿盛之(蛊字从虫从皿) 使其自相啖食 余一存者名为蛊而能变化 人有造作敬事 以酒肉祭之 取出放毒于飮食中 人中其毒 心闷腹痛 面目靑黄 或吐唾鲜血 或下脓血 病人所食之物 皆化为虫 侵蚀藏府 蚀尽则死 急者十数日便死 缓者延引岁月死 后病气流注 染着傍人 故谓之蛊疰○中蛊者 面色靑黄 是蛇蛊面色赤黄 是?蜴蛊面色靑白 若内胀满 吐出成科斗形者 是虾蟆蛊面色多靑 或吐出如蜣蜋形者 是蜣蜋蛊
救急
十件危病 华佗云 人有急病 疾如风雨 命医不及 须臾不救 视其横夭 实可哀怜 子选十件危病 三十妙方 以救之 不可不知○一霍乱吐泻○二缠喉风闭塞○三吐血下血○四中砒礵毒○五尸厥○六中恶客忤○七脱阳○八鬼魔鬼打○九孕妇横逆产○十胎衣不下
中恶 凡中恶客忤鬼气之证 凡人暮衣 或登厠 或出郊野 或游空冷屋室 或行人所不知之地 忽见眼见鬼物 口鼻吸着恶鬼气 蓦然倒地 四肢厥冷 两手握拳 口鼻出淸血 性命逡巡 须臾不救 此证与尸厥同 但腹不鸣 心腹俱煖 切勿移动 其尸卽令亲戚 众人围 绕打鼓烧火
鬼击鬼打鬼排此等病 皆得之无渐卒着人 如刀刺状 胸腹病 痛不可按抑 或吐衄下血治法同中恶
脉候 中恶之脉 紧细易治 浮大难痊○脉至如喘 名曰暴厥 暴厥者不知与人言○寸口脉沉大而滑 沉则为实 滑则为气 实气相搏 血气入藏卽死 入府卽愈 此为卒厥不知人何谓也 师曰 脣靑身冷 为入藏卽死 身温和汗自出 为入府卽愈
尸厥 尸厥者 脉动而无气 气闭不通 故静如死也○卒然不省人事 全如死尸 但气不絶 脉动如故 或脉无伦序 或乍大乍小 或微细不见 而心胸煖者是也○尸厥者 卽中恶之类 凡吊死问疾 或入墓登冢 卒中邪恶 与藏气相忤 忽然手足逆冷 头面靑黑 牙关紧急 头旋晕倒 昏不知人 或错言妄语○血之与气 幷走于上则为大厥 厥则暴死 气復反则生 不反则死○邪客于手足少阴太阴足阳明之络 此五络皆会于耳中 上络左角 五络俱竭 令人身脉皆动而形无知也 其状若尸 名曰尸厥 以竹管吹其两耳卽甦○尸厥之证 卒死脉犹动 四肢逆冷 腹中气走 如雷鸣听 其耳中如微语声者是也
鬼魇 人眠睡则魂魄外游 为鬼邪所魇屈 其精神弱者则久不得窹 乃至气絶 所以须傍人助唤 幷以方术治之○鬼魇鬼打之证 人到客舍馆驿 及久无人居冷房 睡中为鬼物所魇 但闻其人吃吃作声 便令人叫唤如不醒 乃鬼魇也 不急救则死○人为鬼魇卒死 不得着灯火照 亦不得近前急唤多杀人 但痛咬其足跟 及大拇指甲边幷多垂其面卽活 如不醒者移动处 些子徐唤之 若元有灯卽存不可吹灭 如无灯切不可用灯照 仍用笔管吹两耳 又取半夏末或皂角末 吹两鼻中○梦中被刺杀 或被打 诸般不祥 忽然吐衄下血 甚者九窍皆出血
郁冒 人平居无疾 忽如死 人身不动摇 黙黙不知人 目闭不能开 口哑不能言 或微知人恶闻人声 但如眩冒 移时方窹 此由汗出过多 血少气幷于血 阳独上而不下 气壅塞而不行 故身如死 气过血还 阴阳復通 故移时方窹 亦名血厥 妇人多有之
客忤卒厥诸证 客忤者中恶之类也 多于道间门外得之 令人心腹绞痛 胀满 气冲心胸 不卽治亦杀人○厥 令人腹满 或令人暴不知人 或至半日远至一日乃知人者何也 曰 阴气盛于上则下虚 下虚则腹胀满 阳气盛于上则下气重上而邪气逆 逆则阳气乱 阳气乱则不知人○凡卒急之证 有气厥 血厥 痰厥 食厥 中风 中寒 中暑 中湿之类 皆详见各门随证治之
卒死 人有卒然暴死暴病者何也 曰 三虚者其死暴疾也 得三实者邪不能伤人也 所谓三虚者乘年之衰 逢月之空 失时之和 因为贼风所伤 是为三虚 逢年之盛 遇月之满 得时之和 虽有贼风 邪气不能危之 是为三实○三虚相搏则为暴病卒死○人不病而卒死何以知之 曰 火气入于藏府者不病而卒死矣○病少愈而卒死者何以知之 曰 赤色出两观 大如拇指者 病虽少愈必卒死 黑色出于额 大如拇指 必不病而卒死○人见五色 非常之鬼遂令暴亡者 皆自已精神不守 神光不聚故耳 非外所侮 乃元气极虚之候也○凡暴亡 不出一时可救之 虽气闭絶四肢冷 若心腹温 鼻微温 目中神彩不转 口中无涎 舌与阴卵不缩者皆可活也○凡卒死者 口张 目开 手散 遗尿 为虚宜补气 目闭 口噤 手擧 为实宜发表
脱阳证 凡人因大吐大泻之后 元气不接 四肢逆冷 面黑 气喘 冷汗自出 外肾缩搐 不省人事 须臾不救 与伤寒阴阳易同证
救自缢死 自缢死者 自旦至暮 虽已冷 必可活 自暮至旦则难治 心下若微温者一日已上犹可活 当徐徐抱下解之 不可截断绳子 令安卧 被中急 须按定其心 却捻正喉咙 令一人 以手掌 掩其口鼻 勿令透气 气急卽活 又令一人 以脚踏 其两肩 以手挽其髮 常令弦急 勿使纵缓 一人以手据按胸上 数摩动之 一人摩捋臂胫屈伸之 若已强直 渐渐强屈之 如此一炊顷 虽得气 从口出呼吸 眼开 仍引按勿止○心头温者 虽一日 皆可活
救溺水死 凡溺水死者一宿尙可救 急急拯出 先以刀抌开口放筯 一枚含之 使可出水 然后解去衣服 多灸脐中二三百壮 令两人以笔管 吹其两耳
救冻死 人遇寒冻死 四肢强直 口噤 只有微气者 用大釜炒灰 令煖囊 盛熨心上 冷则易 口开气出 然后以温粥淸 稍稍灌之 或温酒或姜汤灌之卽甦 若不先温其心 便将火灸则冷气与火争 必死矣
救饿死 凶荒之岁 人多饿死 若累日不得食 飢困将死者 顿喫饭及肉物则必死 宜先以稀粥淸 稍稍嚥下 令咽肠滋润 过一日 渐与稀粥频啜之 过数日 乃与稠粥软饭则自然生活
搅肠沙 此证心腹绞痛 冷汗出 胀闷欲絶 俗谓之搅肠沙 与乾霍乱同 由山岚瘴气 或因飢饱失时 阴阳暴乱而致也○所感如伤寒 头痛 呕恶 浑身壮热 手足指末微厥 或腹痛闷乱 须臾能杀人 先浓煎艾汤试之 如吐卽是也○有阴阳二证 阴沙 腹痛而手足冷 看其身上有小红点 阳沙 腹痛而手足煖○患痛之人 两臂腕中有筋 必致黑色 用砂鍼 击刺出紫黑血 痛卽止 神效
妇人
求嗣 生人之道始于求子 求子之法莫先调经 每见妇人之无子者 其经必或前或后 或多或少 或将行作痛 或行后作痛 或紫或黑 或淡或凝而不调 不调则血气乖争 不能成孕○求嗣之道 妇人要经调 男子要神足 又寡慾淸心为上策 寡慾则不妄交合 积气储精 待时而动 故能有子 是以慾寡则神完 不惟多子 抑亦多寿○男子阳精微薄则 虽遇血海虚 静流而不能直射子宫 多不成胎 盖因平时嗜慾不节 施泄太多 宜补精元兼用静工存养 无令火动候 阳精充实 依时而合 一擧而成矣○男子 脉微弱而澁 为无子 精气淸冷也○妇人无子 多由血少 不能摄精 宜调养经血○妇人阴血衰弱 虽投眞精 不能摄入子宫 虽交不孕 虽孕不育 是以男女配合 必当其年○无子妇人 瘦怯者乃子宫乾澁 宜滋阴养血 肥盛躯脂满溢子宫 宜行湿燥痰○妇人无子 多因七情所伤 以致经水不调不能受孕○妇人久冷无子 及数经堕胎 皆因冲任虚损 胞内宿挟疾病 经候不调 或崩漏带下三十六疾 皆令孕育不成 以至絶嗣○凡人无子 多是精血淸冷 或房劳过伤 以致肾水欠旺 不能直射子宫 故尔岂可专责于母血之不足虚寒也
相女法 未笄之妇阴气未完 慾盛之妇所生多女 性行和者调经易挟 性行妬者月水不匀 相貌恶者刑重 颜容美者福薄 太肥脂满子宫 太瘦子宫无血 俱不宜子 不可不知
胎孕 凡欲求嗣 必先视其妇之经脉调否 其或未调必以药而调之 经脉旣调宜以人事副之 按其法而行之 庶不失其候也○夫人之始生也 血海始净 一日二日三日 精胜其血则为男子 四日五日六日 血脉已旺 精不胜血则为女子 乃二物相搏 常先身生谓之神 又谓之精 道与释二门谓之本来面目是也
十月养胎 妇人怀胎 一月之时 足厥阴脉养○二月足少阳脉养○三月手心主脉养○四月手少阳脉养○五月足太阴脉养○六月足阳明脉养○七月手太阴脉养○八月手阳明脉养○九月足少阴脉养○十月足太阳脉养○诸阴阳各养三十日活儿 手太阳少阴不养者 下主月水上为乳汁 活儿养母○四时之令始于春木 故胎养始于肝胆也○姙妇不可灸刺 其经必堕胎
一月 足厥阴脉养胎 乃太极动而生阳 天一生水 谓之胚 此月经闭无潮无痛 飮食稍异 平日不可触犯 及轻率服药
二月 足少阳脉养胎 乃太极静而生阴 地二生火 谓之腪 此月腹中或动或不动 犹可狐疑 若吐逆思酸 名曰恶阻 有孕明矣 或偏嗜一物 乃一藏之虚 如爱酸物 乃肝藏正能养血而虚也
三月手心主心包络脉养胎 又三九二十七日卽三月数 百日间变成男女 形影如淸鼻涕 中有白绒相似 以成人 形鼻与雌雄二器 先就分明 其诸全体隐然可悉 斯谓之胎 乃太极之乾道成男坤道成女也 此时胎最易动
四月 手少阳三焦脉养胎 是月男女已分 始受水精 以成血脉形像 具六府顺成
五月 足太阴脾脉养胎 始受火精 以成阴阳之气 筋骨四肢已成 毛髮始生
六月 足阳明胃脉养胎 始受金精 以成筋 口目皆成
七月 手太阴肺脉养胎 始受木精 以成骨 皮毛已成 游其魂 能动左手
八月 手阳明大肠脉养胎 始受土精 以成皮肤 形骸渐长 九窍皆成 游其魄 能动右手
九月 足少阴肾脉养胎 始受石精 以成皮毛 百节毕备 三转其身
十月 足太阳膀胱脉养胎 受气足 五藏六府齐通 纳天地气于丹田 使关节人神皆备 待时而生○惟手少阴手太阳 无所专主者 以君主之官无为而已○其有延月而生者富贵而寿 有月不足者贫贱而夭
姙娠脉 细匀易产 大浮缓气散难产
辨男女法 夫从后急呼之 左回首者是男 右回首者是女 盖男胎在左则左重 故回首时 愼护重处而就左也 女胎在右则右重 故回首时 愼护重处而就右也 推之于脉其义亦然 胎在左则血气护胎而盛于左 故脉亦从之而左疾为男 左大为男也 胎在右则血气护胎而盛于右 故脉亦从之而右疾为女 右大为女也 阴阳之理自然如是○妇人有娠 左乳房有核是男 右乳房有核是女也
双胎品胎 成胎以精血之后 先分男女者褚澄之论也 愚窃惑焉 东垣曰 经断后 一二日精胜血者成男 四五日血胜精者成女 此亦未莹 易曰乾道成男坤道成女 夫乾坤阴阳之性情也 左右阴阳之道路也 男女阴阳之仪象也 父精母血因感而会 精之泄阳之施也 血能摄之阴之化也 精成其子 此万物之资始于乾元也 血成其胞 此万物资生于坤元也 阴阳交媾胎孕乃凝 胎之所居名曰子宫 一系在下上有两岐 一达于左一达于右 精胜其血 及刚日阳时感者则阳为之主 受气于左子宫而男形成 精不胜血 及柔日阴时感者则阴为之主 受气于右子宫而女形成矣 或曰 分男分女吾知之矣 其有双胎者何也 对曰 精气有余 岐而分之 血因分而摄之故也 若夫男女同孕者 刚日阳时 柔日阴时 感则阴阳混杂 不属左不属右 受气于两岐之间者也 亦有三胎四胎五胎六胎者犹是而已 或曰 其有男不可为父 女不可为母 与男女之兼形者又若何而分之耶 对曰 男不可为父 得阳气之亏者也 女不可为母 得阴气之塞者也 兼形者由阴为驳气所乘而为状不一 以女兼男形者有二 一则遇男为妻遇女为夫 一则可妻而不可夫 又有下为女体上具男之全形 此又驳之甚者也 或曰驳气所乘 独见于阴而所成之形 又若是之不同耶 予曰 阴体虚驳气易于乘也 驳气所乘 阴阳相混 无所为主 不可属左不可属右 受气于两岐之间 随所得驳气之轻重而成形 故所兼之形 有不可得而同也○又法 左右尺脉俱沉实为生二男 不尔女作男生 左右尺脉俱浮大为生二女 不尔男作女生也 此乃男女兼形之说也
转女为男法 怀娠三月 名曰始胎 血脉不流 象形而变 是时男女未定 故服药方术 转令生男也
恶阻 恶阻 谓恶心 呕吐 头眩 恶食 择食是也○姙娠禀受怯弱 便有阻病 其状 颜色如故 脉息和顺 但觉肢体沉重 头目昏眩 择食 恶闻食气 好食咸酸 甚者或作寒热 心中溃闷 呕吐痰水 恍惚不能支持 巢氏谓之恶阻○恶阻者 由子宫经络 络于胃口 故逢食气 引动精气冲上必食吐 尽而后精气乃安 亦有误交合而子宫秽盛者 遇百日卽愈○姙娠之初 经脉内闭 育养胎息 肠胃沮洳 散入焦膈 若素有痰飮则飮与血搏 食飮辄吐 头目旋晕 憎闻食气 喜啖酸咸 四肢倦怠 多卧少起 厌厌困懒 名曰恶阻 已产之后 胞外余血 败瘀流利 名曰恶露 盖恶者不善不净之义 阻者阻节之阻 血搏痰飮 当渐消之 露者露水之露 当急逐之 由是而知 胎前曰恶阻 产后曰恶露 古人命名之意 深有以也○恶阻 谓有孕而恶心阻其飮食者是也 多从痰治 肥者有痰 瘦者有热○怀孕 爱喫一物 乃一藏之虚 如血气弱不能荣肝 肝虚故爱喫酸物○姙妇恶食 但以所思之物 任意与之 必愈○大全方论半夏动胎而不用 仲景方皆用半夏 岂不知此而用乎 予治阻病 累用半夏 姜制炒黄用之 未尝动胎 经云有故无殒是也......(后略) ......
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