当前位置: 100md首页 > 医学版 > 医学资料 > 资料下载2015 > 进修资料 > 正文
编号:12515708
慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的机械通气指南(2007).pdf
http://www.100md.com
    参见附件(509kb)。

    中国危重病急救医学 2 0 0 7年 9月第 1 9卷第 9期 C h i n C r i t C a r e Me d , S e p t e mb e r 2 0 0 7 , V o 1 . 1 9 , No . 9

    慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的机械通气指南( 2 0 0 7 )

    中华医学会重症 医学分会

    ·51 3·

    ·

    标 准 与 指 南 ·

    Gui de l i ne f or me c ha ni c a l v e nt i l a t i o n i n p a t i e nt s wi t h a c u t e e x ac e rb a t i o n o f c hr on i c ob s t r uc t i v e p ul mo na r y

    d i s e a s e ( 2 0 0 7 ) So c i e t y o } Cr i t 记a l Ca r e Me d i c i n e ,Ch i n e s e Me d i c a l As s o c i a t i o n

    C o r r e s p o n di n g a u t h o r s :w ANG Ch e n,z H AN Qi n g— y u a n ( Be i j i n g Re s p i r a t o r y Di s e a s e I n s t i t u t e.B e i j g

    C h a o y a n g Ho s pi t a l ,Ca p i t a l Un i v e r s i t y o f Me d i c a l S c i e n c e ,Be i j i n g 1 0 0 0 2 0 , C h i n a . Ema i l :z h a n q y

    0 9 1 5 @1 6 3 . c o r n)

    【 Ab s t r a c t ] Ob j e c t i v e Ch r o n i c o b s t r u c t i v e p u l mo n a r y d i s e a s e( C OP D)i s o n e o f t h e ma j o r c a u s e s o f

    c hr oni c mo r b i di t y a nd mor t a l i t y t hr oug hout t h e wo r l d,whi l e a c ut e e xa c e r b a t i on of COPD ( AECOPD)i s o ne

    of t he i mp o r t a nt c au s e s f o r t h e p a t i e nt t o be hos pi t a l i z e d. As COPD i s a di s e a s e s t a t e c ha r a c t e r i z e d by

    i r r ev e r s i bl e a i r f l ow l i mi t a t i o n a n d dyn a mi c pu l m o na r y hyp e r i nf l at i o n,t he me c h an i c al ve n t i l a t i on s t r a t e gy f or

    i t s AEC0PD i s di f f er e nt f r om ot he r d i s e as e s.To i mp r o ve t he cl i ni c a 1 r e s ul t o f me c ha ni c a 1 ve nt i l at i on f or

    AEC0PD , Chi n e s e Soc i e t y of Cr i t i c a 1 Ca r e M e di c i ne o f Chi ne s e M e di c a 1 As s o c i a t i o n he l d a c ons e ns u s

    c o nf e r e nc e t o d r a f t a gu i de l i ne by c a t e g or i z i ng a l l t he i nf o r ma t i on ga t he r e d f r om t he l i t e r a t ur e i nt o f i v e g r a de s

    f r om A t o E ,wi t h A be i n g t he hi gh e s t,a c c or di ng t o a mo di f i e d De l p hi c r i t e r i a.The ma i n r e c o mme nd at i on s

    we r e as f ol l ows:1 .No ni n va s i v e po s i t i v e ve nt i l a t i on ( NPPV)s ho ul d be t he r ou t i n e opt i on f or AEC0PD

    p at i e nt s,p a r t i c ul a r l y i n ho s p i t a l i z ed pa t i e nt s wi t h mi l d t o mo de r a t e e xa c e r b a t i o ns(7 . 25< p H< 7 . 35)wi t h

    obv i ou s dy s pn e a( wi t h u s e of a c c e s s o r y r e s pi r a t or y mu s c l e s ) .App r o pr i a t e c ho i c e o f no s e o r no s e a nd mout h

    ma s k,c a r e f u1 mon i t o r i ng an d s t a f f t r a i ni ng pl a y i mp or t a n t r ol es i n t h e s u c c e s s f u1 u s e of NPPV. 2 . I n va s i v e

    po s i t i v e pr e s s u r e v e nt i l a t i on i s us e d i n s e r i ou s r e s p i r a t or y f a i l u r e t o e ns ur e t he e f f e c t i ve v e nt i l a t i o n an d a i r wa y

    t o i l e t .3 .P r o p e r s e l e c t i o n o f v e n t i l a t i o n mo d e ,a n d c a r e f u 1 a d j u s t me n t o f t i d a 1 v o l u me,r e s p i r a t o r y r a t e ,i n s pi r at or y f l o w r a t e a n d p os i t i ve e n d—e xp i r a t or y p r e s s u r e a r e i mpo r t a nt i n o d e r t o a vo i d d yn a mi c pul mon a r y ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(509kb)