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精索静脉曲张所致不育的免疫学研究.pdf
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    参见附件(87kb)。

    中国男科学杂志2004 年第18 卷第2 期 29

    精索静脉曲张所致不育的免疫学研究

    江苏省仪征市计划生育指导站男科(仪征 211400) 阮衍泰

    精索静脉曲张(Varicocele, VC)作为男性不

    育的潜在危险已为人们所公认。 然而VC所致不育

    的机理至今尚未完全阐明,目前采用的治疗方法

    也都未能达到理想的效果。 本文通过对VC不育患

    者的抗精子抗体(Antisperm antibodies, AsAb)

    检测,从免疫学角度来探讨VC所致不育的机理,现报告如下。

    材料与方法

    一、研究对象

    从1997年9月~2003年3月本站男性不育门诊

    就诊的患者中选择婚后一年以上、未采取避孕措

    施、有规律性生活且排除女方不育因素的男性不

    育患者240 例,不育史1~8 年,年龄23~37 岁。

    二、分组

    1. 以望诊、触诊配合Valsalva试验诊断有无

    VC。有VC 者1 32 例,平均年龄(30 .1 ±5 .3)

    岁,其中VCⅠ级40 例,Ⅱ级58 例,Ⅲ级34 例

    (双侧VC 者35 例,以较重一侧为准),为VC 组;

    无VC 者108 例为对照组;平均年龄31.4±5.5 岁。

    2. VC组中,精子密度<20 ×106

    者54 例,为VC少精子症组;精子密度>20×106

    者78例,为VC 精子密度正常组。

    3. 对照组中,精子密度<20 ×106

    者48 例,为对照少精子症组;精子密度>20×106

    者60例,为对照精子密度正常组。

    摘要 目的 研究精索静脉曲张(VC)所致不育与抗精子抗体(AsAb)的关系。方法 240 例男性不

    育患者分为VC 组和对照组,行精液常规和AsAb 检测。结果 VC 组AsAb阳性率为37.9%,对照组阳性率为

    25%,两组间有显著性差异(P <0.05) ;VC 组中AsAb 阳性率与临床分级密切相关(P <0.005) , 与精子

    密度亦明显相关(P <0.01)。结论 免疫因素可能是导致 VC 不育的原因之一。

    关键词 精索静脉曲张 男性不育 抗精子抗体 免疫因素

    中图法分类号 R679+

    . 24

    Study on the immunologic factor in male infertility

    caused by varicocele

    Ruan Yantai

    Department of Andrology, The Station of Family Planning Techology Yizheng,Yizheng 211400, China

    Abstract Objective To evaluate the relationship between varicocele (VC) and antisperm antibodies (AsAb).

    Methods 240 infertile men were divided into the VC and control group. Seminal fuild assay and AsAb were examined.

    Results The positive rate of AsAb was 37.9% among VC group and 25% among control group, significant difference

    was found between them (P<0.05). In VC group there was correlation between AsAb and clinical category (P<0.

    005), and also with sperm density (P<0.01). Conclusions The immunologic factor might be one of the basis of male

    infertility caused by VC.

    Key words varicocele; male infertility; antisperm antibodies; immunologic factorChinese Journal of Andrology Vol. 18 No. 2 2004 30

    4. VC组中,原发性不育102例,为VC原发

    不育组,不育史1~4.5年,平均2.8年;继发性不

    育30 例,为VC继发不育组,不育史2.1~8 年,平均4. 5 年。

    5. 对照组中,原发性不育72 例,为对照原

    发不育组,不育史1~5 年,平均3.1 年;继发性

    不育36 例,为对照继发不育组,不育史2.3~7.5

    年,平均4 . 2 年。

    三、标本采集与检测方法

    手淫法采集精液,液化后检。精液常规检测

    按WHO 标准进行[1]

     ......

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