收稿日期: 19992 122 30 修回日期: 20002 062 05

    精 索 静 脉 曲 张 不 育 患 者 精 索 静 脉 血

    精 浆 中 锌 和 镉 的 测 定 及 意义 张卫兵, 郑新民, 李世文, 唐玉蓉

    (湖北医科大学附属第二医院泌尿外科, 武汉 430071)

    摘要: 用原子吸收光谱法(AA S)测定18 例精索静脉曲张(VC)不育患者和14 例正常生育的斜

    疝和或鞘膜积液患者外周静脉血、精索静脉血、精浆中的Zn 和Cd 的含量。结果表明: 精索静

    脉曲张不育患者精索静脉血和精浆中Cd 含量较对照组明显增高(P < 0101)、而精浆中的 Zn

    含量较对照组明显减低(P < 0101)。此外, 其精索静脉血和精桨中Cd? Zn 比值与对照组也有显

    著性差异(P < 0101)。提示Cd 的增高可能是导致精索静脉曲张不育的原因之一。

    关键词: 精索静脉曲张; 不育; 锌; 镉

    文献标识码: A 文章编号: 10052 5320 (2000) 032 00182 03

    精索静脉曲张(VC)是引起男性不育的主要原

    因, 其造成不育的机理尚未完全阐明。但微量元素与

    其之间关系的研究, 则是近十几年才开展起来的工

    作。为了探讨精索静脉曲张不育患者体内Zn、 Cd 含

    量变化与睾丸中毒导致不育的关系, 本研究选择精

    索静脉曲张不育患者测定其精索静脉血和精浆中

    Zn、 Cd 含量, 并与正常生育的斜疝或鞘膜积液患者

    的精索静脉血和精浆中Zn、 Cd 含量进行比较。

    材料与方法

    1 研究对象

    对照组: 14 例患斜疝或鞘膜积液有生育能力者。

    实验组: 18 例精索静脉曲张不育患者。年龄18

    ～ 40 岁, 平均 2613 岁。精索静脉é - ? 度曲张, 精

    液检查均有不同程度精子数减少, 活动力降低, 畸形

    精子数增加等变化。

    2 标本采集

    禁欲3～ 5 天, 用手淫方法采取精液于洁净容器

    中, 置37° C水浴中保温至液化后进行精液分析, 然后

    精液离心(4000 r? m in, 10 m in) , 分离出精浆, 储存

    于- 20° C冰箱中保持待测。

    手术过程中采集精索静脉血和肘静脉血各 4

    m l, 离心(4000 r? m in, 10 m in)分离出血清, 储存于

    - 20° C冰箱中保存待测。

    3 测定的方法

    用日立偏振塞曼 180? 80 型原子吸收分光光度

    计测定锌和镉。

    4 统计学方法

    数据资料用 foxp ro2. 5 建立数据库进行管理,统计处理在SA S (6112 foxw in)软件中进行。多组样

    本均数的比较经方差分析后, 用q 检验两两比较; 两

    组样本均数的比较用 t 检验。

    结 果

    VC 不育组周围静脉血和精索静脉血中 Zn 含

    量比较, 无显著性差异(P > 0105) ; 而Cd 的含量比

    较, 有显著性差异(P < 0101) , 见表1。

    对照组周围静脉血和精索静脉血中 Zn、 Cd 含

    量比较, 无显著性差异(P > 0105) , 见表2。

    VC 不育组和对照组, 外周静脉血中 Zn、 Cd 含

    量比较, 无显著性差异, Cd? Zn 比较也无显著性差

    异, 见表 3; 精索静脉血中, Zn 含量比较无显著性差

    异 (P > 0105) , Cd 的含量比较有显著性差异(P <

    0101) , Cd? Zn 的比较有显著性差异(P < 0101) , 见

    表1 VC 不育组周围静脉血、精索静脉血、精浆中Zn、 Cd含量及比较 ( x

    q±s·m g? L )

    VC 不育组 n Zn Cd

    周围静脉血 18 1 . 129±0. 1533

    3 . 4×10- 3

    ±0. 63×10- 3

    ☆

    精索静脉血 18 1 . 113±0. 1423 11 . 0×10- 3

    ±1. 8×10- 3

    ☆

    精 浆 18 85 . 428±8. 274 12 . 0×10- 3

    ±1. 6×10- 3

    3 两组之间比较, 无显著性差异(P > 0. 05) ☆两组之间比较, 有显著性差异(P < 0. 01)

    — 81 — 微量元素与健康研究 2000 年第 17 卷第 3 期表2 对照组周围静脉血、精索静脉血、精浆中Zn、Cd 含量及比较 ( x

    q ±s ·m g ? L )

    对照组 n Zn Cd

    周围静脉血 14 1 . 128±0. 1543

    3 . 6×10- 3

    ±0. 49×10- 3

    ☆

    精索静脉血 14 0 . 996±0. 1073 4 . 1×10- 3

    ±1. 7×10- 3

    ☆

    精 浆 14 127 . 107±9. 288 4 . 1×10- 3

    ±2. 6×10- 3

    3 两组之间比较, 无显著性差异(P > 0. 05)

    表3 VC 不育组与对照组周围静脉血中Zn、 Cd含量比较及Cd? Zn比较 ( x

    q±s·m g? L )

    组 别 n Zn Cd Cd? Zn

    VC 不育组 18 1 . 129±0. 153 3 . 4×10- 3

    ±0. 63×10- 3

    3 . 1×10- 3

    ±0. 64×10- 3

    对照组 14 1 . 128±0. 154 3 . 6×10- 3

    ±0. 49×10- 3

    3 . 2×10- 3

    ±0. 5×10- 3

    P > 0 . 05 > 0 . 05 > 0 . 05

    表4 VC 不育组与对照组精索静脉血中Zn、 Cd含量比较及Cd? Zn比较 ( x

    q±s·m g? L )

    组 别 n Zn Cd Cd? Zn

    VC 不育组 18 1 . 113±0. 142 11 . 0×10- 3

    ±1. 8×10- 3

    9 . 9×10- 3

    ±1. 9×10- 3

    对照组 14 0 . 996±0. 107 4 . 1×10- 3

    ±1. 7×10- 3

    4 . 1×10- 3

    ±1. 4×10- 3

    P > 0 . 05 < 0 . 01 < 0 . 01

    表5 VC不 育 组 与 对 照 组 精 浆 中 Zn、Cd 含 量 比 较 及Cd ? Zn 比 较 ( x

    q ±s ·m g ? L )

    组 别 n Zn Cd Cd? Zn

    VC 不育组 18 85 . 428±8. 274 12 . 0×10- 3

    ±1. 6×10- 3

    0 . 14×10- 3

    ±0. 12×10- 3

    对照组 14 127 . 107±9. 288 1 . 4×10- 3

    ±2. 6×10- 3

    0 . 03×10- 3

    ±0. 02×10- 3

    P < 0 . 01 < 0 . 01 < 0 . 01

    表 4; 精浆中 Zn、 Cd 含量比较有显著性差异(P <

    0101)、 Cd? Zn 的比较有显著性差异(P < 0101) , 见

    表5。

    讨 论

    精索静脉曲张患者不育的发病率为 15%～

    40% [ 1 ]

    , 在男性不育的原因中占首位(高达39% )

    [ 2 ] ......